PARAMETROS PARA

ENDODONCIA

DRA. CARLA MARIA RESTREPO MARIN

ENDODONCISTA UNIVERSIDAD CES
 CONTENIDO
I. LISTADO DE INSTRUMENTAL Y MATERIALES.
II. DISPOSICION DE ESTOS EN LA CLINICA.
III. REQUISITOS DEL PROTOCOLO DE ENDODONCIA.
IV. EVOLUCION HISTORIAS CLINICAS.
V. LECTURA DE LAS RADIOGRAFIAS.
VI. ANEXO DE ENDODONCIA.
VII. CONSENTIMIENTO ENDODONCIA.
VIII. CLASIFICACION DE PATOLOGIA PULPAR Y PERIAPICAL
(JOE, VOL 35 (12) - DICIEMBRE DE 2009).
 LISTADO INSTRUMENTAL Y
MATERIALES
INSTRUMENTAL
 
1. Pieza de mano de alta velocidad.
2. Pieza de mano de baja velocidad ( con contra ángulo)
3. Básico completo (incluye la jeringa para anestesia) con
cucharilla de doble extremo.
4. FP3 metálico.
5. Explorador de conductos de doble extremo.
6. Instrumento de Glick o chorreadores PKT
7. Espátula de cemento de doble extremo.
8. Loseta de vidrio.
 LISTADO INSTRUMENTAL Y
MATERIALES
 9. Mini endoblock
10. Clean Stand.
11. Fresero metálico.
12. Dapen de vidrio.
13. Espaciadores digitales (caja surtida A-B-C-D).
14. Eyector de conductos.
15. Fresas redondas de diamante y de carburo # 1,2,3 y 4.
16. Fresa troncocónica de diamante y carburo.
17. Fresa Endozecria.
18. Fresas de Gates 1,2 3 y de Peeso 1, 2, 3. (SOLO PARA
EMPLEARLAS CON LA AYUDA DE EL O LA DOCENTE A CARGO).
 
MATERIALES 

1. S0breguantes (guantes plásticos transparentes).

2. Pinza portagrapas.
3. Pinza perforadora de dique de goma.
4. 1 juego de grapas Hu Friedy , Hygenic, Ivory, System 9.
5. Alcohol industrial para mechero.
6. Mechero.
7. Candela.
8. Gorro, babero, gafas protectoras ( PARA EL
ESTUDIANTE Y OTRAS PARA EL PACIENTE).
 DISPOSICION DE MATERIALES
MESA DE LA UNIDAD
1. Instrumental básico.
2. Jeringa para anestesia y carpules de anestesia
3. Clean stand lleno de clorhexidina con gasa en la superficie. Debe
contener:
A.Limas preserie ( 6, 8 y 10)
B.Limas de primera serie y segunda serie (de acuerdo a lo que vayan
a emplear en cada sesión de clínica).
4. Endoblock
5. Jeringa con hipoclorito (marcada para saber q es hipoclorito) y
aguja de irrigación.
 DISPOSICION DE MATERIALES
 

MESA DE MAYO AUXILIAR (PARTE SUPERIOR),

FORRADA CON PAPEL DESECHABLE.

1. Kit de aislamiento (arco, portagrapas, perforadora de dique y dique

de goma).
2. Grapas.
3. Quelante (kelfar o rc prep).
4. Conos de gutapercha de primera y segunda serie.
5. Puntas de papel de primera y segunda serie.
6. Loseta de vidrio.
 DISPOSICION DE MATERIALES
 

MESA DE MAYO AUXILIAR (PARTE SUPERIOR),

FORRADA CON PAPEL DESECHABLE
7. Espátula de cemento
8. Cemento de obturación de conductos ( Sealapex).
9. Tijeras.
10. Recortadores, chorreadores o quemadores.
11. Mechero y candela
12. Fp3.
13. Coltosol
DISPOSICION DE MATERIALES

