VASCULARIZACION VASCULARIZACION

DEL
DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA CENTRAL
NERVIOSO ENDOCRANEANO
CENTRAL
Dr. Sergio Páez DR SERGIO PAEZ
 VASCULARIZACION DEL S.N.C

• ENCEFALO 2% del peso corporal

• 17% del V.M.C.
• 20% de O2 del organismo

• FLUJO SANGUINEO …….. 750 cc x

 IRRIGACION DE LA MEDULA ESPINAL

• 1- ARTERIAS VERTEBRALES

• 2- arterias radiculares

• ART. ESPINAL ANTERIOR

• ART. ESPINAL POSTERIOR
• ART. RADICULARES ( ant. 6-10 , post. 10-23 )
( art.cervical asc., Cervical prof., intercostales,
Lumbares y sacras , Art.- de Adamkiewicz )
MEDULA ESPINAL
Generalidades
• El encéfalo recibe su vascularización a través de:
• A. vertebrales (ramas de la arteria subclavia) A carótidas internas.

Sist. vertebrobasilar Sist. arteria carótida interna

• se anastomosan entre sí a nivel de la base del cerebro

• formando el círculo arterial cerebral.
LA SUPLECIÓN SE ALGUNA ARTERIA NO ES COMPENSADA POR OTRA
SISTEMA DE LA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
• Se origina a partir de la bifurcación de la arteria carótida común.
• Presenta cuatro porciones:
• Cervical :
• Petrosa
• Cavernosa
La carótida interna no da ramas
• Cerebral colaterales en el cuello

Presenta en su inicio una dilatación

llamada seno carotideo donde hay
receptores de presión
 SISTEMA DE LA CAROTIDA INTERNA

• PORCION CERVICAL
• PORCION PETROSA
• PORCION CAVERNOSA La pocion cerebral esta en el
espacio subaragnoideo en una
cisterna llamada carotidea
• ramas hipofisarias
• ramas meníngeas
• PORCION CEREBRAL
A OFTALMICA A CENTRAL DE LA RETINA
A COMUNICANTE POSTERIOR
A COROIDEA ANTERIOR
A CEREBRAL ANTERIOR
A CEREBRAL MEDIA
 SISTEMA DE LA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA

Vena yugular
interna

Foramen rasgado
posterior o lacerum
VISTA LATERAL (PORCIÓN PETROSA DENTRO DEL CONDUCTO CAROTIDEO

Orificio interno

Orificio externo

Plexo nervioso carotideo con fibras simpáticas

De este plexo sale el n petroso profundo
VISTA LATERAL DESDE LA IZQUEIERDA

Porcion petrosa

Plexo venoso que rodea la arteria Carotida

 VISTA SUPERIOR DESDE LA ENDOBASE
RECORRIDO DENTRO DEL SENO CAVERNOSO

Se relaciona con el
conducto óptico
Sifón carotideo

N petroso mayor
1PORCON CAVERNOSA
2 CORTE CORONAL
Vista superior de la
silla turca
Ramas terminales
Ramas colaterales
oftálmica
hipofisaria superior
comunicante posterior
coroidea anterior
del uncus
ramas para el clivus
rama meníngea

(sifón carotídeo)
rama tentorial basal
tentorial marginal
rama meníngea
rama cavernosa
ramas para el ganglio trigeminal
ramas para los nervios trigémino y troclear, y la
hipofisaria inferior
ART CEREBRAL ANTERIOR
LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Rama terminal
arteria pericallosa

Emite ramas corticales,

subcorticales y para los núcleos
basales

Colaterales
A. estriada medial
R. orbitarias
Art. Frontopolar
Art. Calloso marginal

Rama terminal más pequeña de las dos ramas terminales de la arteria

carótida interna. Se origina a partir de la división de esta última. Cerca de
su origen se anastomosa con la arteria cerebral anterior contralateral, a
través de la arteria comunicante anterior.
 ARTERIA CEREBRAL MEDIA (SILVIANA)

Rama terminal más grande de la arteria carótida interna

Emite ramas corticales, subcorticales y para los núcleos basales.
La arteria cerebral presenta dos porciones:

Esfenoidal

Insular

Irriga: las áreas motoras y premotora. somatestésica y auditiva.

La lesión produce grave hemiplejía contralateral, pérdida de la
sensibilidad y afasia.
 Perforantes
centrales
anterolaterales
 ARTERIA CEREBRAL MEDIA

R CORTICALES
 VISTA LATERAL IZQUIERDA

A coroidea anterior
Región lateral del tálamo,
brazo posterior de la caps
interna

A cerebral media
 ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

• Es rama terminal del tronco basilar

• Cara lateral mesencéfalo
• Encima de la tienda cerebelosa
• Cara medial e inf. De los lób. Temporal y occipital
• También se distribuye al tronco
• Irriga plexo coroideo del 3° v. y v. laterales

Sus ramas son: art. Tálamo-perforantes

art. Coroideas posteriores
art. Pericallosa post.
A coroideas

Irrigación de la cara medial del

lóbulo occipital

A cerebral posterior
PORCIONES Y RAMAS DE LA ART CEREBRAL
POSTERIOR

Forman el plexo coroideo del ventrículo lateral

y techo del 3 ventriculo
CIRCULO ARTERIAL CEREBRAL
POLIGONO DE WILLIS COMUNUCANTE POSTERIOR A centrales posteromediales son ramas anteriores y
posteriores para irrigar el diencéfalo.

