ENFERMEDADES

INFECCIOSAS
Curso : Patología general y especial
Docente : Dr. Arturo Rafael Heredia
Ciclo : V
Integrantes : -De la cruz Pando Mariana Gabriela
-Tejada Vela Sandra Piedad
Principios generales de patogenia microbiana

 A pesar de la disponibilidad de vacunas y antibióticos eficaces, las

enfermedades infecciosas siguen siendo un importante problema de
salud pública en todo el mundo. En EE. UU.
 En otros países desarrollados, las enfermedades infecciosas son
importantes causas de muerte entre los individuos de edad avanzada,
los inmunodeprimidos y los que padecen enfermedades debilitantes.
Principios generales de patogenia microbiana

 En los países en vías de desarrollo, una atención médica deficiente y

la malnutrición determinan una elevada incidencia de enfermedades
infecciosas. En estas regiones, 6 de las 10 causas principales de
fallecimiento son de naturaleza infecciosa. Trágicamente, la mayoría
son niños, siendo las infecciones respiratorias e intestinales las más
frecuentes.
Vías de infección microbiana
Diseminación de los microbios
Tipos de respuesta inflamatoria frente a las infecciones
INFECCIONES VÍRICAS
Infecciones víricas
• Sarampión
• Parotiditis
Infecciones agudas • Infección por poliovirus
(pasajeras)
• Virus del Nilo occidental
• Fiebre hemorrágica vírica

Infecciones latentes • Virus del herpes simple

(infecciones por virus del • Virus de la varicela zoster
herpes) • CMV

Infecciones víricas • Virus de Epstein barr

transformantes
Sarampión Parotiditis Infeccion por Virus del Nilo Fiebre hemorrágica
poliovirus Occidental vírica

El sarampión es una La parotiditis es El poliovirus es un El virus del Nilo La fiebre hemorrágica

enfermedad una enfermedad enterovirus ARN occidental es un vírica (p. ej., Ébola,
causada por un causada por esférico y no flavivirus Marburg y Lassa) es una
paramixovirus ARN paramixovirus que encapsulado, (arbovirus) infección sistémica
transmitido por se disemina por transmitido por vía transportado por causada por virus ARN
gotículas medio de fecal-oral; otros artrópodos; el con cubierta de cuatro
respiratorias; es una gotículas enterovirus causan grupo abarca familias diferentes
causa importante de respiratorias. diarrea y exantemas también los virus (arenavirus, filovirus,
morbilidad y (virus de Coxsackie A), patógenos que bunyavirus y flavivirus).
mortalidad en todo conjuntivitis causan el La mayor parte de
el mundo que puede (enterovirus 70), dengue y la estos virus infectan las
prevenirse con meningitis (virus de fiebre amarilla. células endoteliales y,
vacunas. Coxsackie y virus Echo) Lo transmiten los por tanto, las
y mio pericarditis (virus mosquitos (las manifestaciones
de Coxsackie B). aves son los hemorrágicas pueden
principales ser secundarias a la
reservorios del disfunción endotelial o
virus. plaquetaria.
Virus herpes simple
El VHS se replica en la piel y
las mucosas en la zona de la
inoculación inicial
(habitualmente la orofaringe
o los genitales), lo que
provoca lesiones vesiculares.
Las lesiones clásicas del VHS
son inclusiones
intranucleares grandes que
contienen viriones de color
púrpura (inclusiones del tipo
A de Cowdry ),así como
sincitios multinucleados
portadores de inclusiones.
Virus varicela zoster
El VVZ se transmite mediante
aerosoles, se disemina por vía
hematógena y causa lesiones
vesiculares en la piel. La infección
aguda por el VVZ causa la varicela;
la reactivación del VVZ latente
causa el herpes zóster.
• Como el VHS, el VVZ infecta las
mucosas, la piel y las neuronas, con
lo que produce una infección
latente en los ganglios sensitivos.
• El herpes zóster aparece cuando
se reactiva el VVZ latente en los
ganglios radiculares dorsales e
infecta los nervios sensitivos, que
llevan el virus hasta la piel, donde
causa lesiones vesiculares
dolorosas, habitualmente
distribuidas en un dermatoma.
CMV
El CMV está presente en la leche
materna, las gotículas
respiratorias, la sangre y la
saliva, y puede transmitirse por
vía transplacentaria
(«congénita»), venérea, fecal-
oral, transfusional o por
trasplante de órganos.
La infección por el CMV causa
un aumento de tamaño
acentuado de la célula con
inclusiones intranucleares
grandes características
rodeadas de un halo
transparente e inclusiones
citoplásmicas basófilas de
menor tamaño.
 Se trata de virus implicados en el cáncer humano
 Virus de Epstein-Barr
 Las infecciones por el VEB se producen por un contacto cercano, como la saliva, la
sangre o la transmisión venérea.
 El VEB causa la mononucleosis infecciosa, una enfermedad autolimitada y benigna
caracterizada por fiebre, astenia, dolor de garganta, linfocitosis, linfadenopatía
generalizada y esplenomegalia; también puede haber hepatitis y exantema. Los
síntomas son secundarios a la respuesta inmunitaria del anfitrión:
 • Los linfocitos T CD8+ citotóxicos (los linfocitos atípicos que se observan en la
sangre) reconocen y lisan linfocitos B infectados por elVEB.
 • La proliferación de estos linfocitos T provoca linfadenopatía y esplenomegalia.
 Ingesta del virus

