CORAZÓN

MÚSCULO CARDÍACO: EL
CORAZÓN COMO BOMBA
CORAZÓN DERECHO:
RECIBE SANGRE DE
LOS ÓRGANOS
PERIFÉRICOS BOMBEA
A LOS PULMONES

CORAZÓN
IZQUIERDO: RECIBE
CADA BOMBA SANGRE OXIGENADA
CONSTA DE UNA DE LOS PULMONES Y
AURÍCULA Y DE BOMBEA A LOS
UN VENTRÍCULO ÓRGANOS
PERIFÉRICOS
CARACTERÍSTICAS QUE DISTINGUEN EL
MÚSCULO CARDÍACO DEL ESQUELÉTICO

LAS SIMILITUDES Y
DIFERENCIAS ENTRE LOS
MÚSCULOS CARDÍACOS Y
ESQUELÉTICO SON:
■ MÚSCULO CARDÍACO
COMO ESQUELÉTICO SON
ESTRIADOS Y POSEEN
FILAMENTOS DE ACTINA Y
MIOSINA
■ EL MÚSCULO CARDÍACO
TIENE DISCOS INTERCALARES
ENTRE LAS CÉLULAS
MUSCULARES, LO QUE LO
DISTINGUE DEL MÚSCULO
ESQUELÉTICO
■ EL MÚSCULO CARDÍACO ES
UN SINCITIO DE MUCHAS
CÉLULAS MUSCULARES
■ EL HAZ
AURICULOVENTRICULAR (AV)
O HAZ DE HIS, CONDUCEN
LOS IMPULSOS DESDE LAS
AURÍCULAS HASTA LOS
VENTRÍCULOS
 POTENCIALES DE ACCIÓN EN EL
MÚSCULO CARDÍACO
EL MÚSCULO CARDÍACO LOS
CANALES DE SODIO
RÁPIDOS TAMBIÉN SE ABREN
CUANDO SE INICA EL
POTENCIAL DE ACCIÓN.
EL MÚSCULO CARDÍACO
POSEE CANALES DE CALCIO
LENTO O CANALES DE
CALCIO-SODIO ÚNICOS.
■ OTRA CAUSA DE LA
MESETA DEL
POTENCIAL DE
ACCIÓN ES LA
DISMINUCIÓN EN LA
PERMEABILIDAD DE
LAS CÉLULAS DEL
MÚSCULO CARDÍACO
A LOS IONES DE
POTASIO
Túbulos T
■ TÚBULOS TRANSVERSALES SON
EXTENSIONES DE LA MEMBRANA
CELULAR QUE PENETRAN EN EL
CENTRO DE LAS CÉLULAS DEL
MÚSCULO ESQUELÉTICO Y
CARDÍACO
■ APORTAN CALCIO
ADICIONAL A PARTE DEL
SECRETADO POR LOS
RETÍCULOS SARCOPLASMICO
AL SARCOPLASMA
CICLO CARDÍACO

