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Etiología

El sangrado por várices La formación de


esófago-gástricas es una En la principal las várices es
emergencia en compilación de la una
gastroenterología hipertensión portal complicación
casi inevitable
en la cirrosis

Su ruptura, ocurre debido a la Presión portal incrementada.


excesiva tensión ejercida sobre Factores
su delgada pared implicados en la Flujo sanguíneo aumentado.
dilatación de la
Factores anatómicos locales
várice
presiones de Factores angiogénicos.
12 mm. de Hg
Excesiva tensión ejercida sobre la
delgada pared.
Finalmente, las La gradiente de presión portal (D
várices se rompen PP) normal es de5 mm Hg.
por D PP de 10 mm Hg. se produce la
formación y aparición de várices.
Epidemiologia
La incidencia por HDA se encuentra entre 40 a 150 casos
por 100 000 personas/año

la incidencia de eventos clínicamente


> 60 años
significativos aumentan con la edad

40% de los pacientes la incidencia se


compensados y incrementa al 90% de incidencia anualizada de
asintomáticos al momento pacientes en el aproximadamente 6%.
del diagnóstico seguimiento a largo plazo

La mortalidad de la hemorragia por varices esofágicas depende del grado de deterioro de la


función hepática, siendo prácticamente cero en los pacientes grado A de Child-Pugh y
aproximadamente 30% los cirróticos

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