Orofaringe
Posible evolución por el virus
de Epstein barr

Mononucleosis
infecciosa T(8;14)
Adenopatias
Hepatitis
Esplenitis
Neumonitis
Meningitis Linfoma de Burkitt
INFECCIONES BACTERIANAS
Infecciones bacterianas

Infecciones por bacterias

grampositivas
Infecciones
por
Infeccciones Antrax
estreptoco
estafilococi Difteria Listeriosis maligno o nocardia
cos y
cas carbunco
enterococo
s
Infecciones estafiocócicas Infecciones por estreptococos y enterococos

Las infecciones estafilocócicas se Las infecciones estreptocócicas y

caracterizan por la destrucción local; los enterocócicas están producidas por cocos
microorganismos son cocos piógenos que crecen en parejas o cadenas. Los
(formadores de pus) que crecen en grupos. estreptococos se clasifican por su patrón de
Los factores de virulencia son: hemólisis en sangre agar: β (hemólisis
• Proteínas de superficie que permiten la completa o clara), α(hemólisis parcial o verde)
adhesión a la célula del anfitrión. y γ (sin hemólisis, raramente patógena).
• Enzimas que degradan las proteínas del
anfitrión, y promueven la invasión y la
destrucción tisular.
• Toxinas que dañan las membranas celulares
del anfitrión (hemolisinas) o inducen el
desprendimiento de la piel (toxinas
exfoliativas), vómitos (enterotoxinas) o shock
(superantígenos).
Difteria
La difteria se debe a Corynebacterium
diptheriae, un bacilo fino grarnpositivo con
extremos abultados; se transmite en forma de
aerosol o a través de exudados cutáneos.
La toxina diftérica es una toxina codificada
por un fago en dos partes (A-B) que bloquea
la síntesis de proteína en el anfitrión. El
fragmento B se une a la superficie celular y
facilita la entrada de la subunidad A; esta
bloquea la síntesis de proteínas mediante la
ribosilación del difosfato de adenosina (ADP)
(e inactivación) del factor de elongación 2.
Listeriosis
L. monocytogenes es un bacilo intracelular
facultativo grarnpositivo que causa
infecciones graves vehiculadas por alimentos.
Listeria causa septicemia y meningitis en
ancianos y personas inrnunodeprirnidas, sí
corno infecciones placentarias en mujeres
embarazadas con las consiguientes
infecciones neonatales.
L. monocytogenes evoca una inflamación
exudativa con numerosos neutrófilos.
Ántrax maligno o carbunco Nocardia

Bacillus anthracis es un bacilo grampositivo Nocardia

formador de esporas frecuente en animales Nocardia se encuentra en el suelo y causa
que entran en contacto con el suelo infecciones oportunistas en pacientes
contaminado con esporas. inmunodeprirnidos.
Los seres humanos contraen el carbunco al Nocardia asteroides causa infecciones
exponerse a productos animales respiratorias poco activas, a menudo con
contaminados o a esporas en polvo (un arma diseminación al SNC; Nocardia brasiliensis
biológica). infecta la piel.
Se conocen tres principales sindromes del Nocardia desencadena respuestas
carbunco; en todos los casos, las lesiones se supurativas, rodeadas de tejido de granulación
caracterizan por necrosis con exudados de y fibrosis.
neutrófilos y macrófagos:
• Cutáneo: pápulas indoloras y pruriginosas
que se hacen edematosas, a las que sigue
una escara negra.
• Por inhalación: lleva rápidamente a
septicemia, shock y con frecuencia la muerte.
• Digestivo: se contrae por comer carne
contaminada; causa una diarrea
Infecciones estafilocócicas
 Infecciones por Bacterias
Gramnegativas
Infeccio
nes por
Chancroid
Infecciones por Tos especies Granulom
Peste e (Chancro
neisseria ferina de a inguinal
blanco)
pseudo
monas

