MALARIA O PALUDISMO

Es una enfermedad producida por un parásito del género

Plasmodium, el cual puede ser transmitido comúnmente por
la picadura de la hembra del mosquito Anopheles.
Todas las especies que son vectores importantes pican entre el
anochecer y el amanecer. La intensidad de la transmisión
depende de factores relacionados con el parásito, el vector, el
huésped humano y el medio ambiente

De las 120 especies de Plasmodium solo cinco producen la

Malaria :

Plasmodium vivax
Plasmodium falcipurum
Plasmodium malarie
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi

¿Cómo de adquiere? https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/PublishingImages/mapa-casos-malaria-2018-

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Los principales focos de transmisión de

malaria en el país se encuentran situados en
la Región Pacifica (Departamentos del Choco,
Cauca y Nariño y el distrito de Buenaventura)
50 al 60%, seguida por la región Urabá – Bajo
Cauca –Alto Sinú (Antioquia y Córdoba) 20 al
30%, Amazonia 5 al 10%, Orinoquia – Centro
Oriente y Atlántica 5%.

50.000-100.000 casos anuales.

ES UNA ENFERMEDAD PREVENIBLE Y CURABLE.

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CICLO DE VIDA
HOSPEDADOR DEFINITIVO
ANOPHELES: Reproducción sexual

HOSPEDADOR INTERMEDIARIO
HUMANOS: Reproducción asexual.

https://fundacionio.com/salud-io/enfermedades/parasitos/malaria/ciclo-biologico-de-la-malaria/
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
El periodo de incubación abarca en promedio 10 a 14
días y pueden presentarse síntomas generales como
cefalea, mialgias, anorexia y vómito. El periodo de
incubación de la malaria adquirida a través de
transfusión es de 48 a 72 horas. Después del periodo de
incubación comienza el ataque agudo.

TRIADA CLÍNICA:
SUDORACION
ESCALOFRIOS
FIEBRE
CEFALEA
http://www.info-farmacia.com/microbiologia/ciclo-vital-del-parasito-de-la-malaria
ARTRALGIA
HEPATOMEGALIA
MALARIA SEVERA: ♦ Acidosis metabólica ♦
ESPLENOMEGALIA
ANEMIA
Anemia severa ♦ Hipoglicemia ♦ Falla renal
ICTERICIA aguda. ♦ Edema agudo del pulmón.
FALLA RENAL
MALARIA CEREBRAL
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EL DIAGNÓSTICO DE MALARIA SE BASA EN:
1. Criterios clínicos ▪ Historia de episodio malárico en 3. Criterios de laboratorio
el último mes. ▪ Fiebre actual o reciente (menos de a. Diagnóstico por microscopía: con
una semana). ▪ Paroxismos de escalofríos examen de GOTA GRUESA o de
intensos, fiebre y sudoración profusa. ▪ Cefalea, extendido de sangre periférica
síntomas gastrointestinales, mialgias, artralgias, b. Las pruebas rápidas de diagnóstico
náusea, vómito. ▪ Anemia ▪ Esplenomegalia ▪ (PRD): son dispositivos que detectan
Evidencia de manifestaciones severas y antígenos de los parásitos en una pequeña
cantidad de sangre (entre 5 -15 μL). El
complicaciones de malaria por P. falciparum. resultado se obtiene entre 5 a 20 minutos.
2. Criterios epidemiológicos ▪ Antecedente de Son una alternativa a la gota gruesa en
exposición, en los últimos 15 días, en áreas con localidades donde no es viable la
transmisión activa de la enfermedad (ocupación, microscopia.
turismo, desplazamientos…). ▪ Nexo epidemiológico
(tiempo y lugar) con personas que hayan sufrido
malaria. ▪ Antecedentes de hospitalización y
transfusión sanguínea.
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DIAGNÓSTICO: EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA Y GOTA GRUESA
TODO INFORME DE MALARIA DEBE INCLUIR: ESPECIE DE PLASMODIUM, FORMA DEL PARÁSITO, NÚMERO DE PARÁSITOS

https://www.pinterest.de/pin/727331408540631307/?nic_v2=1a2VU1zk3
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La vacuna RTS,S/AS01 (RTS,S) es la primera, y hasta la
fecha la única, que permite reducir significativamente
la incidencia de la enfermedad, así como el
paludismo potencialmente mortal, en niños africanos
pequeños. Actúa contra P. falciparum, el parásito
palúdico más mortal a nivel mundial y el más
frecuente en África. Entre los niños que recibieron
cuatro dosis en ensayos clínicos a gran escala, la
vacuna evitó aproximadamente 4 de cada 10 casos
de paludismo durante un período de 4 años.
.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria#:~:text=S%C3%ADntomas,)%2C%20que%20pueden%20ser%20leves

La vacuna (Colombian Falciparum Vaccine, Colfavac

90-100) contra la malaria ha sido desarrollada por
el Dr. Manuel Elkin Patarroyo, es efectiva entre el
30 y el 60% de los casos
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RECAÍDAS
Se producen en la malaria por P. vivax.
La causa es la reactivación de las formas de
hipnozoitos en el hígado.
Los factores desencadenantes pueden ser
resfriados, fatiga, trauma, embarazo, infecciones y
otras enfermedades.
Los nuevos episodios se presentan entre los 2 - 6
meses posteriores al cuadro inicial.
Esta forma de malaria perpetúa la endemia.
Los síntomas prodrómicos pueden ser muy leves o
estar ausentes en las recaídas.
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TRATAMIENTO

QUININA
MEFLOQUINA
HOLOFANTRINA
PRIMAQUINA
CLOROQUINA
PIRIMETAMINA
CLINDAMICINA
SULFADOXINA-PIRIMETAMINA
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TRATAMIENTO DE MALARIA EN EMBARAZO
Es el primer trimestre el periodo de mayor riesgo (por
la organogénesis) para la teratogénesis que pueden
causar los antimaláricos.
Los antimaláricos considerados seguros en el primer
trimestre de embarazo son:
♦ Quinina: el más efectivo para la malaria por P.
falciparum. ♦
Puede ser usado en todos los trimestres.
♦ Cloroquina ♦ Proguanil ♦ Pirimetamina ♦ Sulfadoxina-
pirimetamina
En la malaria por P. vivax en el embarazo el tratamiento
se hace solamente con Cloroquina.
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PREVENCIÓN Y CONTROL