DISLIPIDEMIA

Por:
Diana Yesenia Marín Muriel
Kelly Johana Vargas Roa
 En
En nuestro
nuestro torrente
torrente sanguíneo
sanguíneo elel colesterol
colesterol total
total se
se
compone
compone de de tres
tres partes:
partes: el
el colesterol
colesterol bueno
bueno (HDL)
(HDL)

Generalidades yy el
el colesterol
colesterol malo
triglicéridos
triglicéridos (un
lipídico
lipídico eses una
malo (LDL),
(LDL), como
(un cierto
cierto tipo
una prueba
como así
tipo de
así también
de grasa).
prueba importante
también los
grasa). Un
los
Un perfil
importante porque
perfil
porque el el
colesterol
colesterol puede
puede obstruir
obstruir las
las arterias.
arterias. Esto
Esto puede
puede
conducir
conducir aa enfermedades
enfermedades cardíacas
cardíacas yy un
un accidente
accidente
cerebrovascular.
cerebrovascular.

LDL:de
LDL:de baja
baja HDL:de
HDL:de alta
alta VLDL:
VLDL: oo de
de muy
muy
TG:
TG: Triglicéridos.
Triglicéridos.
densidad
densidad densidad
densidad baja
baja densidad
densidad
 ¿QUÉ ES ?
Consiste en la presencia de altos niveles de
lípidos (colesterol, triglicéridos o ambos) que
son transportados por las lipoproteínas en la
sangre .
 CLASIFICACION
HIPERLIPOPROTEINEMIAS
O HIPERLIPEMIAS

Por alta por la Admon. de

Primarias Secundarias ingesta de medicamentos(Tto. Cronico)
colesterol

diuréticos, beta-bloqueadores,
determinadas causadas por otros procesos estrógenos, anticonceptivos
genéticamente patológicos (como diabetes, orales, esteroides, retinoides,
obesidad, hipotiroidismo, interferón y de antirretrovirales
síndrome nefrótico, insuficiencia inhibidores de proteasas en el
renal crónica, hepatopatías, entre tratamiento de pacientes con
otras.) SIDA

Ambas se caracterizan en trastornos con aumento aislado del colesterol (hipercolesterolemia pura o
aislada),
Aumento aislado de los triglicéridos (hipertrigliceridemia pura o aislada)
o del Colesterol y los Triglicéridos (hiperlipidemias mixtas o combinadas).
 ¿QUÉ PROVOCA?
Hiperlipoproteinemia
Angina de pecho

Riesgos

Infarto de miocardio

Pancreatitis
aguda

Accidente
cerebrovascular
Los ateromas crecen por
acumulación de células espumosas,
colágeno, fibrina y calcio; estos Arteriopatía
cúmulos taponan las arterias, periférica
siendo principalmente peligrosas
en las coronarias.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico se basa en la medición de las concentraciones
plasmáticas de colesterol total, triglicéridos(TG) y lipoproteínas
individuales.
SINTOMAS
La dislipidemia generalmente no presenta síntomas, pero
puede ocasionar enfermedad vascular sintomática, incluso
enfermedad coronaria, (ACV) accidente cerebrovascular y
enfermedad arterial periférica. Las concentraciones elevadas de
TG (> 1000 mg/dL [> 11,3 mmol/L]) pueden producir una
pancreatitis aguda. Las concentraciones altas de LDL pueden
causar arcos corneales y xantomas en el tendón de Aquiles, los
tendones del codo y la rodilla y sobre las articulaciones
metacarpofalángicas.
TRATAMIENTO

Comprende: Procedimientos
cambios dietéticos, (angioplastia y fijación
ejercicio y fármacos de stent)
hipolipemiantes.
 TRATAMIENTO NO
FARMACOLOGICO

Alimentos Hacer Evitar el

que ejercicio con consumo de
promuevan la regularidad y alimentos con
eliminación o evitar llevar alto contenido
degradación un estilo de graso
de las vida
lipoproteinas sedentaria
 TRATAMIENTO NO
FARMACOLOGICO

Eliminar Hipertensión Obesidad

factores arterial
agravantes
como el
tabaquismo,
alcohol y
estrés
 LISTA DE FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES.
GRUPO FARMACOS RAM
ESTATINAS Lovastatina, Atorvastatina, Cefalea, neuropatías
Fluvastatina, Pravastatina, periféricas, enrojecimiento
Simvastatina y cutáneo, aumento
Rosuvastatina irreversible de
transaminasas y hepatitis,
miopatía
NIACINA Acido nicotínico o Vasodilatación cutánea,
vitamina B3 cefalea, prurito,
hipotensión, taquicardia,
falla hepática fulminante.
FIBRATOS Gemfibrozil Bien tolerados (Clofibrato
Fenofibrato el más toxico), nauseas,
Bezafibrato cólico, diarreas, mialgias,
Cipofibrato cefalea mareo, fatiga,
Clofibrato aumento de
aminortransferasas o
fosfatasa alcalina,
predisposición a
formación de cálculos
biliares.
INTERACCIONES
. NO Verapamilo ni
amiodarona
. Con verapamilo y
antimicóticos SOLO
PRAVASTATINA
. Sinergia con ezetimiba y
ácidos grasos omega 3.
. Con fibratos o acido
nicotínico aumenta riesgo
de miopatía.
Con Estatinas aumenta
riesgo de miopatía.
. NO combinar con
estatinas en pacientes
con nefropatías.
. Contraindicados en
insuficiencia hepática y
renal, alcoholismo
crónico, hipoalbuminemia,
niños y embarazadas.
 LISTA DE FÁRMACOS
HIPOLIPEMIANTES.
GRUPO FARMACOS RAM INTERACCIONES
RESINAS DE Colestipol Cólico, distensión . Colestiramina
INTERCAMBIO IONICO Colestiramina abdominal, estreñimiento, antagoniza acción de
Colesevelam a altas dosis esteatorrea, ezetimiba
Filicol déficit de algunas . Puede inhibir la
vitaminas como ácido absorción de muchos
fólico y vitamina C fármacos.

INHIBIDORES DE LA Ezetimiba Monoterapia: dolor Su efecto se potencia

ABSORCION abdominal, diarrea, hasta tres veces cuando
INTESTINAL DE flatulencia; fatiga. se combina con estatinas.
ESTEROLES Coadministrado con
estatina: cefalea, mialgia,
aumento de la ALT y/o
AST. Coadministrado con
fenofibrato: dolor
abdominal.
ORLISTAT Orlistat Flatulencia, sensación de Hipersensibilidad, s. de
llenura, aumento de la malabsorción crónica,
frecuencia de defecación, colestasis, lactancia.
esteatorrea, puede
disminuir la absorción de
vitaminas liposolubles.
BIBLIOGRAFIA
• Pedro Enrique Migue l Soca ,Máster en Bionergética y
Medicina Natural. Departamento de Ciencias Fisiológicas.
Universidad Médica «Mariana Grajales Coello». Holguín,
Cuba. , ACIMED. 2009; 20(6): 265-273,Disponible en:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/aci/vol20_6_09/aci121209.pdf
• Katzung, B. Farmacología Básica y Clínica. Editorial McGraw
Hill. 12ª edición. México, 2013.
• Goodman & Gilman. The pharmacological basis of
therapeutics.  McGraw-Hill .12th   edition. New York, 2012.
! GRACIAS ¡