Neisseria Neisseria
meningiti gonorrh
dis oeae
Infecciones por Neisseria
Las infecciones por Neisseria se deben a
diplococos gramnegativos aeróbicos; su
crecimiento in vitro es muy exigente, por
ejemplo es necesario agar enriquecido con
sangre de oveja («chocolate») .
N. meningitidis es una causa importante de
meningitis bacteriana, en particular en
niños menores de 2 años; hay 13 serotipos
diferentes.
Neisseria gonorrhoeae es la segunda
infección bacteriana de transmisión sexual
más frecuente.
Tosferina
La tosferina se debe a Bordetella pertussis,
un coco bacilo gramnegativo; es una
enfermedad muy contagiosa caracterizada
por paroxismos violentos de tos (tosferina).
Infección por especies de Pseudomonas
La infección por Pseudomonas se debe a
Pseudomonas aeruginosa, un bacilo
gramnegativo aeróbico oportunista.
Este microorganismo patógeno se observa
con frecuencia en pacientes con fibrosis
quística, quemaduras o neutropenia y es
una infección hospitalaria frecuente.
También causa queratitis cornea! en
usuarios de lentes de contacto y otitis
externa (es decir, oído del nadador) en
individuos normales.
Peste Chancroide (chancro blando)

Yersinia es una bacteria intracelular El chancroide (chancro blando) es

facultativa gramnegativa que cuenta una infección genital ulcerosa
con tres especies con relevancia venérea causada por Haemophilus
clínica: ducreyi, más frecuente en África y en
Yersinia pestis causa la peste; la el sudeste asiático; probablemente
transmiten los roedores a los seres las úlceras sirvan como cofactores
humanos por aerosoles o picaduras importantes en la transmisión del
de moscas. VIH.
Yersinia enterocolitica y Yersinia
pseudotuberculosis causan una ileítis
transmitida por vía fecal-oral y una
linfadenitis mesentérica.
La peste causa un aumento de
tamaño masivo de los ganglios
linfáticos (bubones), neumonía y
septicemia, con proliferación
bacteriana masiva, necrosis tisular e
infiltrados de neutrófilos.
Infección por especies de
Pseudomonas
La infección por Pseudomonas se
debe a Pseudomonas aeruginosa, un
bacilo gramnegativo aeróbico
oportunista.
Este microorganismo patógeno se
observa con frecuencia en pacientes
con fibrosis quística, quemaduras o
neutropenia y es una infección
hospitalaria frecuente. También
causa queratitis cornea! en usuarios
de lentes de contacto y otitis externa
(es decir, oído del nadador) en
individuos normales.
Granuloma inguinal
El granuloma inguinal es una
enfermedad de transmisión sexual
causada por Klebsiella granulomatis,
un cocobacilo encapsulado muy
pequeño.
Si no se trata, la lesión puede
cicatrizar y obstruir la uretra, la vulva
o el ano; también se asocia a cicatriz
linfática y linfedema en los genitales
externos.
 Micobacterias

Complejo
Tuberculosis mycobacterium Lepra
avium
Evolución natural de la
tuberculosis
 Sifilis
primaria

Sifilis
secundaria

Sifilis Sifilis latente

Sifilis
terciaria

Sifilis
Espiroquetas
congenita

Infeccion
localizada

Infeccion
diseminada

Enfermedad Infeccion
de lyme persistente
 FASE PATOLOGIA

Primaria Chancro

Exantena palmar
Adenopatias
Secundaria Condiloma plano
Neurosifilis (casi siempre asintomática)

Latente
Neurosifilis: Asintomatica(anomalías del LCR)
Meningovascular
Diversidad de Terciaria Tabes dorsal
Paresia general
manifestaciones de la sífilis Aortitis: Aneurismas
Insuficiencia aortica
Gomas: Hígado lobulado
Piel, huesos; otros

Aborto tardío o mortinato

Congénita Infancia: Exantema

Osteocondritis
Periostitis
Fibrosis hepática y pulmonar
Lactancia: Queratitis intersticial
Dientes de Hutchinson
Sordera del octavo par
Fases clínicas de la enfermedad de lyme
INFECCIONES FÚNGICAS
 Candidiasis
vaginal

Candidiasis
Candidiasis
cutanea
Infecciones
Levaduras
fúngicas
Candidiasis
Criptococosis
invasiva
INFECCIONES PARASITARIAS
 Enfermedad
Paludismo
cutánea

INFECCIONES Leishmaniasi Enfermedad

PROTOZOOS
PARASITARIAS s mucocutánea

Enfermedad Enfermedad
de chagas visceral
 Estrongiloidiosis

Cisticercosis

Tenias(cestodos)

Hidatosis
INFECCIONES
METAZOOS Triquinosis
PARASITARIAS

Esquitosomiasis

Filariasis linfatica
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EMERGENTES
Enfermedades emergentes
Bioterrorismo

Agentes A

Agentes B

Agentes C
GRACIA