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TIPOS DE BRACKETS

ASESOR:
DR. GABRIEL SÁEZ ESPÍNOLA
PRESENTA:
C.D. HUGO ALBERTO VÁSQUEZ ESTRADA
JUNIO 2008
DEFINICIÓN Y
COMPONENTES
¿ QUÉ ES UN BRACKET?

- ELEMENTO PASIVO ENCARGADO DE


TRANSMITIR AL DIENTE LA FUERZA MOTRIZ
EJERCIDA POR EL ARCO DE ALAMBRE

- PRINCIPAL SOPORTE UTILIZADO


ACTUALMENTE PARA APARATOLOGÍA FIJA

- POR SÍ MISMOS NO PRODUCEN FUERZA


ALGUNA, POR LO TANTO, EL BRACKET NO
MUEVE EL DIENTE

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


PARTES BÁSICAS DEL BRACKET

ALETAS: FIJACIÓN DEL


ARCO POR MEDIO DE
LIGADURAS

BASE: FACILITA LA
ADHESIÓN AL DIENTE

RANURA Ó SLOT: CONTIENE EL ARCO


DE ALAMBRE

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


RANURA Ó SLOT
-NÚMEROS DE LA RANURA = ALTURA Y
PROFUNDIDAD (LUZ)

- LIMITAN EL GROSOR MÁXIMO DEL


ALAMBRE

- EXPRESADOS USUALMENTE EN
MILÉSIMAS DE PULGADA Y MENOS
COMÚN, EN MILÍMETROS

- 0.018 X 0.025”

- 0.022 X 0.028”

ALTURA

PROFUNDIDAD
Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988
ALETAS

BRACKET ESTRECHO, DE BRACKET ANCHO,


UNA SOLA ALETA DE UNA SOLA ALETA
ANCHO M-D: 1.25 mm ANCHO M-D: 2.5 mm

BRACKET GEMELO, DOS


ALETAS IGUALES
ANCHO M-D: 2 Y 4.5 mm

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


TIPOS DE BASE

LAMINILLA DE MALLA WAFFLE SURCOS DE RETENCIÓN

DE ESTRUCTURA LASER

Cozza, P., Martucci, L., De Toffol, Laura: “Shear Bond Strength of Metal Brackets on Enamel”, Angle Orthodontist vol.76, no.5, 2006
OTROS COMPONENTES

GANCHO
DE BOLA
PUNTO
PARA
IDENTIFICACIÓN

BROCHE ACTIVO CODOS

BRAZOS DE
ROTACIÓN
CLASIFICACIÓN
 FORMA Y DESARROLLO DE INGENIERÍA:
DEPENDIENDO DE LA TÉCNICA QUE SE
REALIZA Y SU DISEÑADOR

 COMPOSICIÓN: MATERIAL CON EL QUE


ESTÁ FABRICADO
BRACKETS POR SU
FORMA Y DESARROLLO
DE INGENIERÍA
BRACKET PARA ARCO-CINTA

ANGLE (1916)

- CONSIDERADO EL PRIMER BRACKET.


- HECHO DE ORO.
- RANURA OCLUSAL, ARCO SUJETADO POR PINS

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


Begg, P.R., Kesling, P.C.: Ortodoncia de Begg, teoría y técnica, 2ª edición, p. 102 – 116; 1973
BRACKET PARA ARCO DE CANTO
ANGLE (1926)

- DE APERTURA LABIAL EN
LUGAR DE VERTICAL

- TAMAÑO M-D DEL BRACKET:


0.05” (1.25 mm)
BRACKET “447” SLOT .022 X .028”
“BRACKET BLANDO” (0.55 mm x 0.70 mm)

- HECHO DE ORO, DISPONÍA DE


ALETAS EN OCLUSAL Y GINGIVAL

- CONSTITUYE LA BASE DE
TODOS LOS BRACKETS

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


BRACKET “452”
“BRACKET DURO”
- DISEÑADO POR CECIL STEINER

- MÁS CÓMODO PARA OPERADOR Y PACIENTE

- BASE REFORZADA Y MAYOR ESPACIO PARA LIGADURA

- ANGULACIÓN 0°

- SE LLAMÓ MÁS TARDE EL BRACKET UNIVERSAL

Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988


BRACKET DE BEGG
DR. PERCY RAYMOND BEGG (1930)

- BASA SU PRINCIPIO EN EL ARCO-CINTA,


PERO LO MODIFICA:

