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Membranas Neovasculares no

Relacionadas con la Edad

Tutor: Dra. Andrea Leal Presentado por: Dra. Samaria Barreto


Membrana Neovascular Coroidea
(MNVC)

 Es el crecimiento de neovasos desde la coroides hacia el espacio subepitelial


pigmentario, a través de un defecto de la membrana de Bruch.

Alteraciones
metabólicas y Factores
degenerativas hereditarios.
.
Desprendimiento
serohemorragico
de la macula.

Alteracion
catrastofica
Causas
 Degenerativas
 Heredo-Degenerativas
 Inflamatorias
 Tumorales
 Traumáticas
 Idiopáticas
Estrías Angioides
 Son rupturas en la membrana de Bruch degenerada y mineralizada, que
generalmente se forman alrededor del disco óptico y se irradian desde el
disco óptico.

La vena angioidea puede estar


asociada con la
neovascularización coroidea
(CNV), causando metamorfopsia y
disminución visual.
Toxoplasmosis
 La manifestación ocular más común es la retinocoroiditis toxoplásmica. Las capas
internas de la retina están comúnmente involucradas, lo que lleva a un foco de retinitis
necrotizante con coroiditis subyacente y células en el vítreo.
 La lesión puede permanecer activa durante varias semanas, se cura y forma una
cicatriz pigmentada en la retina, que puede perforarse.
Toxocariasis
 Es una enfermedad poco común que afecta principalmente a niños y adultos
jóvenes, lo que resulta en una pérdida de visión significativa.
 Es el resultado de la invasión de tejidos por las larvas: Toxocara canis (un
parásito común de los perros) y Toxocara cati (un parásito común de los gatos).

Dolor
Fotofobia
Visión disminuida
Flotadores
SINTOMAS Y SIGNOS Granuloma del polo posterior 25% de los casos.
Granuloma periférico con o sin bandas de tracción 50% de los casos.
Pars planitis
Vitritis
Coriorretinitis activa
Desprendimiento de retina
Clasificación de MNVC
 Tipo 1 y 2: Membrana neovascular coroidea oculta y clásica.
 Tipo 3: proliferación angiomatosa retiniana.
 Tipo 4: vasculopatía polipoidea coroidea.

MNVC clásica
• Presencia de lesión color gris.
• Hemorragias con bordes definidos. 1. Extrafoveales.
• Al estudio de AFG los bordes se ven bien 2. Yuxtafoveales.
definidos y produce un llenado de la 3. Subfoveales.
membrana.
• Aspecto de rueda de carreta.
Membrana neovascular coroidea
clásica
Membrana neovascular coroidea
oculta
Proliferación angiomatosa retiniana
 También se le conoce como anastomosis retino-coroidea.
 Anomalía vascular con crecimiento de neovasos en el plexo capilar profundo
retiniano, estableciendo anastomosis retino-retinianas y retino-coroideas.
 Suele ser bilateral.
 Pacientes en edad avanzada.
 Es una lesión con predominio extrafoveal.
Tipo 4: Vasculopatía polipoidea coroidea.
 Fue descrita por Yannuzzi.
 Se caracteriza por un desprendimiento seroso hemorrágico recurrente del
EPR y la retina neurosensorial.
 Sus lesiones consisten en una red de neovasos procedentes de la circulación
coroidea con aspecto de polipoideo.
 El diagnostico se realiza con angiografía con verde indocianina.

Exudación o Desprendimiento
Desprendimiento
sangrado de retina
del EPR.
subretiniano. neurosensorial.
Clasificación
Quiescente Pólipos en ausencia de fluido sub o
intrarretiniano y hemorragias.
Exudativa Exudación sin hemorragia, engrosamiento
de la retina neurosensorial.
Hemorrágica Hemorragia subretiniana o bajo el EPR,
con o sin exudación.
Tratamiento
 Antiangiogenicos
 Fotocoagulación laser.
 Terapia fotodinámica.
 Procedimiento quirúrgico.

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