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ESTUDIANTES
CARHUATOCTO ESPINOZA, Leslie Karina
CHANAME AZABACHE, Gabriela
DÁVILA LLANOS, Luz Mardeli
LUZQUIÑOS ZORRILLA, Clara
DOCENTE:
Dra. Yanina Garcia puicon
TEMA: Situación de la Salud Sexual y
CURSO
Reproductiva.
Definición de la atención Pre-concepcional
Preparación integral
SITUACION DE LA SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Qué es Salud Sexual y
Reproductiva?
Es un estado general de completo bienestar físico, mental y
social.
Es una estrategia fundamental en la promoción de la
responsabilidad social
Es un proceso ininterrumpido.
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
La salud sexual y reproductiva están íntimamente ligadas por lo que
se les da un enfoque integral que incluye todos los ciclos de vida
del individuo.
promociòn recuperación
Para conservarla
se requiere
acciones
prevención rehabilitación
La atención de la salud
Conjunto de métodos, técnicas y
reproductiva incluye servicios
Funciones Obstétricas y
Planificación Familiar Neonatales (FON)
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ESPECÍFICOS
﹡ Establecer los criterios y procedimientos estandarizados para la
orientación/consejería en salud sexual y reproductiva que asegure decisiones
informadas, libres y voluntarias respetando las características culturales de los
usuarios.
﹡ Establecer las características y responsabilidades del consejero/a en salud sexual y
reproductiva,
﹡ Determinar el uso de materiales y recursos en las actividades de orientación y
consejería en salud sexual y reproductiva.
﹡ Contribuir a la mejora de la prestación del servicio de salud.
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DEFINICIÓN
La consejería es un dispositivo de atención que implica el asesoramiento personalizado,
realizado por el personal capacitado, con el objetivo de acompañar a las personas en la
toma de decisiones autónomas sobre su salud sexual y reproductiva.
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Principios de la Consejería en
Salud Sexual y Reproductiva
AUTONOMÍA
Los individuos tienen derecho a la libertad de decisión y
acción mientras éstas no interfieran con el derecho de otros.
Cada individuo es libre de practicar o no la planificación
familiar, y elegir el método que desee utilizar. El profesional
de la salud debe respetar y acompañar a cada persona en su
toma de decisión.
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BENEFICIENCIA
La planificación familia es un "bien" que permite
promover la salud, el bienestar de los individuos,
parejas y de la sociedad en su conjunto. Los beneficios
para la salud materna e infantil están ampliamente
documentados.
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JUSTICIA (EQUIDAD)
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PASOS
DE LA CONSEJERIA SEXUAL Y REPRODCUTIVA
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Primer Paso: Establecer una
Relación Cordial
Objetivo: Crear el ambiente adecuado para poder establecer una adecuada comunicación interpersonal.
Cuando el usuario ingresa al consultorio se deberá:
Recibirlo/la amablemente.
Saludarlo/la e identificarse.
Ser respetuoso y cordial.
Prestar toda su atención, crear un ambiente confortable y adecuado culturalmente.
Establecer un ambiente de confianza, asegurar privacidad y que toda la información que se va a
tratar durante la consejería, será confidencial.
Asegurarse si el usuario prefiere que el/la consejero sea de su mismo sexo o no.
Preguntar el motivo de la consulta o entrevista.
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Segundo Paso: Identificar
Necesidades de la Usuaria
Objetivo: Determinar las características y necesidades de los usuarios.
Preguntar por su salud en general, no solo ausencia de enfermedad (incluido el concepto
de bienestar general y de salud emocional, que es cuando se puede identificar casos de
violencia basada en género), intenciones reproductivas, actitud de la pareja, experiencias
con medicamentos, tratamientos o uso de métodos anticonceptivos.
Escuchar con atención y empatía.
Aclarar y repetir para verificar si hemos entendido bien la información que la/el usuario/o
nos da.
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Tercer Paso: Responder a las
Necesidades de la Usuaria
Objetivo: Dar respuesta a las necesidades de los Usuarios.
Para cumplir con este paso el/la consejero/a requiere:
Conocer el idioma de la/el usuaria/o.
Expresarse en un lenguaje sencillo.
Escuchar con atención las preguntas.
Aclarar ideas.
Aclarar mitos, tabúes y rumores.
Conocer y manejar el Manual de Orientación/Consejería.
Usar el material de apoyo..
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Cuarto Paso: Verificar la
Comprensión de la Usuaria
Objetivo: Comprobar que el usuario tiene la información adecuada.
Para cumplir con este paso todo el consejero deberá:
Preguntar adecuadamente.
Escuchar atentamente.
Hacer repetir la información dada.