PARTE INFERIOR DE LA MESA DE MAYO:

1. Sobre guantes.
2. Historia clínica del paciente.
POR NINGUN MOTIVO EN LA MESA DE
MAYO DEBE HABER BOLSOS, ROPA,
ALIMENTOS.
REQUISITOS PROTOCOLO ENDODONCIA

1. Universidad Cooperativa de Colombia.

2. Facultad de odontología.
3. Protocolo de endodoncia para el diente ________
4. Nombre del paciente.
5. Nombre del estudiante.
6. Nombre del docente a cargo (la / el endodoncista).
7. Diagnóstico pulpar y periapical del diente a tratar.
8. Objetivos del tratamiento.
9. Materiales e instrumental que van a emplearse para el
procedimiento
REQUISITOS PROTOCOLO ENDODONCIA

10. Descripción paso a paso del procedimiento (endodoncia):

A. Explicación al paciente del procedimiento a realizarse y las complicaciones

inherentes al mismo, posterior a lo cual este firma los consentimientos
informados requeridos (el general y el de endodoncia)
B. Técnica de anestesia que va a aplicarse (infiltrativa, troncular) especificando
que nervio va a anestesiar.
C. Tipo de anestesia (lidocaína, roxicaina, etc, con o sin epinefrina).
D. Realización de la apertura (como es la forma de esta y con que fresa la hace).
E. Describir como hace el aislamiento.
F. Ubicación de los conductos, irrigación de la cámara con hipoclorito de sodio al
2,25% o al 5%.
REQUISITOS PROTOCOLO ENDODONCIA

G. Una vez establecida la conductometria tentativa con ayuda de la rx diagnóstica,

se ubica la lima en los conductos y se toma la rx que seria la conductometria
definitiva.
H. Establecida la conductometria definitiva, debe explicar paso a paso como va a
realizar la técnica de instrumentación a efectuar, aclarando que la irrigación debe
ser abundante entre lima y lima con hipoclorito de sodio al 5% y Edta al 17%.
I. Radiografía de conometría.
J. Obturación, explicando como se realiza esta, como llevara el cemento al
conducto y como va a efectuar la condensación lateral.
K. Toma de rx de obturación.
REQUISITOS PROTOCOLO ENDODONCIA

L. Como realiza el recorte y a que nivel.

M. Como y con que material sella la endodoncia.
N. Como va a ser la restauración final de la endodoncia. Si es un diente
que va a llevar perno y corona debe especificarlo, aclarando que conductos
va a sellar y en cual conducto se va a realizar el recorte para perno.
REQUISITOS PROTOCOLO ENDODONCIA
11. Recomendaciones postoperatorias que se la dan al paciente:
A. Cuidados con el cemento provisional, si este llega a caerse, debe contactar de
forma inmediata al estudiante tratante para evitar re contaminación del
proceso iniciado.
B. Posibilidad normal de dolor o molestia postoperatorio, para lo cual en caso de
ser necesario se enviara con la aprobación de la docente medicación
analgésica.
C. Asistir cumplidamente a la próxima cita asignada.
12. Complicaciones que pueden darse durante el procedimiento de la
endodoncia.
13. Bibliografía (nombre completo del libro o del articulo con autor, capitulo y
paginas).
 