- REEMPLAZA EL ORO POR ACERO


INOXIDABLE

- INVIERTE EL BRACKET HACIA GINGIVAL

- REDUCE EL SLOT HASTA 0.016” PARA


PRODUCIR FUERZAS MÁS LIGERAS

Begg, P.R., Kesling, P.C.: Ortodoncia de Begg, teoría y técnica, 2ª edición, p. 102 – 116; 1973
Profitt, W.R., Fields jr., W., Sarver, D.M.: Contemporary orthodontics, 4th edition, p. 407-424, 2007
BRACKET DE ANDREWS
-INTRODUCE LA TÉCNICA DE ARCO RECTO
(1970’S)

- INCORPORA LA INFORMACIÓN DE LOS


MOVIMIENTOS EN EL BRACKET,
ELIMINANDO O MINIMIZANDO LA
NECESIDAD DE DOBLECES EN EL
ALAMBRE:

1) ESPESOR VARIABLE

2) RANURA ANGULADA EN SENTIDO


MESIODISTAL

3) RANURA PRE-TORQUEADA EN SENTIDO


LABIO-LINGUAL

Olmos, V., Fuster, A.V., Montesinos, M.: “El Diseño del Bracket Lingual”, Ortodoncia Clínica vol.5, p. 17-20, 2005.
BRACKET DE ROTH BRACKET MBT
VICTORY SERIES - 3M UNITEK

TORQUE INCORPORADO MODIFICACIONES PARA UN


EN LA BASE MEJOR POSICIONAMIENTO
FINAL

GAC Catalog – http://www.gacintl.com/pdf/PG19-38.PDF


The MBT Philosophy of Orthodontic Treatment Product Catalog
BRACKETS DE LANG Y LEWIS
- EL BRACKET DE LANG CUENTA CON
BRAZOS DE CONTROL ROTACIONAL
RECTOS

- SE COLOCA EN CANINOS
SUPERIORES E INFERIORES

- EL BRACKET DE LEWIS CUENTA


CON BRAZOS DE ROTACIÓN CURVOS

- SE COLOCA EN PREMOLARES E
INCISIVOS INFERIORES

- AMBOS SON USADOS EN LA TÉCNICA


ALEXANDER

- AMBOS OFRECEN UNA BUENA


DISTANCIA INTERBRACKET: FUERZAS
MÁS SUAVES, MAYOR ROTACIÓN Y
MEJOR TORSIÓN
LANG LEWIS
Alexander, R.G.: Disciplina Alexander, p. 119-133; 2005
BRACKET MINI-TWIN

-SON LA VERSIÓN PEQUEÑA DE LOS


BRACKETS GEMELOS

- MAYOR ESTÉTICA Y LIMPIEZA

- OFRECEN MENOR MOVIMIENTO

- IDEALES PARA CORONAS CLÍNICAS


PEQUEÑAS Y/O EN PRESENCIA DE
PROBLEMAS GINGIVALES

Alexander, R.G.: Disciplina Alexander, p. 119-133; 2005


BRACKET QUIK-WING
- RICKETTS (1950’S)

-SON DE TIPO GEMELO Y CON


BRAZOS DE ROTACIÓN

- RANURA MUY PROFUNDA (0.030”),


QUE PERMITE UTILIZAR DOS ARCOS
SUPERPUESTOS DE FUERZAS
LIGERAS

- ALETA INCISOGINGIVAL ANCHA


PARA LIGADO Y ALAMBRE
AUXILIAR LIGERO

- MATERIAL MÁS BLANDO

Ricketts, Bench, Gugino: Técnica bioprogresiva de Ricketts, 1ª edición, p. 213-216


BRACKET TIP-EDGE
DR. KESLING (1986)

- REMUEVE LAS ESQUINAS OPUESTAS


DIAMETRALMENTE DEL SLOT PARA
LOGRAR MOVIMIENTOS DE SEGUNDO
ORDEN INICIALES MÁS FÁCILMENTE

- SLOT 0.022 x 0.028”, PUEDE INCREMENTAR


SU DIMENSIÓN VERTICAL HASTA 0.028”
CUANDO LA CORONA SE INCLINA

- SLOT VERTICAL 0.020” PARA LIGADO


AUXILIAR

- LAS EXTENSIONES LATERALES PERMITEN


UN MÁXIMO CONTROL ROTACIONAL

Parkhouse, R: Tip-Edge Orthodontics, p. 8-18; 2003


BRACKET TIP-EDGE

- SE PUEDEN UTILIZAR
INDISTINTAMENTE TANTO EN LA
ARCADA SUPERIOR COMO EN LA
INFERIOR

- PROVOCAN UN MOVIMIENTO
DENTAL DIFERENCIAL: LIBRE
INCLINACIÓN CORONAL SEGUIDA DE
VERTICALIZACIÓN RADICULAR
CONTROLADA CON EL USO DE
AUXILIARES

