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FUNDAMENTOS DE NEUROANATOMÍA

Tema:

I. Sistema Nervioso
Tema

Organización del sistema nervioso


Organización del sistema nervioso

• Sistema nervioso central: Reciben estímulos y


elaboran respuestas.
– Encéfalo
– Médula espinal
• Sistema nervioso periférico: nervios que conectan los
centros nerviosos con los receptores y los efectores.
– S. N. vegetativo (actividades involuntarias)
– S. N. somático (actividades voluntarias y actos reflejos)
Sistema Nervios
Sistema Nervios
Organización del sistema nervioso

• TIPOS DE NEURONAS O FIBRAS NERVIOSAS.


►Fibras aferentes (sensitivas)
►Fibras eferentes (motoras o secretoras)
►Neuronas de asociación-interneuronas
Arco reflejo
Formado por:
Receptor.
Neurona sensitiva: lleva el
impulso al centro nervioso
(médula espinal)
Neurona de asociación, en la
médula.
Neurona motora: lleva el
impulso al efector.
Efector.
Arco reflejo
Sistema Nervios
Autónomo
El sistema nervioso central:
El encéfalo y la médula espinal
El sistema nervioso central:
El encéfalo y la médula espinal

El sistema nervioso central lo forman:


• El encéfalo
• La médula espinal
El sistema nervioso central
El encéfalo

El encéfalo
• Se encuentran los centros nerviosos
superiores de coordinación e integración
• Lo forma materia gris (cuerpos neuronales) y
la materia blanca (axones).
• Se forma en la etapa embrionaria por una
dilatación del tubo neural: vesícula encefálica
El sistema nervioso central:
El encéfalo

Existen 4 cavidades en el encéfalo


llamadas ventrículos en las cuales
se desarrolla el sistema ventricular
que da origen a la luz del tubo
neural.

 Los ventrículos laterales lo


forman los hemisferios
laterales.
 El tecer ventrículo abarca el
diencéfalo.
 En el acueducto de Silvio se
encuentra el mesencéfalo.
 En cuarto ventrículo abarca
el Prosencéfalo.
El sistema nervioso central:
El encéfalo

• El líquido cefalorraquídeo: 3 funciones


Mantener flotante el encéfalo, actuando
amortiguador, dentro del cráneo.
Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al
cerebro y eliminar los desechos.
Fluye entre el cráneo y la médula espinal para
compensar los cambios en el volumen de sangre
intracraneal manteniendo una presión constante.
El sistema nervioso central
El encéfalo
• El encéfalo está cubierto por
tres membranas meninges
que son:
 Piamadre
 Aracnoides
 Duramadre
La funciones de las meninges:
• Protección biológica: impide la
entrada de sustancias nocivas
para el sistema nervios,
protegiéndolo de infecciones
como encefalitis o meningitis
• Protección mecánica
El sistema nervioso central
El encéfalo
El encéfalo está dividido en
tres regiones:

• Encéfalo anterior o
Prosencéfalo
• Encéfalo medio o
Mesencéfalo
• Encéfalo posterior o
Rombencéfalo

Embrión de 4 semanas
El sistema nervioso central
El encéfalo anterior o Prosencéfalo

El Prosencéfalo: 2 partes
1. Telencéfalo o cerebro: Se
perciben y elaboran
sensaciones conscientes.
 Se divide en dos hemisferios,
derecho e izquierdo
 La capa más externa se llama
corteza y está llena de
pliegues o circunvoluciones.
 Lo forman cuatro lóbulos:
frontal, parietal, temporal y
occipital
 El cuerpo calloso une
mediante fibras nerviosas los
dos hemisferios
El sistema nervioso central
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
2. El diencéfalo
Tres regiones
 El tálamo: Recoge los impulsos
sensitivos y está relacionado con
las emociones.
 El hipotálamo: Controla el sistema
nervioso autónomo, regulando
funciones viscerales, el apetito, la
sed,la Tª corporal, y regula los
patronea de sueño. Función
neuroendocrina (libera oxitocina,
vasopresina).
La hipófisis: Glandula que produce y
controla el resto de las glándulas,
entre ellas la tiroides. epífisis

