Es una afección pilosebacea (folículo piloso y glándula
sebácea) ,caracterizada por inflamación de la piel, debido a cambios de las unidades pilo sebáceas con una congregación de materia. La condición es común en la pubertad y está considerada como una respuesta anormal ante niveles normales de testosterona. La respuesta de la mayoría de las personas disminuye con el tiempo y el acné tiende a desaparecer o al menos disminuye después de la pubertad. Folículo piloso es una evaginación de la epidermis en la cual se produce pelo. La glándula sebácea vacía su contenido en el folículo piloso y la unidad pilo sebácea se abre a la superficie de la piel mediante un orificio dilatado llamado poro Las glándulas sebáceas elaboran una sustancia grasa llamada cebo (AG, TG, esteres, escualeno etc) Este es un proceso holocrino.
La cantidad de sebo depende de 2 factores: tamaño de la
glándula y la velocidad de reproducción de las células del sebo. Las glándulas son de mayor tamaño en la piel de la cara, cuero cabelludo, y escroto, aunque hay en todo el cuerpo, excepto en las palmas de las manos y plantas de los pies. La proliferación de células cebaseas y producción de sebo responden a la estimulación hormonal por la testosterona CAUSAS Se desconoce por qué algunas personas padecen acné y otras no, pero se sabe que es parcialmente hereditario. Actividad hormonal de los androgenos Estrés, impulsado por las descargas de las glándulas suprarrenales. Acumulación de células muertas de la piel. Bacterias en los poros Propionibacterium acnes La irritación cutánea o cualquier forma de rascarse activará la inflamación. La exposición a altos niveles de compuestos de cloro. SINTOMAS La forma más común de acné se conoce como acne vulgaris, refiriéndose al acné común. Éste se presenta como una serie de secreciones excesivas de glándulas sebáceas que, combinadas con células muertas de la piel, bloquean el folículo piloso. Bajo el poro taponado se producen secreciones de grasa que proveen un entorno perfecto para la bacteria epidérmica Propionibacterium acnes , que produce una infección en el poro que excreta pus, provocando que el acné se multiplique descontroladamente. En respuesta, la piel se inflama produciendo la lesión visible. Lesiones NO Inflamatorias Lesiones inflamatoria Comedones Pápulas(aéreas elevadas menores de (Cabeza Blanca o cerrados: 5 mm) pápulas pálidas levemente Pústulas (poseen un núcleo central elevadas sin orificio visible) de material purulento) (Cabeza negra o abiertos: tapones de material acumulado en la Nódulos (mayores a 5 mm que glándula que abre la superficie pueden ser supurativos o cutánea, la melanina se desplaza hemorrágicos) hasta las glándulas sebáceas) ACNE VULGAR La prevalencia s de casi 100%, la mayoría de adolescentes tienen comedones, la diferencia radica en la intensidad. Es el trastorno de la piel mas común. Las lesiones son principalmente en cara,cuello, espalda, pecho y hombros. ACNÉ CONGLOBATA Es una forma crónica del acné, que se presenta principalmente en adultos, además de las lesiones clásicas se anexan: Abscesos
Quistes
Cicatrices
La secreción de estas lesiones es
malolientes, serosas, purulentas o mucoides Después de su curación quedan lesiones queloides ROSACEA Acné eritematoso, es un proceso inflamatorio crónico, que se presenta en adultos, Mas común en personas de piel clara Se desconoce la causa, pero se cree que se debe a un proceso inflamatorio crónico, acompañado de inestabilidad vascular con infiltración del liquido y mediadores de inflamación de la dermis. En el estado inicial se presenta rubor en la cara, que progresa a un eritema rojo oscuro en nariz, mejillas y frente. Después se desarrolla Hiperplasia ampollar irregular conocido como RINOFIMA TRATAMIENTO Eliminar lesiones existentes, evitar que se produzcan mas lesiones y evitar la formación de cicatrices. Se dispon d varios dcamtos,tanto tpicos como sistemicos