■ CADA LATIDO DE CORAZÓN

COMIENZA EN EL NÓDULO
SINUSAL DE LA AURÍCULA
DERECHA
■ EL POTENCIAL DE ACCIÓN
VIAJA A TRAVÉS DE LAS DOS
AURÍCULAS Y DEL NÓDULO
AURICULOVENTRICULAR Y EL
HAZ HACIA LOS VENTRÍCULOS
■ EL NÓDULO AV Y
EL HAZ SE
PRODUCE UN
RETRASO, POR LO
QUE LAS
AURÍCULAS SE
CONTRAIGAN
ANTES QUE LOS
VENTRÍCULOS
■ LA PROPAGACIÓN DEL
POTENCIAL DE ACCIÓN EN EL
CORAZÓN INICIA CADA
LATIDO
■ ALREDEDOR DEL 75% DEL
LLENADO VENTRICULAR
TIENE LUGAR DURANTE LA
DIÁSTOLE
■ LOS VENTRÍCULOS SE
LLENAN DE SANGRE
DURANTE LA DIÁSTOLE
■ DURANTE LA SÍSTOLE LAS
VÁLVULAS AV ESTÁN
CERRADAS Y LAS AURÍCULAS
SE LLENAN DE SANGRE
■ CUANDO LAS PRESIONES
VENTRICULARES SE HACEN
INFERIORES A LAS AURICULARES
LAS VÁLVULAS AV SE ABRE.
■ LA MAYOR PRESIÓN DE LAS
AURÍCULAS EMPUJA A LA SANGRE
HACIA LOS VENTRÍCULOS
DURANTE LA DIÁSTOLE
■ EL PERIODO DE LLENADO RÁPIDO
DE LOS VENTRÍCULOS TIENE
LUGAR DURANTE EL PRIMER
TERCIO DE LA DIÁSTOLE
■ LA CONTRACCIÓN AURICULAR SE
PRODUCE DURANTE EL ÚLTIMO
TERCIO DE LA DIÁSTOLE (GOLPE
AURICULAR)
DURANTE LA SÍSTOLE:
■ AL COMIENZO DE LA SÍSTOLE
SE PRODUCE LA CONTRACCIÓN
VENTRICULAR, LAS VÁLVULAS
AV SE CIERRAN Y LA PRESIÓN
EN EL VENTRÍCULO EMPIEZA A
ASCENDER
■ CUANDO LA PRESIÓN
VENTRICULAR IZQUIERDA ES
SUPERIOR A LA AÓRTICA SE
ABREN LAS VÁLVULAS
AÓRTICA Y PULMONAR Y LA
SANGRE SALE DE LOS
VENTRÍCULOS (PERIODO DE
EYECCIÓN)
■ LA MAYOR PARTE DE LA
EYECCIÓN OCURRE DURANTE
EL PERIODO DE EYECCIÓN
RÁPIDA
■ COMIENZA EL PERIODO DE
EYECCIÓN LENTA, DONDE LA
PRESIÓN AÓRTICA PUEDE SER
ALGO SUPERIOR A LA
VENTRICULAR
■ EN EL ÚLTIMO PERIODO DE LA
SÍSTOLE LA PRESIÓN
VENTRICULAR CAE POR
DEBAJO DE LA PRESIÓN EN LAS
ARTERIAS PULMONAR Y AORTA
CUANDO LA VÁLVULA AÓRTICA SE CIERRA SE PRODUCE UN REFLUJO DE
SANGRE SEGUIDO DEL CESE BRUSCO DEL FLUJO (INCISURA) AUMENTO DE LA
PRESIÓN AÓRTICA
DIÁSTOLE- LA SANGRE CONTINÚA SU FLUJO HACIA LA CIRCULACIÓN
PERIFÉRICA
■ LAS VÁLVULAS
AURICULOVENTRICULARES
(TRICÚSPIDE Y MITRAL) EVITAN
EL RETROCESO DE LA SANGRE
DESDE LOS VENTRÍCULOS HACIA
LAS AURÍCULAS DURANTE LA
SÍSTOLE.
■ DE IGUAL FORMA LAS VÁLVULAS
SEMILUNARES AÓRTICA Y
PULMONAR IMPIDEN EL
REFLUJO DE SANGRE DESDE A
AORTA Y LA ARTERIA PULMONAR
Y A LOS VENTRÍCULOS DURANTE
SÍSTOLE
FASES DEL CICLO CARDIACO