Pedir la demostración de cualquier habilidad o procedimiento que se le haya enseñado.
Aclarar información y dudas con palabras y ejemplos sencillos; en caso de ser usuaria de
planificación familiar hacer uso de los folletos de información de métodos. Brindar un
momento de reflexión.
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Quinto Paso: Mantener la Relación
Cordial
Objetivo: Establecer los mecanismos apropiados para el seguimiento.
Dar confianza
Programar el seguimiento.
Establecer fechas para la visita de control, o de reabastecimiento.
Asegurar disponibilidad de proveedores en caso que presente efectos secundarios o signos de
alarma.
Asegurar la disponibilidad de los servicios.
Solicitar a la usuaria que envíe al establecimiento a usuarias/os con problemas de salud
similares.
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CARACTERÍSTICAS DE UN
CONSEJERO
CONOCIMIENTO
S
ACTITUDES HABILIDADES
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CONOCIMIENTOS
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HABILIDADES
1) Manejo adecuado de herramientas de la orientación/consejería.
2) Diseño de herramientas de consejería con adecuación
intercultural.
3) Saber comunicarse en un lenguaje claro y sencillo.
4) Saber escuchar.
5) Manejo de la comunicación no verbal.
6) Sensibilidad a los enfoques de derechos humanos, equidad de
género e interculturalidad.
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ACTITUDES
1) Respeto a los derechos sexuales y reproductivos.
2) Respeto por las diferencias socioculturales (edad, raza, religión,
educación, género y orientación sexual).
3) Estar motivada/o y comprometida/o.
4) Actitud de apoyo hacia los usuarios y capacidad de mantener el
carácter confidencial de la información que recibe.
5) Conciencia de sus propios valores, prejuicios, expectativas,
capacidades y limitaciones.
6) Tolerancia de valores diferentes a los propios.
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CONSEJERÍA EN CASOS
ESPECÍFICOS
Orientación /Consejería para problemas de fertilidad
Orientación /Consejería para mujeres en la etapa de climaterio
Orientación /Consejería para adolescentes
Orientación /Consejería para personas con VIH
Orientación /Consejería para discapacitados
Orientación /Consejería en violencia basada en genero
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IMPORTANCIA DE LA CONSEJERÍA EN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
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PROPOSITO DE LA
ORIENTACIÓN/CONSEJERIA:
Preparar a las personas para Decidir si ella, él o ellos Prepararse para reconocer y
la maternidad y paternidad. necesitan y desean usar manejar aspectos
un método relacionados al climaterio.
Discutir cualquier tema
alrededor de la sexualidad y anticonceptivo. Practicar la prevención del
las relaciones sexuales, Tomar una decisión cáncer ginecológico y de
incluidas las disfunciones informada y libre acerca próstata.
sexuales. del uso de un método Prevenir las infecciones de
Motivar a los jóvenes y anticonceptivo. transmisión sexual/
adolescentes a asumir Aprender acerca del infección por VIH.
actitudes responsables con método seleccionado. Cumplir con el tratamiento
referencia a su sexualidad. de la ITS, VIHI SIDA y las
Conocer el
Manejar con equilibrio los procedimiento complicaciones que de ellas
procedimientos destinados a quirúrgico y requisitos deriven. –
definir su problema de administrativos en caso Tomar decisiones
fertilidad. de optar por la informadas acerca de los
Anticoncepción cuidados para el recién
Quirúrgica Voluntaria nacido y la lactancia.
(AQV).
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PLANIFICACIÓN FAMILAR
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LA ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
﹡ Los servicios integrales de salud sexual y reproductiva serán
ofrecidos en todos los establecimientos de salud públicos del
país de manera gratuita, incluyendo la historia clínica,
orientación/consejería y la provisión de métodos anticonceptivos
y Anticoncepción de emergencia. Estos pueden ser:
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TEMPORALES
1) Métodos de abstinencia periódica:
a. Del ritmo o de la “Regla” o del calendario.
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4) Hormonales:
a. Hormonales combinados:
- Orales
Etinilestradiol+levonorgestrel30mcg+150mcg.TAB.21tab+7tab
sulfatoferroso.
- Inyectables mensuales
Estradiol Cipionato+Medroxiprogesterona acetato 5mg
+25mg.INY.ó Enantato de Noretisterona 50mg + Valerato de Estradiol
5mg ampolla X 1mL
b. Hormonales de sólo progestágeno:
- Inyectables de depósito
Medroxiprogesterona acetato de 150mg/mL.INY.1mL
- Implante
Etonogestrel de
68 mg. De un cilindro.
5) Dispositivos intrauterinos T de Cu 380 A
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DIFINITIVOS
1) Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria Femenina
- Bloqueo Tubario Bilateral.
