Hipertensión y cardiopatías

Definición

Elevación de la presión arterial a niveles tales que

afecten el funcionamiento y estructura de los órganos
del cuerpo, especialmente las pequeñas arterias,
corazón, riñones e hígado.
 Tipos de hipertensión

**Hipertensión primaria o esencial:

90-95% de los casos (idiopáticos)

**Hipertensión secundaria:
5-10% de los casos (nefropatías, diabetes, obesidad, etc)
 Hipertensión maligna

Cerca del 5% de los hipertensos presenta una elevación rápida de la presión, que
puede causar la muerte en 1 o 2 años. Llamada Hipertensión maligna o
acelerada.

El cuadro clínico comprende:

Hipertensión intensa
Insuficiencia renal
Hemorragias
Cefaleas intensas
Visión borrosa
 Regulación de la presión arterial
normal

Magnitud de tensión arterial depende del gasto

cardiaco y resistencia periférica total.
El gasto cardiaco depende del volumen sanguíneo y del
Na+ corporal

Vasos de resistencia presentan autorregulación.

(vasoconstricción cuando aumenta volumen
sanguíneo, protege de hiperperfusión tisular)
 El papel de los riñones

Los riñones influyen en:

**La resistencias periféricas

**Homeostasis del sodio
**Sistema renina-angiotensina
 Hipertensión esencial

*Aparece cuando se desarrollan cambios que alteran la

relación entre el volumen de sangre y las resistencias
periféricas totales.

*Factores genéticos
*Factores ambientales
 Factores genéticos

Poligénico y heterogéneo

Defectos genéticos de las enzimas que intervienen en el

metabolismo de la aldosterona

Mutaciones de proteínas que afectan a la reabsorción

del Na+
 Factores ambientales

Favorecen la expresión de los determinantes genéticos que

elevan la presión arterial.

*Alto consumo de sal

*Estrés
*Obesidad
*Tabaquismo
*Inactividad física
*Estrógenos
 Síntomas

Las personas con hipertensión pueden ser asintomáticas.

Pueden presentar:

Cefaleas occipitales (al levantarse)

Tinnitus
Vértigos
Aturdimiento
Fatiga
Palpitaciones
Recomendaciones nutrimentales

Aumentar:
frutas, verduras y lácteos descremados

Incluir además:
cereales y productos de granos integrales, pescado, pollo y
frutos secos.

Disminuir:
Azúcar, dulces, bebidas azucaradas, manteca, frituras y carnes
rojas, sal de mesa.
 Porciones

Lácteos descremados.- 2 – 3 porciones /día

Carnes.- 2 pescado, 2 pollo, 1 porción/ día
Huevo.- 2 veces semana máximo
Cereales y subproductos integrales.- 7- 8 porciones/día
Verduras.- 4 – 5 tazas / día
Frutas.- 6 – 8 / día
Frutos secos.- 4 –5 por semana (30 gr.)
Grasas y Aceites crudos.- 2 – 3 cdas. /día
Azúcares y dulces.- 2 – 3 por semana
 Además

Aumentar la actividad física

Evitar el estrés

Controlar el sobrepeso u obesidad

No fumar