“Año 

del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

FACULTAD DE OBSTETRICIA
ALUMNAS:
COTRERAS SAYRITUPAC , Karina
ECHEGARAY CAJAMARCA , Yesenia Marleny
GONZALES JAYO , Gaby Eliana
GUTIERRES VASQUEZ , Maria Daniela
 VIZARRETA BARDALES, Erika Patricia (no participo)

DOCENTE: Dra Julia Neira Goyeneche

CURSO : Ginecología
EMBRIOLOGIA
DEL APARATO
GENITAL
FEMENINO
DESARROLLO DEL APARATO
GENITAL
El sexo genético y cromosómico en fecundación.
El período inicial de desarrollo genital se denomina fase indiferente de
desarrollo sexual
Las características morfológicas masculinas o femeninas empiezan a
aparecer en la séptima semana.
 GONADAS INDIFERENCIADAS

• Tienen lugar en la 5ta semana, se forma un engrosamiento de mesotelio de lado

medial del mesonefro.

• La proliferecion de este epitelio y mesénquima subyacente produce un

abultamiento en los mesonefros (cresta gonadal) Pronto aparecen cordones
epiteliales (los cordones gonadales) en el mesénquima subyacente.

• Las gonadas indiferenciadas consta de una corteza externa, y una medula

interna.

Dotación XX : se diferencia en un ovario y la medula sufre una regresión.

Dotación XY:la medula da lugar a un testículo y la corteza involuciona.
 CÉLULAS GERMINALES PRIMITIVAS:
• Células son visibles a comienzos de la 4ta semana entre las células endodérmicas
del saco vitelino cerca del origen de la alantoides.

• Estas células migran a lo largo del mesenterio dorsal del intestino delgado hacia
las crestas gonadales, a lo largo de la 6ta semana penetran en el mesenquima
subyacente y se incorporan a los cordones gonadales.
 DESARROLLO DE LOS
OVARIOS:

• El desarrollo gonadal es lento en los embriones

femeninos.

• El ovario no es identificable histológicamente hasta

la décima semana aproximadamente

• Los cordones gonadales no son prominentes pero

se extienden a la
• médula y forman una red ovárica rudimentaria.

• Alrededor de la semana 16, estos cordones

comienzan a separarse en agregados celulares
aislados (folículos primordiales), formado cada uno
de ellos por una ovogonia.

• Durante la vida fetal se produce mitosis activa de

la ovogonia con formación de folículos
primordiales.

• El epitelio de superficie se separa de los folículos

en la corteza por una
• cápsula fibrosa delgada, la túnica albugínea.
 DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS
GENITALES

• Durante la quinta y sexta semana, el • Los conductos paramesonéfricos discurren

en paralelo con los conductos mesonéfricos
aparato genital está en estado
hasta que alcanzan la región pélvica futura
indiferenciado y existen dos pares del embrión.
de conductos genitales.
• Los conductos mesonéfricos
• Aquí cruzan por delante de los conductos
(conductos de Wolff) tienen una
mesonéfricos, se acercan entre sí en el
función relevante en el desarrollo plano medio y se fusionan para formar un
del aparato reproductor masculino y rudimento uterovaginal con forma de Y .
los conductos paramesonéfricos
(conductos de Müller) tienen una
función principal en el desarrollo del
• Esta estructura tubular se proyecta en la
pared dorsal del seno urogenital y produce
aparato reproductor femenino. una elevación (el tubérculo del seno)
Los conductos
paramesonefricos también
forman:

1. Ligamentos
anchos derecho e izquierdo.
2. 2 compartimientos
peritoneales:

•Bolsa rectouterina
•Bolsa vesicouterina
 DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS
Y GLÁNDULAS GENITALES
FEMENINAS
• Los conductos paramesonéfricos se desarrollan por la ausencia de SIM.

• Las porciones caudales fusionadas de estos conductos forman el rudimento

uterovaginal.