Rama quiasmática

Arteria del túber cinereum .

A. talamotuberal irrigando principalmente el tálamo.

Rama hipotalámica

A mamilares son ramas para el cuerpo mamilar

Rama para el nervio oculomotor.

Se anastomosa con la a. cerebral posterior homolateral, formando parte del

círculo arterial del cerebro.
Así se establece una comunicación entre el sistema de la arteria carótida
interna y el sistema vertebrobasilar
DISTIBUCION DE LOS TERRITORIOS DE
IRRIGACION CORTE CORONAL
GENERALIDADES
ART CEREBRAL ANTERIOR
IRRIGACION MEDIAL

ART CEREBRAL MEDIA

ARTERIA CORIDEA
ANTERIOR

INFERO POSTERIOR
ARTERIA CEREBRAL
POSTERIOR
TERRITORIOS DE IRRIGACION VISTA LATERAL

TERRITORIO MEDIAL Y
SUPERIOR

TERRITORIO LATERAL

TERRITORIO POSTEROINFERRIOR CORTEZA

DEL POLO OCCIPITAL PARTE INF DEL LOBULO
TEMPORAL
CARA MEDIAL E INFERIOR
RODILLA Y BRAZO
POST DE LA
CAPSULA INT
TERRITORIOS DE LAS ARTERIAS CEREBRALES
SISTEMA VERTEBROBASILAR

• Las art. VERTEBRALES

• 1- art. Espinal anterior
• 2- art. Espinal posterior
• 3- art. Cerebelosa post-inferior
• 4- art. Meningea inferior

• La art.BASILAR da:
• 1-art. Cerebelosa antinferior
• 2-art laberínticas
• 3-r. protuberanciales
• 4-art. Cerebelosas superiores
• 5-art. Cerebrales posteriores
Irriga parte posterior de la cara inferior
del cerebelo

Cara superior del cerebelo

 r.medial: vermis cerebeloso sup.
r.lateral : cara sup. del hemiferio Cerebelosa superior
cerebeloso plexo coroideo del 4°v

Calota protuberancial
Pirámide, tuber, flóculo
Cara inf. H.cerebeloso Cerebelosa anteroinf
N.dentado
Plexo coroideo 4° vent

Vermis inf.(úvula,nódulo)
Amígdala cerebelosa
Cerebelosa posteroinf
Cara inf y lat del h.cereb.
Plexo coroideo del 4° v
Cerebelosa superior

Cerebelosa anteroinferior
ARTERIAS PARA ÁREAS ENCEFÁLICAS ESPECÍFICAS

• El cuerpo estriado y la cápsula interna irrigados principalmente por las

ramas centrales estriada medial y lateral de la arteria cerebral media ; las
ramas centrales de la arteria cerebral anterior irrigan el resto de estas
estructuras.
• El tálamo está irrigado principalmente por ramas de las arterias
comunicante posterior, basilar y cerebral posterior.
• El mesencéfalo recibe su irrigación de las arterias cerebral posterior,
cerebelosa superior y basilar.
• La protuberancia está irrigada por la arteria basilar y las arterias
cerebelosas anterior, inferior y superior.
• La irrigación del bulbo raquídeo proviene de las arterias vertebral,
espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.
• El cerebelo está irrigado por las arterias cerebelosa superior, cerebelosa
anteroinferior y cerebelosa posteroinferior.
 SISTEMA VENOSOS ENDOCRANEANO

• SENOS DURALES
• PRENSA DE HEROFILO
• SENO CAVERNOSO

• PRENSA DE HEROFILO
• Seno longitudinal superior
• Seno recto
• Seno occipital inferior
 GENERALIDADES

• El drenaje venoso se lleva a cabo a través de los senos venosos de la

duramadre, las venas cerebrales profundas y superficiales, las venas
emisarias y diploicas, las venas del tronco encefálico y las venas
cerebelosas
 GENERALIDADES
• LAS VENAS RECORREN EL ESPACIO
SUBARACNOIDEO
• ATRAVIESAN LA DURAMADRE PARA
DRENAR EN LOS SENOS VENOSOS DE LA
DURAMADRE
• EJEMPLO LA VENA CEREBRAL SUPERIOR SE
ENCUENTRA EN EL ESPACIO
SUBARAGNOIDEO Y DRENA A EL SENO
SAGITAL SUPERIOR QUE ESTA EN LA
DURAMADRE
DRENAJE VENOSO

V ANASTOMOTICA SUPER

V CEREBRAL MEDIA
SUPERFICIAL

V anastomotica inferior

Seno transverso o cavernoso

VENAS CEREBRALES EXTERNAS O CORTICALES

Drenan la corteza cerebral de las caras

medial, lateral, anterior e inferior del cerebro
vacíandose en el seno sagital superior .
 vena talamoestriada
vena coroidea.

Recorre la cisterna ambiens Se une a la vena cerebral magna, que a su vez

drena en el seno recto
Formado por el ángulo de los 3 planos: las 2 hojas de cada lado de la
tienda del cerebelo en su unión con la hoz del cerebro (confluencia de
los senos)
SISTEMA VENOSOS ENDOCRANEANO