AUTISMO

TEA ( TRASTORNOS DEL

ESPECTRO AUTISTA)

Mag. Carolina
Segovia
 HISTORIA

El término autismo ha recibido múltiples definiciones, a partir del siglo XX se

desencadeno una serie de opiniones acerca del tema. Las primeras veces que se
utilizo el expresión autismo, fue para referirse a pacientes adultos esquizofrénicos
que presentaban dificultades para las relaciones interpersonales y por el hecho de
aislarse de su entorno.
Con el tiempo, se le designo el nombre de autismo infantil precoz para definir a un
grupo de niños en quienes se detecto una notable disposición de incomunicación
antes de cumplir el año de edad, además la imposibilidad de interaccionar con las
personas que les rodeaban.
La palabra autismo deriva del griego autt(o), que significa que actúa sobre uno mismo; este, sumado al
sufijo –ismo, que quiere decir proceso patológico, indica el proceso patológico que actúa sobre uno
mismo.
Leo Kanner en el año 1943 (austríaco)
• Dificultades para acciones recíprocas sociales,
• Dificultades para la adaptación en cambios de rutinas,
• Buena memoria,
• Sensibilidad a los estímulos,
• Ecolalia y
• Problemas para realizar actividades espontáneas.
Tiempo después Hans Asperger, (vienés) utilizo de manera
coincidente el termino psicopatía autista en niños con características
similares
• Intereses intensos e inusuales
• Apego a ciertos objetos
• Lenguaje
Aunque Kanner y Asperger observaron la misma condición fue en el año 1981, en que Lorna Wing formuló la
interpretación de SINDROME DE ASPERGER.
 En 1988 Lorna Wing desarrollo lo que se
conoce como la triada de WING
 Trastorno de la reciprocidad social
 Trastorno de la comunicación verbal y no verbal
 Ausencia de la capacidad simbólica y de conducta
imaginativa
En 1997, Ángel Riviére amplió a doce
dimensiones que pueden aparecer
 1.-Trastornos cualitativos de la relación social. •
 2.-Trastornos de las capacidades de referencia conjunta (acción,
atención y preocupación conjuntas).
 3.-Trastornos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.
 4.-Trastornos de las funciones comunicativas.
 5.-Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo.
 6.-Trastornos cualitativos del lenguaje comprensivo.
 7.-Trastorno de las competencias de anticipación.
 8.-Trastorno de la flexibilidad mental y comportamental.
 9.-Trastornos del sentido de la actividad propia.
 10.-Trastornos de la imaginación y de las capacidades de ficción.
 11.-Trastornos de la imitación.
 12.-Trastornos de la suspensión (la capacidad de hacer significantes.
CLASIFICACIONES

 DSM I (1952) Esquizofrenia infantil

 DSM II (1968)
 DSM III (1980) TGD (Trastornos Generalizados del desarrollo)
 DSM III –R TGD –NE y trastorno autista
 DSM IV • Trastorno autista
• Síndrome de Asperger
• Trastorno desintegrativo infantil
• Trastorno de Rett
• Trastorno generalizado del desarrollo no especificado

 DSM-V TEA. (trastorno del espectro autista)

EN CONCLUSIÓN

Contando con la noción de espectro autista (autismo como un

continuo), se evidencia que existen tantos autismos como personas con
autismo. El autismo es un continuo (o espectro) que hace que las
personas que lo padecen cuenten con diferentes puntos fuertes y
débiles. ( Ángel Rivière).
PRIMERAS ALERTAS
SINTOMAS

 1- No reacciona cuando lo llaman por su nombre

 2- No señalan objetos
 3- No usan la imaginación cuando juegan
 4- Evita el contacto visual y prefieren estar solos
 5- Presentan dificultad para entender los sentimientos de otras personas y los suyos propios
 6- Suelen tener retraso en el desarrollo del lenguaje y del habla
 7- Puede repetir palabras o frases
• 8- Responde sin sentido a las preguntas que les hacemos
• 9- Se muestra nervioso o agresivo si se salta su rutina
• 10- Tiene intereses obsesivos
• 11- Se mueve en círculos, aletea con las manos o mueve su cuerpo hacia delante y
hacia atrás tanto si está sentado como de pie
• 12- Pueden reaccionar de forma negativa o extraña al cómo suenan, huelen, se
sienten, saben o se ven las cosas que les rodea
• 13- Rechazan sin explicación aparente a algunas personas
• 14- Tienen fijación por alguna persona en concreto
• 15- No les gusta el contacto físico
CLASIFICACION EN EL DESARROLLO