2)
Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria Masculina
-Vasectomía
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ANTICONCEPCIÓN DE
EMERGENCIA
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AMBIENTES PARA LA PRESTACIÓN DE LA
ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
CATEGORIA DE FUNCIONES AMBIENTE PARA
ESTABLECIMIENT OBSTERICAS Y BRINDAR ATENCIÓN
O DE SALUD NEONATALES EN PLANIFICACION
FAMILIAR
I-1, I-2, I-3 FON Primarias Consultorio externo
I-4 FON Básicas Consultorio externo y
hospitalización.
II-1,II-E* FON Esenciales I Consultorio de
planificación familiar,
hospitalización y centro
quirúrgico.
II-2, III-1, III-E* FON Esenciales Consultorio de
planificación familiar,
hospitalización y centro
quirúrgico.
III-2 FON Intensivas Consultorio de
planificación familiar,
hospitalización y centro
quirúrgico.
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SISTEMA DE INFORMACIÓN EN
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Se debe disponer de los indicadores de salud
pertinentes, con el objetivo de tomar decisiones
para mejorar la calidad de atención
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MONITOREO Y EVALUACIÓN DE
INDICADORES
Para la realización del monitoreo y evaluación de los avances de las
actividades de planificación familiar se tendrán en cuenta los
siguientes indicadores.
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PROGRAMACIÓN DE MÉTODOS DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODOS DE ABSTINENCIA
PERIÓDICA
Unidad de Medida: Pareja protegida con métodos de abstinencia periódica.
Método del ritmo o de la Regla. Método
del moco cervical (Billings). • Método de los
días fijos o del Collar.
Se considera pareja protegida a la que recibe seis (6) atenciones de planificación familiar en
un (1) año.
La usuaria recibe:
• Seis (6) atenciones al año de veinte (20) minutos cada uno.
• Examen de Papanicolaou.
• Examen de mamas.
• Tamizaje con prueba rápida para VIH.
• Tamizaje de Violencia Basada en Género.
• 1 visita de seguimiento a las usuarias que no acuden al establecimiento para su
control.
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MÉTODO DE LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y AMENORREA (MELA)
Unidad de medida: Pareja protegida con método de lactancia materna exclusiva y
amenorrea.
Se considera como pareja protegida a la puérpera que acude a la consulta dentro de los
primeros cuarenta y cinco (45) días y hace el uso del método hasta cumplir los seis (6)
meses post parto.
La usuaria recibe:
• Dos (2) atenciones de veinte (20) minutos (entre los cuarenta y cinco (45) días y los seis
(6) meses post parto).
• Examen de Papanicolaou.
• Examen de mamas.
• Tamizaje con prueba rápida para VIH.
• Tamizaje de Violencia Basada en Género.
• 1 visita de seguimiento a las usuarias que no acuden al establecimiento
para su control.
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ANTICONCEPTIVO HORMONAL
COMBINADO ORAL
Unidad de Medida: Pareja protegida con anticonceptivo oral combinado.
Se considera pareja protegida a la que recibe trece (13) ciclos de anticonceptivo hormonal
combinado oral en cuatro (4) atenciones de planificación familiar en un año.
La usuaria recibe:
•Cuatro (4) atenciones al año de veinte (20) minutos por pareja •
Examen de Papanicolaou.
• Examen de mamas.
• Tamizaje con prueba rápida para VIH.
• Tamizaje de Violencia Basada en Género.
• 1 visita de seguimiento a las usuarias que no acuden al
establecimiento para su control.
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ORIENTACIÓN/CONSEJERÍA EN SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
La usuaria orientada recibe:
• Dos (2) sesiones por treinta (30) minutos en el año en
orientación/consejería general.
• Tres (3) sesiones por treinta
(30) minutos en el caso de Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria
Femenina o Masculina (una sesión especial para AQV, otra después
de las setenta y dos (72) horas otra sesión para la firma del
consentimiento informado).
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ANTICONCEPTIVO HORMONAL
COMBINADO INYECTABLE MENSUAL
Unidad de Medida: Pareja protegida con anticonceptivo inyectable mensual (estrógeno y
progestágeno). Se considera pareja protegida a la usuaria que recibe doce (12) atenciones
con la aplicación del método en el año.
La usuaria recibe:
•Doce (12) atenciones al año de veinte (20) minutos por pareja incluye la aplicación del
método
•Examen de Papanicolaou.
•Examen de mamas.
•Tamizaje con prueba rápida para VIH.
•Tamizaje de Violencia Basada en Género.
•1 visita de seguimiento a las usuarias que no acuden al establecimiento para su control.