Parkhouse, R: Tip-Edge Orthodontics, p. 8-18; 2003


BRACKET TRIANGULAR
- SU CARACTERÍSTICA PRINCIPAL ES LA
PRESENCIA DE CODOS LATERALES

- ÉSTOS PROMUEVEN UN BUEN CONTROL


DE LOS MOVIMIENTOS MESIODISTALES
DE LA RAÍZ, ASÍ COMO ROTACIÓN

- HAY POCA FRICCIÓN YA QUE LOS


CODOS NO TOCAN LA LIGADURA

- HAY UNA MAYOR DISTANCIA


INTERBRACKET

Viazis, D.A.: Atlas of advanced orthodontics, a guide to clinical efficiency, p. 71-74; 1998
BRACKET AUTOLIGABLE
- ES UN BRACKET QUE EMPLEA UN
COMPONENTE FIJO Y UNO MÓVIL
(BROCHE ACTIVO) QUE SUJETA EL
ARCO DE ALAMBRE

- ELIMINA LA NECESIDAD DE
UTILIZAR LIGADURA

- MUY POCA FRICCIÓN

- POR SU DISEÑO, FACILITA EL


CEPILLADO DENTAL

Graber: Ortodoncia, principios y técnicas actuales, 4ª edición, p. 675-676, 717-730; 2006


BRACKET AUTOLIGABLE

DAMON (D3) - ORMCO 2TIME - A.O. SMARTCLIP - 3M UNITEK

IN-OVATION - GAC
BRACKET LINGUAL
KURZ (USA, 1976),
FUJITA (JAPÓN, 1979)

- SE UTILIZA EN PACIENTES QUE


REQUIEREN DE MÁXIMA ESTÉTICA,
PRINCIPALMENTE ADULTOS

- ES UNA TÉCNICA COMPLICADA

- TRATAMIENTO MÁS COSTOSO

- NO SE PUEDE UTILIZAR EN TODOS


LOS CASOS

- PUEDEN DAÑAR LA LENGUA

Echarri, L.P.: Ortodoncia lingual, técnica completa paso a paso, p. 51-59, 61-64, 70-72; 2003
BRACKETS PERSONALIZADOS
DISEÑADOS DE ACUERDO A LA
ANATOMÍA DE CADA ÓRGANO
DENTARIO

1. SE TOMAN IMPRESIONES Y SE
ENVÍAN POR CORREO A UN
LABORATORIO ESPECIALIZADO
JUNTO CON LA PRESCRIPCIÓN
DESEADA

2. SE ESCANEAN LOS MODELOS Y


POR MEDIO DE LA COMPUTADORA
SE DISEÑAN LOS BRACKETS

3. LOS BRACKETS SON DEVUELTOS


POR EL LABORATORIO AL CLÍNICO

http://www.lingualcare.com/
BRACKETS
CLASIFICADOS POR SU
COMPOSICIÓN
BRACKETS METÁLICOS
- ACERO INOXIDABLE

- ACERO CON MOLIBDENO

- ACERO INOX. CHAPADO EN ORO (CAPA


MICRODELGADA DE ZIRCONIO-NITRITO)

- PLATINO

- TITANIO
SIN NÍQUEL Y COBALTO – CROMO EN SU
COMPOSICIÓN

Bishara, S.E.: Textbook of orthodontics, p. 186-191


GAC Catalog – http://www.gacintl.com/pdf/PG19-38.PDF
BRACKETS METÁLICOS
-VENTAJAS SOBRE LOS ESTÉTICOS:
- MAYOR PRECISIÓN Y CONTROL
DEL MOVIMIENTO
- INDEFORMABLES

- DESVENTAJA:
- NO APORTAN VENTAJAS ESTÉTICAS,
EXCEPTO EN LA TÉCNICA LINGUAL

Bishara, S.E.: Textbook of orthodontics, p. 186-191


BRACKETS ESTÉTICOS
BRACKETS DE PLÁSTICO
- INTRODUCIDOS A PRINCIPIOS DE LOS 70’S
(ACRÍLICO)
- POLICARBONATO
- POLIURETANO DE ALTO GRADO
- POLICARBONATO REFORZADO CON FIBRA DE
VIDRIO O CERÁMICA Y/O CON SLOTS
METÁLICOS

- MUY ECONÓMICOS

- USADOS EN TRATAMIENTOS DE
CORTA DURACIÓN

- NO HAY ABRASIÓN DENTAL

- ALTO ÍNDICE DE DEFORMACIÓN

- MAYOR FRICCIÓN

- TENDENCIA A LA PIGMENTACIÓN
Bishara, S.E.: Textbook of orthodontics, p. 186-191
Russell, J.S.: “Current Products and Practice, Aesthetic Orthodontics Brackets”, Journal of Orthodontics, vol. 32, 2005, Leeds Dental
Institute, Leeds, UK
BRACKETS CERÁMICOS
- INTRODUCIDOS EN LOS 80´S