Niños con autismo Niños sin autismo

Comunicación

Lo sigue todo con la mirada, además estudia la

No tiene contacto visual con las personas de su alrededor.
cara de su madre.

Parece que no escucha lo que le decimos. Responde a todos los sonidos que le llegan.
 CLASIFICACION EN EL DESARROLLO
Relación social
No le llama la atención la relación con otros niños por tanto, no se relaciona. Disfruta con la compañía de sus compañeros.

Actúa como si estuviera ausente, por lo que no se da cuenta de quién entra y Está pendiente de las personas que desconoce
quién sale. y si su madre abandona la habitación llora.

Se enfada cuando sus necesidades básicas no

Sin explicación puede ser agresivo o mostrar conductas fuera de lugar. se están cumpliendo. Tiene hambre o está
frustrado.

Sonríe cuando conoce a las personas que están

Se suele aislar de los demás.
a su alrededor.

Trata a las personas de forma fría como si éstas fueran objetos. Distinguen lo que es real y no lo es.
Ayuda a la madre respondiendo físicamente a
No muestra intención de ayudar a la madre cuando se le levanta en brazos.
lo que le pide.
CLASIFICACION EN EL DESARROLLO
Reconocer y explorar el ambiente

Puede pasar todo el día realizando la misma Realiza diferentes actividades con objetos distintos
actividad. durante el día.

Suele chupar los juguetes e incluso olerlos. Mira los juguetes detenidamente y juega con ellos.

No le gusta que le muevan las cosas de sitio, No prestan atención a las rutinas o situaciones
busca las rutinas. estables.
 CLASIFICACION EN EL DESARROLLO
Aspectos motores
Dependiendo de la persona será muy activo o muy pasivo. Tienen un comportamiento normal.

Puede presentar movimientos repetitivos o extraños como

Utiliza su cuerpo y sus manos para coger objetos.
aletear con las manos, balancearse, girar…

Algunos andan de puntillas. Andan posando todo el pie en el suelo.

No muestra interés por jugar ni por los juguetes. Le encanta jugar y los juguetes.
Aspectos sensoriales

No soportan escuchar algunos sonidos determinados . Les

No presenta ningún problema con ninguno de esos
suele ocurrir igual con algunas texturas y comidas e incluso
aspectos.
cuando son tocados por algunas personas.

Puede llegar a hacerse daño a sí mismo. Evita el dolor.

QUÉ ASPECTOS TENEMOS QUE TENER EN CUENTA?

La familia como principal agente socializador tiene el deber de detectar estos primeros síntomas en sus hijos. El
problema es que en ocasiones, no se suelen dar cuenta pues ven sus conductas como algo normal o no le prestan
importancia.
La familia dado que es el entorno donde más tiempo pasa el niño es quien detecta los primeros síntomas.
Estas señales de alerta aparecen desde el año y medio en adelante.
Es muy complicado detectarlo antes del año de edad.
Los síntomas que se suelen detectar en primer lugar son los problemas que presentan a nivel social e interpersonal.
Hay que prestar mucha atención al contacto ocular que hace el niño, a si responde a su nombre cuando le llaman, si
señala objetos etc., esto nos mantendrá alerta de si el menor puede tener algún problema.
INTERVENCIÓN – TRATAMIENTOS

 TERAPIA CONDUCTUAL : Método Lovaas (ABA)- Método Tomatis (sensorial) – PECS (sistema de
comunicaion por intercambio de imágenes)
 Modelo DENVER de Intervención Temprana
 Modelo Scerts – modelo centrado den la familia
 DIR-Floortime –
 Programa SON-RISE
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