REQUISITOS
  PROTOCOLO ENDODONCIA

TODO PROTOCOLO DEBE SER PRESENTADO

POR ESCRITO ( ELABORADO A MANO),
SUSTENTADO ORALMENTE , CORREGIDO (SI
NECESITA CORRECCIONES) Y FIRMADO POR
LA DOCENTE, ANTES DE INICIAR EL
PROCEDIMIENTO EN EL PACIENTE.
EVOLUCION HISTORIAS CLINICAS
SIEMPRE SE DEBE ESCRIBIR CADA PASO QUE SE HAYA EFECTUADO
DURANTE EL PROCEDIMIENTO EN ORDEN LÓGICO.
1. Iniciar indicando que el paciente ya leyó, entendió y firmó los
consentimientos respectivos.
2. Inicia endodoncia del __ con diagnóstico de
__________________________ (SE ESCRIBE EL DIAGNOSTICO
PULPAR Y PERIPICAL), anestesiando el nervio __________________
(SE DESCRIBE QUE NERVIO O NERVIOS SE ANESTESIAN) con
____________________ SE ESPECIFICA CON QUE TIPO DE
ANESTESICO (Lidocaina, Roxicaina, Articaina, etc) y la cantidad de
carpules que emplearon.
3. Se remueve caries, provisional o coltosol (en caso que sea un diente
previamente despulpado).
4. Describir forma de la apertura y como se hace el aislamiento absoluto.
EVOLUCION HISTORIAS CLINICAS

5. Toma de rx.
6. Especificar que lima, a cuantos milímetros y con que referencia se
lleva en cada conducto.
7. Irrigante y concentración, empleado en la irrigación.
8. Que tipo de medicamento intraconducto (hidróxido de calcio), se
deja entre cita y cita.
9. Se deja mota de algodón y obturación con coltosol.
 EVOLUCION HISTORIAS CLINICAS
10. Recomendaciones postoperatorias que se le dan al paciente después de cada sesión:
A. NO comer nada 1 hora después de la atención, para evitar que el cemento provisional se
pierda, si este se pierde antes de la próxima cita, debe consultar de forma inmediata con el
estudiante tratante.

B. Posibilidad de dolor postoperatorio). Si se envía medicación (analgésicos o antibióticos)

deben SER PREVIAMENTE APROBADOS POR LA DOCENTE QUIEN
FIRMA LA PRESCRIPCION MEDICA.

NUNCA PUEDEN ENVIAR MEDICAMENTOS SIN LA PREVIA ASESORIA Y

APROBACION DE SU DOCENTE.
Escribir en la evolución que medicamento se envió ( presentación, número y posología).
Debe quedar fotocopia de la fórmula que se envía.
EVOLUCION HISTORIAS CLINICAS

11. Especificar que técnica de instrumentación efectuaron y como

la desarrollan.
12. Detallar el protocolo de irrigación final (PREVIO A LA
OBTURACION).
13. Técnica de obturación (describirla) y cemento de obturación.
14.Mencionar el recorte, material de selle de la endodoncia.
15. Tipo de restauración final (amalgama o resina), o deben
aclarar si el diente va a recibir rehabilitación protésica (corona,
perno).
 LECTURA DE RADIOGRAFIAS
Hacer lectura de todos los dientes que aparezcan en la rx y no
solo del diente a tratar. En cada diente se debe analizar:

1. Corona: mencionar si está sana o existen imágenes

radiolúcidas o radiopacas y con que son compatibles (por
ejemplo caries, restauraciones, coronas protésica o pernos) y
en que superficies (mesial, oclusal o distal).
2. Raíz: explicar cuantas raíces se observan, si están rectas o si
presentan alguna curvatura o dilaceración y si esta es hacia
mesial o distal.
3. Nervio o nervios (mencionar si estos se observan de forma
nítida o no en todo el curso de la raíz).
 LECTURA DE RADIOGRAFIAS

1. Espacio del ligamento periodontal. Si se observa o no de

forma continua.

2. Nivel de la cresta alveolar: si hay o no pérdida del nivel de la

cresta y en que superficie (mesial, distal o ambas). Si hay
pérdida de la altura del hueso alveolar y que zona (mesial o
distal o en ambas).

3. Periápice: si está sano o hay presencia de lesión periapical.

CUADRO DE RADIOGRAFIAS
CONSENTIMIENTO ENDODONCIA
ANEXO DE ENDODONCIA
ANEXO DE ENDODONCIA
CLASIFICACION ACTUAL JOE 2009