- CERÁMICA ALUMINOSA (ÓXIDO DE


ALUMINIO), UNIDADES MONOCRISTALINAS
(ZAFIRO) O POLICRISTALINAS (ALUMINA)
- ZIRCONIO POLICRISTALINO

- MAYOR ESTÉTICA QUE LOS PLÁSTICOS

- INDEFORMABLES

- NO SE PIGMENTAN

- FRÁGILES

- RIESGO DE FRACTURAR EL ESMALTE


DURANTE SU REMOCIÓN

Russell, J.S.: “Current Products and Practice, Aesthetic Orthodontics Brackets”, Journal of Orthodontics, vol. 32, 2005, Leeds Dental
Institute, Leeds, UK
BRACKETS HÍBRIDOS

- SUPERFICIE DE COBALTO-CROMO
LIBRE DE NÍQUEL

- BASE DE POLÍMERO QUE PERMITE EL


PASO DE LA LUZ POLIMERIZABLE.
MEJOR PROCESO DE ADHESIÓN

NV HYBRID BRACKET - TP ORTHODONTICS

http://www.tportho.com
CONCLUSIONES

- HAY UNA GRAN DIVERSIDAD DE BRACKETS Y TÉCNICAS A


ESCOGER Y SU ELECCIÓN DEPENDERÁ DE LAS NECESIDADES DEL
CLÍNICO Y DEL PACIENTE

- LOS RESULTADOS FINALES DEPENDEN DE LA HABILIDAD DEL


CLÍNICO, NO DEL BRACKET

- NO HAY UNA MEJOR TÉCNICA NI UN MEJOR BRACKET


La única técnica que
merece la pena dominar
es la que uno mismo
inventa.
(Jean Cocteau)
BIBLIOGRAFÍA
- Begg, P.R., Kesling, P.C.: Ortodoncia de Begg, teoría y técnica, 2ª edición, p. 102 –
116; 1973
- Graber: Ortodoncia, principios y técnicas actuales, 4ª edición, p. 675-676, 717-730;
2006
- Canut: Ortodoncia clínica, p. 299-315, 1988
- Alexander, R.G.: Disciplina Alexander, p. 119-133; 2005
- Parkhouse, R: Tip-Edge Orthodontics, p. 8-18; 2003
- Echarri, L.P.: Ortodoncia lingual, técnica completa paso a paso, p. 51-59, 61-64, 70-
72; 2003
- Romano, R.: Ortodoncia lingual, p. 29-33; 2000
- Viazis, D.A.: Atlas of advanced orthodontics, a guide to clinical efficiency, p. 71-74;
1998
- Bishara, S.E.: Textbook of orthodontics, p. 186-191
- Profitt, W.R., Fields jr., W., Sarver, D.M.: Contemporary orthodontics, 4th edition,
p. 407-424, 2007
- Ricketts, Bench, Gugino: Técnica bioprogresiva de Ricketts, 1ª edición, p. 213-216
- Bennet, J.C., McLaughlin, R.P.: mecánica en el tratamiento de ortodoncia y la
aparatología de arco recto, p- 9-11, 13-15, 47, 65
- Lewis, P.D.: “Principles for Use of the Edgewise Bracket with Rotation Arms”, The
Angle Orthodontist vol. 29, no.3, July, 1959, Seattle Washington.
- Cozza, P., Martucci, L., De Toffol, Laura: “Shear Bond Strength of Metal Brackets on
Enamel”, Angle Orthodontist vol.76, no.5, 2006
- Russell, J.S.: “Current Products and Practice, Aesthetic Orthodontics Brackets”,
Journal of Orthodontics, vol. 32, 2005, Leeds Dental Institute, Leeds, UK
 Lewis, P.D.: “Principles for Use of the Edgewise Bracket With Rotation Arms”, The
Angle Orthodontist, vol. 29, no. 3, July, 1959 , p.182-188, Seattle, Washington
 Olmos, V., Fuster, A.V., Montesinos, M.: “El Diseño del Bracket Lingual”, Ortodoncia
Clínica vol.5, p. 17-20, 2005.
 The MBT™ Philosophy of Orthodontic Treatment Product Catalog
 GAC Catalog – http://www.gacintl.com/pdf/PG19-38.PDF
 http://www.lingualcare.com
 http://www.ibraces.com
 http://www.tportho.com http://multimedia.3m.com/mws/mediawebserver?
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