• Las trompas uterinas surgen de las porciones

• craneales no fusionadas de estos conductos

• Los conductos paramesonéfricos forman la mayor parte del aparato genital

femenino.

• El estroma endometrial y el miometrio derivan del mesénquima esplácnico.

GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES
FEMENINAS

• De la uretra surgen brotes que penetran en el mesénquima

circundante y forman las glándulas uretrales y glándulas
parauretrales bilaterales que segregan moco. (G. Skene)

• Excrecencias del seno urogenital forman las glándulas vestibulares

mayores (G. Bartholin) en el tercio inferior de los labios mayores.
 DESARROLLO DEL ÚTERO Y
LA VAGINA
• La pared fibromuscular de la vagina
deriva del mesénquima circundante.
• El contacto entre el rudimento
uterovaginal y el seno urogenital, que
forma el tubérculo del seno, induce la
formación de excrecencias
endodérmicas pares, los bulbos
senovaginales.
• Se extienden desde el seno urogenital
al extremo caudal del rudimento
uterovaginal. Los bulbos senovaginales
se fusionan para formar una lámina
vaginal. Mas tarde, las células centrales
de esta lámina desaparecen y se forma
la cavidad de la vagina.
• Hasta el final de la vida fetal la
cavidad vaginal está separada de la
cavidad del seno urogenital por
una membrana, el himen.
• La membrana está formada por la
invaginación de la pared posterior
del seno urogenital, como
consecuencia de la expansión del
extremo caudal de la vagina. El
himen se rompe por lo general
durante el período perinatal y
permanece como un pliegue fino
de membrana mucosa justo por
dentro del orificio vaginal
DESARROLLO DE LOS GENITALES
EXTERNOS FEMENINOS
• El falo primitivo en el feto femenino se
convierte de forma gradual en el clítoris. El
clítoris es todavía relativamente grande a las
18 semanas
• Los pliegues uretrales no se fusionan,
excepto en la porción posterior, donde se
unen para formar el frenillo de los labios
menores. Las porciones no fusionadas de los
pliegues urogenitales forman los labios
menores.
• Los pliegues labioescrotales se fusionan en
la región posterior para formar la comisura
labial posterior y en la anterior para formar
la comisura labial anterior y el monte de
Venus
• La mayor parte de los pliegues
labioescrotales permanece sin fusionar y
forma dos pliegues cutáneos grandes, los
labios mayores
 DESCENSO DE LOS OVARIOS
• Descienden de la pared posterior del abdomen
• El gubernaculo se une con el utero cerca de la fijacion de la trompa
uterina
• Parte craneal del gubernaculo: ligamento ovarico
• Porcion caudal: ligamento redondo
• Proceso vaginal relativamente pequeño se oblitera antes del
nacimiento
• Proceso persistente: conducto de Nuck.
ANATOMIA DE GENITALES
FEMENINO Y PERINE
Genitales Externos Femenino
(VULVA)

Eminencia Ovoidea de eje mayor anteroposterior

Limitada hacia Adelante Hacia Atrás Lateralmente

Las estructuras que la componen son las siguientes:

Pubis o Monte de Venus

Vestíbulo que contiene el meato Uretral y el introito vaginal
Los labios mayores
Los labios menores
El clítoris
Los bulbos vestibulares o bulbo vulvares
Las glándulas de Bartholino o glándulas mayores
Glándulas de Skenen o glándulas menores Rosirys E. Briceño V
 Pubis o Monte de Venus
Eminencia Redondeada
Compuesto por tejido graso ya que aumentan los niveles de estrógenos en
sangre
Glándulas sebáceas, sudoríparas y terminaciones Nerviosas
Compuesto esencialmente por una capa cutánea
Genitales en la pubertad: Finos
Forma triangular Debido a
Hormonas femeninas
Forma Romboidal = Síndrome de
Ovarios Poliquisticos

Vasos y Nervios:

Arterias: Proceden de las pudendas externas

Venas: De las safenas internas o de la Femoral
Linfáticos: Hacia ganglios superficiales de la ingle
Nervios: Emanan de las ramas genitales del plexo lumbar.
Rosirys E. Briceño V
 Labios Mayores
Son 2 pliegues cutáneos. Miden por termino medio de 7-8cm de largo x 2-3cm de ancho.