■ FASE 1. PERIODO DE LLENADO- EL

VOLUMEN DEL VENTRÍCULO
IZQUIERDO AUMENTA
■ FASE2. PERIODO DE CONTRACCIÓN
ISOVOLUMÉTRICA
■ FASE 3. PERIODO DE EYECCIÓN
■ FASE4. PERIODO DE RELAJACIÓN
ISOVOLUMÉTRICA
REGULACIÓN DE LA
BOMBA CARDIACA FRANK STARLING: EL
CORAZÓN BOMBEA TODA LA
SANGRE QUE LE LLEGA SIN
PERMITIR QUE AQUELLA SE
■ CUANDO AUMENTA EL ACUMULE EN LAS VENAS
RETORNO VENOSO DE
SANGRE EL MÚSCULO
CARDÍACO SE
DISTIENDE MÁS Y SE
INCREMENTA LA FUERZA
DE CONTRACCIÓN
EL TRABAJO DEL LATIDO
PUEDE REPRESENTARSE
PARA CADA VENTRÍCULO
EN FUNCIÓN DE SU
PRESIÓN ARTICULAR.
EL GASTO CARDÍACO
TAMBIÉN PUEDE
REPRESENTARSE EN
FUNCIÓN DE LA PRESIÓN
AURICULAR Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia
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EXCITACIÓN RÍTMICA DEL
CORAZÓN
EL SISTEMA
CONDUCE LOS
IMPULSOS POR TODO
EL CORAZÓN Y HACE
QUE LAS AURÍCULAS
SE CONTRAIGAN
ANTES QUE LOS
VENTRÍCULOS
SISTEMA DE EXCITACIÓN Y DE
CONDUCCIÓN ESPECIALIZADO DEL
CORAZÓN
LAS PARTES DEL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN RÍTMICA Y SUS FUNCIONES
SON LAS SIGUIENTES:
• NÓDULO SINUSAL- INICIA EL
IMPULSO CARDIACO
• VÍA INTERNODULAR –
CONDUCE IMPULSOS DESDE
EL NÓDULO SINUSAL HASTA
EL NÓDULO AV
• NÓDULO AV RETRASA
IMPULSOS DE AURÍCULAS A
VENTRÍCULOS
• HAZ AV-
CONDUCE
IMPULSOS DESDE
NÓDULO AV A
LOS
VENTRÍCULOS
• HACES DERECHO
E IZQUIERDO DE
FIBRAS DE
PURKINJE
CONDUCEN
IMPULSOS A LO
VENTRÍCULOS
TRANSMISIÓN DE IMPULSOS DEL
SISTEMA DE PURKINJE
■ LAS FIBRAS DE PURKINJE SALEN
DEL NÓDULO AV , VIAJAN CON EL
HAZ AV Y PENETRAN EN LOS
VENTRÍCULOS
■ EL HAZ SE ENCUENTRA POR
DEBAJO DEL ENDOCARDIO
■ EL HAZ A SE DIVIDE EN HACES
DERECHO E IZQUIERDO
• LAS VÍAS INTERNODULAR
E INTERARTICULAR
TRANSMITEN LOS
IMPULSOS EN LAS
AURÍCULAS LLEVANDO
LOS IMPULSOS DESDE EL
NÓDULO SINUSAL AL
NÓDULO AV
• EL NÓDULO AV RETRASA
LOS IMPULSOS DESDE
LAS AURÍCULAS HASTA
LOS VENTRÍCULOS
SISTEMA DE PURKINJE
■ LOS POTENCIALES DE
ACCIÓN VIAJAN A UNA
VELOCIDAD DE 1,5 A 4 m/s
■ LA GRAN
PERMEABILIDAD DE LAS
UNIONES EN HENDIDURA
DE LOS DISCOS
INTERCALARES
FAVORECEN LA ELEVADA
VELOCIDAD DE
TRANSMISIÓN
CONTROL DE LA EXCITACIÓN Y DE
LA CONDUCCIÓN EN EL CORAZÓN
■ EL NÓDULO
SINUSAL ES EL
MARCAPASO
NORMAL DEL
CORAZÓN
• CUANDO EL NÓDULO SINUSAL
GENERA UNA DESCARGA ENVÍA
IMPULSOS AL NÓDULO AV Y A
LAS FIBRAS DE PURKINJE
• LOS TEJIDOS DEL NÓDULO
SINUSAL SE REPOLARIZAN AL
MISMO TIEMPO PERO EL
SEGUNDO PIERDE SU
HIPERPOLARIZACIÓN Y EMITE
UNA NUEVA DESCARGA
• CUANDO LOS IMPULSOS NO
PASAN DESDE LAS AURÍCULAS A
LOS VENTRÍCULOS OCURRE UN
BLOQUEO AV
■ DESPUÉS EL
SISTEMA DE
PURKINJE NO EMITE
SUS IMPULSOS
DURANTE 5 A 30
SEGUNDOS
■ Y LOS VENTRÍCULOS
NO SE CONTRAEN Y
SUCEDE UN SÍNCOPE