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INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

INVASION DEL TRACTO URINARIO POR GERMENES QUE SOBREPSAN LOS


MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUESPED Y QUE PRODUCEN INVASION,
COLONIZACION Y MULTIPLICACION DE BACTERIAS EN EL TRACTO URINARIO.

SE EXPRESA POR LEUCOCITURIA MAS BACTERIURIA Y PIURIA.


PARA SU CONFIRMACION BACTERIURIA SIGNIFICATIVA >100.000 ufc/ml
EPIDEMIOLOGIA

 PRIMER ANO DE VIDA MASCULINO


 PREESCOLAR
SEXO  ESCOLAR FEMENINO
 ADULTOS

RECURRENCIA Y
EDAD ESCOLAR
REINFECCIONES
VIAS DE INFECCION

ASCENDENTE LINFATICA HEMATOGENA


VIA ASCENDENTE VIAS DE INFECCION

BACTEREMIA

VIALINFATICA
VIA HEMATOGENA
CONEXIONES
URETRA CORTA ESTAFILOCOCO LINFATICAS

ABCESO RENAL PRESION VESICAL


CONTAMINACION
PERIVULVAR Y PERIRECTAL
REFLUJO
RECIEN NACIDOS
LINFATICO
REFLUJO VESICOURETERAL
INMUNODEPRESION
ETIOLOGIA

 ECHERICHIA COLI

 PROTEUS PRODUCTOR DE UREASA LITIASIS


 KLEBSIELLA

 ENTEROBACTER

 ENTEROCOCUS

 ESTAPHYLOCOCCUS AUREUS VIA HEMATOGENA


ETIOLOGIA

 STAPHYLOCOCCUS COAGULASA ABCESOS RENALES PERIRRENALES

 STAPHYLOCOCCUS SAPROFITICUS

 GADNERELLA

 UREOPLASMA UREALITICUM
VIA HEMATOGENA
 MYCOPLASMA HOMINIS

 CANDIDA

TRASPLANTE RENAL
ANTIBIOTICO
INSTRUMENTACIONES SONDAJE
DIABETES  PSEUDOMONA  ADENOVIRUS
MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUESPED
INFECCION URINARIA

CAPACIDAD FIMBRIAS O PILIS


ADHESIVA

EPITELIO
CELULAR

PARENQUIMA
RENAL
INFECCION URINARIA
CELULAS
INFLAMATORIAS

RADICALES O2, OH Y MODIFICACION


H2O2 Y ENZIMAS PERMANENTE DE LA
LISOSOMICAS. FUNCION RENAL

DANO A TEJIDOS Y
FORMACION DE
CICATRICES
FACTORES DE LA VIRULENCIA

COLONIZACIO
ADHESION INFECCION
N
FACTORES DE LA VIRULENCIA E COLI
CAPACIDAD DE ADHESION
GRAM - FIMBRIAS

GRAM + POLISACARIDOS EXTRACELULARES


1. ORINA ANTIBACTERIANO
 OSMOLARIDAD EXTREMA
 ALTA CONCENTRACION DE UREA
 PH ACIDO URINARIO
2. FLUJO URINARIO ACLARAMIENTO ESPONTANEO

3. RESISTENCIA MUSCOSA VESICAL MUCOPOLISACARIDOS Y GLICOSAMINOGLUCANOS

4. PROTEINA DE TAMM HORSFALL UNION MANOSA DEPENDIENTE CON FIMBRIAS TIPO 1

5. RESPUESTA HUMORAL AC CONTRA AG O, K ,FIMBRIAS TIPO 1 Y P


AC IGM  1ERA INFECCION T.SUP
AC IGG  GRAVEDAD INFECCION
AC ANTIPILI  ITU ALTA
6. INMUNIDAD ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA DE
CELULAR LA MUSCOSA

SECRECION IgA
EPITELIO IL6
TUBULAR

ESTIMULO CELULAS B
FACTORES QUE INTERFIEREN CON MECANISMOS DE
DEFENSA

1. OBSTRUCCION FLUJO URUNARIO

CALCULOS

FENOMENO IRRITATIVO
LOCAL
OBSTRUCCION
FACTORES QUE INTERFIEREN CON MECANISMOS DE
DEFENSA

2. REFLEJO VESICOURETERAL

ALTERACION INFECCION
CONGENITA ETIOLOGIA URINARIA
DESCONOCIDA
SOBREDISTENSION PERPETUA INFECCION
VESICAL
FACTORES QUE INTERFIEREN CON MECANISMOS DE
DEFENSA

3. VACIAMIENTO INCOMPLETO
POLIOMIELITIS

TABES DORSAL
MALA FUNCION
MECANICOS NEUROGENA NEUROPATIA DIABETICA

LESIONES MEDULARES

OBS CUELLO
HP VESICAL
ESTENOSIS VALVULAS
URETERAL URETERALES
FACTORES QUE INTERFIEREN CON MECANISMOS DE
DEFENSA

4. DEFECTO EN MECANISMOS LOCALES DEFENSA VAGINAL Y PERINEAL

COLONIZACION DISMINUCION AC DE
SECRECIONES VAGINALES

PH BAJO EN SECRECIONES DEFICIT DE FACTOR LEWIS


VAGINALES
PRESION VESICAL
ANTIBIOTICO
ESTROGENOS
PRESENTACION CLINICA

CISTITIS

PIELONEFRITIS

BACTERIURIA
ASINTOMATICA
PRESENTACION CLINICA

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