Configuración Externa:
Alargados de adelante atrás, y de arriba abajo. Aplanados en sentido transversal
- Presenta 2 caras: Interna y externa
- 2 Extremos: Anterior y Posterior

Variaciones Morfológicas: Varían de mujer en mujer

Constitución Anatómica: Revestimientos cutáneo. La piel tapizada en su cara interna por

capa de fibras musculares lisas. Capa de tejido celular y debajo de esta fascículos elásticos.
Membrana elástica llamada saco elástico del labio mayor. Parte superior y solo en el feto
existe un divertículo peritoneal llamado, Conducto de Nuck.

Vasos y Nervios: Arterias: pudendas externas y Art. Perineal inferior. Venas: Superficiales y
Profundas. Linfáticos: Desembocan en los ganglios linfáticos de la ingle. Nervios: Rama
perineal del pudendo interno y partes de las ramas genitales del plexo lumbar.
 Labios Menores
Son 2 pliegues cutáneos. Aplanados transversalmente

Configuración Externa:
- Presenta 2 caras: Interna y externa
- 2 Bordes: Superior e inferior
- 2 Extremos: Anterior y Posterior

Variaciones Morfológicas: Mujeres nulíparas cubren el introito y el orificio de la uretra.

Multípara = Labios separados se logra ver el introito.

Constitución Anatómica: Doble hoja tegumentaria que aprisiona en medio del pliegue una
delgada capa de TC. Carece de vellos y glándulas sudoríparas

Vasos y Nervios: Arterias: pudendas externas y Art. Perineal inferior. Venas: Venas
superficiales de labios mayores y en parte con la del bulbo de la vagina. Linfáticos:
Abundantes, Desembocan en los ganglios linfáticos de la ingle. Nervios: Rama perineal del
pudendo interno y partes de las ramas genitales del plexo lumbar.
Rosirys E. Briceño V
Espacio interlabial o conducto
Vulvar
 Vestíbulo
 Pequeña región triangular, lisa,
uniforme de color rosado. Formada
por mucosa dermopapilar. Por
encima se encuentra 2 formaciones
especialmente vasculares, Bulbo y
Clítoris y las Glándulas Vestibulares

GLANDULAS DE BARTHOLINO:
Glándulas pequeñas situadas en la
apertura de la vagina. No son
visibles y secretan liquido que
ayuda a lubricar durante el coito y
contiene feromonas

GLANDULAS DE SKENEN: Son 2 en

número de 2 a 10. Se encuentran a
cada lado del orifico de la Uretra
 Meato Urinario

 Orifico redondeado de 3-4

milímetros de diámetro. Zona en la
que la uretra hace contacto con el
exterior
 Se encuentra entre el orificio
vaginal y clítoris

Orificio inferior de
la Vejiga
 Multípara: Orifico ovalado
 Vírgenes: Linea de unión
vulvovaginal existe una membrana
que se extiende hacia el centro del
orifico estrechando su luz.
Membrana conocida como HIMEN
 Himen
 Tabique incompleto, Insertado en el límite
respectivo de los conductos vaginal y vulvar.

Himen Anular Himen Labiado

Forma de un diafragma Himen Semilunar Se compone de dos
con una agujero Miden 2 Forma de media luna de labios
3mm de diámetro concavidad anterior, pueden separadoscentral
hendidura por una
hallarse en contacto en la
linea
media

Carúnculas Mirtiformes: Primeras aproximaciones sexuales, himen blando y

elástico. Muchas veces se desgarra en el primer coito por lo que puede ser menos
doloroso y haber perdida sanguínea. El himen no queda completamente destruido
sino hasta el primar parto. Restos cicatrízales de himen.
Clítoris
• Ubicación

• Conformación

• Función
Irrigación de la vulva

• Arterias y venas:
– Perineal.
– Clítoris.

