01/12/2013

JUSTIFICACION …

CINEMA CA
TI DEL
TRAUMA
Lópe
z ez.
Dra na Intensiva y
Lissette as.
Gonz
ál
Esp. II Grado
Medici
Emerge
nci

QUÉ ES LA CINEMATICA DEL TRAUMA ?

EL COMIENZO DEL DIAGNOSTICO

EN EL POLITRAUMATIZADO

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Tipos de impactos en accidentes

vehiculares
EL HOMBRE ES INMUNE A LA ACELERACION Y
MUY SENSIBLE A LA DESACELERACION

rotacional frontal lateral

 LOS COMPONENTES DE UN CUERPO VAN A LA

VELOCIDAD QUE VAYA EL TODO…LOS OCUPANTES
DEL VEHICULO Y SUS ORGANOS VAN A LA
VELOCIDAD DEL MISMO.

Vuelco
posterior

LESIONES POR ARRIBA Y PARA ARRIBA

¿Qué tipo de lesiones
podrían ocurrir si el paciente
impactara contra el
parabrisas? Lesiones de cráneo.
Lesiones espinales.
Lesiones de tórax.
Lesiones abdominales.
Fracturas.
Fx de pelvis
Lesiones ligamentos.
Lesiones de tej. blandos.
TCE.
Daño medular.

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¿Qué tipo de lesiones debería usted esperar Impacto Lateral

con un trayecto para abajo y por abajo?

¿Qué tipo de lesiones debería

Ud lesiones debería
Luxación de rodilla y cadera. usted esperar?
Fractura de fémur.
Fractura de miembros inferiores.
Fracturas pélvicas y del acetábulo.

Impacto posterior

Impacto frontal

¿Qué tipo de ¿Qué patrones

lesiones debería lesionales debería usted
usted esperar? esperar en un impacto
frontal?

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LESIONES DE ÓRGANOS
Vuelco
¿Qué patrones
lesionales debería
usted
sospechar?

Desgarro

Aceleración y Desaceleración
Injuria por
compresión

Peatón vs. Automóvil LESIONES

PEATONALES

¿Difieren los patrones lesionales

entre adultos y niños?

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Cinturón de seguridad.
Colocación incorrecta
DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD

Accidentes de moto Caída de pié

(Síndrome de Don Juan)

Lesiones observadas en pacientes

por caídas de pie:
Fractura bilateral de talón.
Lateral Fractura de tobillo.
Fractura distal de tibia y peroné.
Fractura de fémur.
Lesión de cadera.
Fractura de columna por
compresión

Frontal

¿Qué tipos le injurias debería usted sospechar?

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Caídas con miembros superiores

Caída de cabeza

F. de muñeca: P.
Colles Dislocación de
TRM.
hombro Lesiones faciales.
F. de clavícula TCE

LA GIA SE
ENER SOBRE
DISTRIBUYE ERFIC
MAYOR IE.
TRAUMA
CAIDA SOBRE SUP PENETRA
LA ESPALD NTE
A
A MENOR AREA DE
CONTACTO
MAYOR
PROBABILIDAD DE
PENETRACION.

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Síndrome por onda expansiva o "blast syndrome"?

Triple mecanismo lesional

Primario: onda expansiva.
Secundario: esquirlas. La piedra angular en la evaluación
Terciario: eyección.
es la consideración temprana
de la cinemática para
predecir / sospechar
lesiones ocultas.