PRE – OPERATORIO EN

ANESTESIA Y CIRUGÍA.
Presentado por: Jorge C Escobar
 PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Abarca desde la realización de la anamnesis, exploración clínica, estudios radiológicos y
complementarios que sean imprescindibles para efectuar un correcto diagnóstico, hasta la
preparación del paciente para la ejecución del acto quirúrgico.

Al realizar la historia clínica, y antes de empezar una intervención quirúrgica, debemos de

controlar signos vitales básicos como son: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y
temperatura corporal.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Las pautas o recomendaciones previas a cualquier
momento quirúrgico son:
1. Historia Clínica del Paciente
Tome un tiempo prudente en indagar a su paciente
durante la realización de la Historia Clínica sobre los
antecedentes sistémicos, patológicos, traumáticos o
farmacológicos que pudieran afectar el curso de un
tratamiento odontológico en especial el de tipo
quirúrgico e incluso contraindicarlo, según la Historia
Clínica

Aguilera S, Bernal C, Moreno J. Guia de Practica Clinica en Salud Oral - Cirugia Basica.Aguilera S, Bernal C, Moreno J. Guia de Practica
Clinica en Salud Oral - Cirugia Basica. Secretaria Distrital de Salud. 2009. www.saludcapital.gov.co.
 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
2. Exploración de la cavidad bucal
Establezca una adecuada inspección de los tejidos
blandos y duros que circundan la zona a intervenir
con el fin de determinar tamaño y posición de la
estructura así como su relación con órganos
vecinos(12). Esta inspección le proporcionara
elementos de juicio importantes para clasificar o
calificar el grado de complejidad del procedimiento y
con el resultado obtenido realizarlo o remitirlo a un
nivel II o III.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
3. Uso de ayudas complementarias
Recuerde que a su disposición tiene numerosos
recursos imagenológicos y de laboratorio clínico que
la permitirán confirmar su impresión diagnostica o
corroborar el estado de salud general de su paciente.
Si cree pertinente ordénelos previo a cualquier
procedimiento quirúrgico y consigne los resultados de
los mismos en la historia con la correspondiente
interpretación.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Ordene un estudio radiográfico que incluya por lo menos radiografía periapical de la zona a
intervenir o idealmente una radiografía panorámica que proporciona una idea global del estado de
los tejidos duros y de la cavidad oral.
El uso de la radiografía le permite entre otras:

1. Determinar el estado del diente a intervenir en cuanto a tamaño, forma, condiciones de

normalidad o anormalidad, relaciones con tejidos y estructuras adyacentes.
2. Establecer el tipo de hueso en cuanto a calidad y cantidad.
3. Evaluar el compromiso con estructuras anatómicas vecinas como el canal del nervio dentario
inferior, seno maxilar.
4. Determinar la presencia de lesiones tumorales o quísticas asociadas o no.

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 PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Explicación del procedimiento al paciente

El paciente necesita y requiere conocer la magnitud y

complejidad de cualquier acción que se vaya a ejecutar.
Usted deberá ser absolutamente claro en señalar la
naturaleza y los objetivos del procedimiento, los beneficios
que obtendrá el paciente, pero también en explicar las
posibles complicaciones o efectos adversos que se puedan
presentar. Es vital no solo que el paciente o usuario firme
el Consentimiento Informado donde el paciente consigna
su voluntad y deseo para ser atendido en consulta, así
como su permiso para ejecutar acciones, sino que el
paciente entienda, comprenda y sea capaz de explicar que
le van a realizar, y que complicaciones se pueden esperar.

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 PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Preparación Medicamentosa
La preparación medicamentosa se entiende por la administración de cualquier tipo de fármacos
en las horas precedentes a otro tratamiento. Los objetivos principales de esta premedicación en
Cirugía Bucal son:

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 PREPARACIÓN MEDICAMENTOSA

• La reducción los aspectos psicológicos negativos, generalmente referidos a la ansiedad, la aprensión, el

miedo, la hipersensibilidad para el dolor.

• La minimización de los fenómenos inflamatorios propios de todo postoperatorio.

• La amortiguación de algunas funciones vegetativas que pueden suponer un riesgo vital (bradicardia,
hipotensión).

• Si ha habido patología infecciosa local reciente, normalmente deberá hacerse una profilaxis antibiótica para
evitar un rebrote de ésta.

• Ansiolíticos y profilaxis antibiótica.