• Vasos linfáticos:
– Desembocan en
ganglios linfáticos
inguinales.
Inervación de la vulva • Anteriores:
– N. labiales anteriores.

• Posteriores:
– Nervios perineales.
 Periné: Limites:

• Superficiales.
• Profundos.
 Diafragma pélvico
Músculos:
1. Elevador del ano.
• Puborectal.
• Pubococcígeo.
• Ileocoxígeo.
2. Isquiococcígeo.

Función:
 Diafragma Urogenital

• Músculos:
– Superficiales:
• Transverso
superficial.
•
Bulbocavernoso.
• Isquiocavernoso
– Profundo:
• Transverso
profundo.
• Función:
Episiotomía
 Genitales Internos: Vagina

• Características:

• Medios de fijación:
• M. Pubovaginal
• M. Bulboesponjoso.
• Formaciones con
organos vecinos.
 Genitales Internos: Útero

• Características:
• Posiciones:
• Anteverso / Retroverso.
• Anteflexo / Retroflexo
 Genitales Internos: Útero

Relaciones:
Antero-inferiores y en anteverso:
- Fondo del saco vesicouterino.
-Superficie superior de la vejiga.

Posteriores:
-Fondo del saco rectouterino.
-Asas intestinales.
-Cara anterior del recto.

Diferencias: Nulípara Multípara

Piriforme Redondeado y nodular.

Cuerpo 25 cm – 27 cm Prominente en pared

abdominal. Cuerpo 30 – 32 cm
Genitales internos: Útero

Medios de
fijación:

1. Ligamento Ancho.

2. Ligamento
Redondo.

1. Ligamentos Útero-
sacros.
 Genitales Internos: Vagina y Útero

• Irrigación:
• Arterial:
• Art. Uterina.
• Art. Pudenda Interna.
• Venosa.
Linfáticos Vagina:
• Sup  G. Iliacos
externos e internos.
• Medios  Iliacos
Internos.
• Inf  Iliacos comunes y
sacros.
• En útero: Linfaticos
lumbares.
 Genitales Internos: Trompas
uterinas
• Características. • Irrigación:
• División: • Tubárica externa.
•Porción uterina. • Tubárica interna.
•Istmo. • Inervación:
•Ampolla. • Plexo ovárico (T11 – L1).
•Infundíbulo. • Plexo hipogástrico (S2-S4).
• Medios de fijación:
•Ligamento ancho.
•Ligamento tubárico.
 Genitales Internos: Ovarios
• Características.
• Ubicación:
•Medios de fijación: Nulíparas Multíparas
•Ligamento ancho.
•Ligamento tubo-ovarico. Orientación vertical Orientación horizontal.
•Ligamento utero-ovarico.
Superficie Lisa. Superficie rugosa.
•Ligamento Ileo-ovarico.
• Linfáticos: Sin cicatrizes. Múltiples cicatrizes.
•Ganglios aórticos y
preaorticos.
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

FACULTAD DE OBSTETRICIA

ALUMNAS:
COTRERAS SAYRITUPAC , Karina
ECHEGARAY CAJAMARCA , Yesenia Marleny
GONZALES JAYO , Gaby Eliana
GUTIERRES VASQUEZ , Maria Daniela
 VIZARRETA BARDALES, Erika Patricia

DOCENTE: Dra Julia Neira Goyeneche

CURSO : Ginecología
 EMBRIOLOGIA DEL APARATO GENITAL
FEMENINO
NORMAL
PATOLOGICO
 ANATOMÍA DEL APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO
ÚTER
O PROLAPSO
EL HIMEN
NORM UTERINO

AL

HIMEN HIMEN HIMEN INTROITO

ANULAR SEPTAD CRIBIFO DE UNA
O RME MUJER
QUE HA
PARIDO