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ANTICONCEPTIVO HORMONAL DE SÓLO
PROGESTÁGENOS INYECTABLE
TRIMESTRAL
Unidad de Medida: Pareja protegida con anticonceptivo inyectable trimestral (sólo de
progestágeno). Se considera pareja protegida cuando ha recibido cuatro (4) atenciones con
la aplicación del método en el año.
La usuaria recibe:
• Cuatro (4) atenciones al año de veinte (20) minutos por pareja que incluye la aplicación
del método anticonceptivo.
• Examen de Papanicolaou.
• Examen de mamas.
• Tamizaje con prueba rápida para VIH.
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DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIU)
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ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA
VOLUNTARIA FEMENINA
Unidad de medida: Pareja protegida con Bloqueo Tubario Bilateral Se considera pareja protegida a la
mujer que se ha sometido al procedimiento quirúrgico de Bloqueo Tubario Bilateral, en el
establecimiento de salud (desde la categoría II.1).
La usuaria recibe:
•Tres (3) atenciones; una (1) de evaluación previa y dos (2) de control pos procedimiento.
• (No incluye las tres (3) sesiones de consejería:
la general, la específica para AQV, y la tercera después de las setenta y dos (72) horas para la firma del
consentimiento informado). •Una (1)
intervención quirúrgica de sesenta (60) minutos y 1 día de hospitalización.
•Examen de Papanicolaou.
•Examen de mamas.
•Exámenes de Laboratorio (incluye tamizaje con prueba rápida para VIH y Sífilis).
•Tamizaje de Violencia Basada
en Género.
Si la usuaria no acudiera al servicio para su control se deberá realizar dos (2) visitas domiciliarias (al
tercer y sétimo día posoperatorio) 53
ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA
VOLUNTARIA MASCULINO
Unidad de medida: Pareja protegida AQV masculino. Se
considera pareja protegida a la que se ha sometido al procedimiento quirúrgico de
vasectomía en el establecimiento de salud (desde la categoría II1).
El usuario recibe:
• Tres (3) atenciones; una (1) de evaluación previa y dos (2) de control pos procedimiento,
incluye la atención a los 90 días para el recuento espermático.
• (No incluye las tres (3) sesiones de consejería: la general, la específica para AQV, y la
tercera después de las setenta y dos (72) horas para la firma del consentimiento informado).
• Análisis de laboratorio (Incluye tamizaje con prueba rápida para VIH y sífilis).
• Una (1)
intervención quirúrgica de treinta (30) minutos y 4 horas de observación.
• Entrega de treinta (30)
condones pos procedimiento. • Si el usuario no
acudiera al servicio para su control se deberá
54 realizar dos (2) visitas domiciliarias (al tercer
ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
Unidad de Medida: Usuaria protegida con anticonceptivo oral de emergencia.
Se considera usuaria protegida a la que recibe Levonorgestrel 1.5 mg (equivalente a 1 tableta
1.5 mg o 2 tabletas 0.75 mg) o el método de Yuzpe (8 tabletas de 30ug de etinilestradiol y
150ug de levonorgestrel) en una (1) atención de emergencia.
La usuaria recibe:
• Una (1) atención de treinta (30) minutos, incluyendo la orientación/consejería; se debe
brindar en un lugar privado, asegurarle que habrá confidencialidad, escuchar atentamente y
usar un lenguaje sencillo evitando los términos médicos. Se debe ofrecer que opte por un
método de planificación familiar en el momento o en la próxima atención, recalcando que el
AE es solo de emergencia y debe evitarse su uso repetido.
• Tamizaje con prueba rápida para VIH y sífilis, según el caso.
• Tamizaje de Violencia Basada en Género según el caso.
• Tratamiento para ITS según el caso.
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CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es el procedimiento mediante el
cual se garantiza que el sujeto ha
expresado voluntariamente su
intención de participar en la
investigación, después de haber
comprendido la información que
se le ha dado, acerca de los
objetivos del estudio, los
beneficios, las molestias, los
posibles riesgos y las
alternativas, sus derechos y
responsabilidades.
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LINKOGRAFIA
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4191.pdf
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1093_DGSP88.pdf
https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=10
https://es.slideshare.net/carlosjavierzumaranpaucara/atencion-preconcepcional-42793249#:~:text=Atenci%C3%B3n
%20preconcepcional%20DEFINICI%C3%93N%20Es%20el,un%20futuro%20proceso%20de%20gestaci%C3%B3n.
https://es.slideshare.net/cicatsalud/estrategia-sanitaria-nacional-de-salud-sexual-y-reproductiva-cicatsalud
https://prezi.com/p/xcwsno9kzb-j/atencion-preconcepcional/
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SM-Protocolo-atencion-preconcepcional.pdf
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GRACIAS
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