 ADI-R
 ADOS-2
 M-CHAT
 DSM-V ( manual de diagnósticos y estadísticos de los trastornos mentales)
 VINELAND Escala madurez social vineland
 I.D.E.A. Inventario de Espectro Autista (A. Rivière) se aplica para saber el grado de severidad no para
diagnosticar
 ADI-R

La ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised) o Entrevista para el

Diagnóstico de Autismo - Revisada, de Rutter y otros, es una entrevista para
evaluar a sujetos con una edad mental mayor de dos años de los que se
sospeche puedan padecer autismo o un trastorno del espectro autista (TEA)
 La entrevista ADI-R se centra en la triada señalada en el DSM-IV y CIE-10:
 Lenguaje-Comunicación
 Interacciones Sociales Recíprocas
 Conducta e intereses restringidos, repetitivos y estereotipados.
 ADI-R

La Entrevista ADI-R consta de ocho secciones, que incluyen un total de 93

ítems:
 A- Cuestiones básicas (familia, educación, diagnósticos, medicación...)
 B-   Preguntas introductorias para obtener una visión general del sujeto.
 C-  Análisis de las primera etapas e hitos del desarrollo.
 D- Información sobre adquisición, desarrollo y/o pérdida de habilidades lingüísticas fundamentales.
 E-Funcionamiento de la comunicación y el lenguaje
 F- Análisis del Desarrollo Social y del Juego
 G- Información sobre Intereses y Comportamiento
 H- Comportamientos de importancia clínica: agresiones, autolesiones, ataques epilépticos...
ADOS-2

La Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo - 2 (ADOS-2)

es una evaluación estandarizada y semiestructurada de la comunicación, la
interacción social y el juego o el uso imaginativo de materiales para
personas con sospecha de tener un trastorno del espectro autista.
ADOS-2

La escala está estructurada en cinco módulos (T, 1, 2, 3 y 4), cada uno destinado a

personas con una edad cronológica y un nivel de lenguaje determinado. El ADOS-2 se
puede aplicar a personas de edades, niveles de desarrollo y comunicación verbal muy
diferentes (desde niños a partir de los 12 meses a adultos, desde aquellos sin habla a
aquellos con un habla fluida).
Cada uno de los módulos está compuesto por un conjunto de actividades que
proporcionan contextos estandarizados donde el evaluador puede observar o no la
presencia de ciertos comportamientos sociales y comunicativos relevantes para el
diagnóstico del TEA. Tras corregir el protocolo y obtener las puntuaciones del
algortimo, se podrá realizar el diagnóstico a partir de los puntos de corte establecidos.
 I.D.E.A

Fue creado por Ángel Rivière, tiene el objetivo de evaluar doce dimensiones
características de personas con trastornos del espectro autista y/o con trastornos
profundos del desarrollo. Presenta cuatro niveles característicos de estas personas en
cada una de esas dimensiones.
Para aplicar el Inventario de Espectro Autista es necesario un conocimiento clínico,
terapéutico, educativo o familiar suficiente de la persona que presenta espectro autista.
El inventario no se ha construido con el objetivo de ayudar al diagnóstico diferencial del
autismo (aunque pueda ser un dato más a tener en cuenta en ese diagnóstico), sino de
valorar la severidad y profundidad de los rasgos autistas que presenta una persona, con
independencia de cual sea su diagnóstico diferencial.
M-CHAT

Diseñado por Robin, Fein y Barton en el 2009, es la visión revistada de la MODIFIED-

CHECKLIST FOR AUTISM IN TODDLERS.  Es una herramienta fácil de utilizar, con
20 preguntas de respuesta cerrada: “si” o “no”.
Se busca incrementar la detección de casos sospechosos con esta nueva forma, ésta
incluye algunos ejemplos para cada ítem de manera que resulte más fácil de ser
completada.  Además se acompaña explicaciones para cada uno de los ítems que permite
comprender de mejor forma el planteamiento que se hace y calificar la respuesta que los
padres proporcionan.