 El epitálamo: Con función


endocrina. Contiene la glándula
pineal o epífisis (en mamíferos
estrechamente relacionada con la hipotálamo
función fotosensorial)
El sistema nervioso central
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
• En
Z.asociacion:
la corteza se
Recoge
pueden información
distinguir:sensorial externa y la
compara con la almacenada (función del lenguaje,
creatividad,
 La zona de aprendizaje
asociación y memoria.
• Z.sensorial y motora
La zona sensorial
 La localizadas
Están zona motora en las diferentes partes del cerebro
interrelacionadas con las diferentes partes del cuerpo
El sistema nervioso central
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
• El hemisfero izquierdo o cerebro lógico: el
analítico y verbal. Procesa información en
fases lógicas, de manera lineal, fragmentaria y
secuencial.
• El hemisferio derecho o cerebro artístico: No
procesa de forma analítica, sino de manera
global.
El sistema nervioso central
El encéfalo medio o Mesencéfalo
En el mesencéfalo se encuentra:
 El acueducto de Silvio lleva el líquido cefalorraquídeo
desde el tercer al cuarto ventrículo.
 Los tubérculos cuadrigeminos que controlan
relacionados con el sentido de la vista y los
movimientos que responden a estímulos auditivos.
El sistema nervioso central.
El encéfalo posterior o Rombencéfalo

El Rombencéfalo es una
expansión de la
médula espinal y está
formado por:
1. El metencéfalo que
forma el cerebelo y la
protuberancia
IV ventrículo
2. El mielencéfalo que
forma el bulbo
raquídeo.
El sistema nervioso central.
El encéfalo posterior o Rombencéfalo

EL CEREBELO

Partes:
 Vermis
 Lobulos cerebelosos

Función:
El cerebelo es un órgano
encargado del control de la
motricidad y está relacionado con
ciertas funciones cognitivas como
la atención, el procesamiento del
lenguaje, la música y el
aprendizaje.
El sistema nervioso central. El encéfalo
posterior o Rombencéfalo

 Se encarga de controlar y regular el equilibrio corporal y los


movimientos oculares
 Regular los movimientos de las extremidades y el tronco
 Percepción visuoespacial
 Procesamiento lingüístico
 Modulación de las emociones
 Planificación general de actividades motoras secuenciadas y el
aprendizaje motor
El sistema nervioso central. El encéfalo posterior o
Rombencéfalo

2. El Puente de Varolio es una


protuberancia que está formada
por fibras y conecta los hemisferios
cerebelosos
3. El Bulbo raquídeo está situado
entre la médula espinal y el
encéfalo y su funciones son:
El control de las funciones viscerales
involuntarias: El ritmo cardiaco, el
respiratorio, el reflejo de la
deglución, el vómito y la dilatación
de los vasos sanguíneos y fibras
musculares.
El sistema nervioso central:
La médula espinal
La médula espinal
forma parte del sistema
nervioso central y se
encuentra dentro de la
columna vertebral.
A la altura lumbar, se
forma una ramificación de
ésta llamada cola de
caballo.
El epéndimo es un canal
por el que fluye el líquido
cefaloraquídeo.
El sistema nervioso central:
La médula espinal
Se divide en dos surcos y en ello
se distingue la materia gris
de la materia blanca.
La materia blanca está formada
por los axones que forman
fibras ascendentes (hacia el
encéfalo) y descendentes
(hacia los órganos).
La materia gris la forman los
cuerpos de las neuronas
(soma).
El sistema nervioso central:
La médula espinal
En la médula existen 31 nervios espinales o
raquídeos que salen de su parte dorsal y
ventral.
 8 cervicales
 12 dorsales
 5 lumbares
 6 sacros (cola de caballo).
 En cada raiz dorsal existe un ganglio espinal
donde se encuentran los cuerpos
neuronales.
 Raices dorsales: Vía de entrada de
estimulos sensitivos a la médula.
 Raices ventrales: Es la vía de salida de
estímulos motores.
El sistema nervioso
periférico
El sistema nervioso periférico o SNP, es el sistema nervioso formado por
nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso
central, hacia los miembros y órganos.
• La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema
nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera
hematoencefálica, permitiendo la exposición a toxinas y a daños
mecánicos.
• Es el que coordina, regula e integra nuestros órganos internos, por medio
de respuestas inconscientes.

Los nervios están formados por gran cantidad de fibras nerviosas (axones), las
cuales se cubren de tres membranas:
 Endoneuro cubre el axón
 Perineuro cubre un haz de fibras
 Epineuro cubre varios haces de fibras y vasos sanguíneos.
El sistema nervioso
periférico

Según el sentido del impulso, los nervios se dividen:


 Nervios sensitivos: Conducen impulsos desde los
receptores hasta los centros nerviosos.
 Nervios motores: Conducen impulsos desde los
centros nerviosos a los efectores.
 Nervios mixtos: Tienen fibras sensitivas y motora
El sistema nervioso
periférico
Nervios craneales
• Nervio olfatorio (par craneal I)
• Nervio óptico (par craneal II)
• Nervio oculomotor (par craneal III) o nervio
motor ocular común .
• Nervio troclear (par craneal IV) o nervio
patético.
• Nervio trigémino (par craneal V)
• Nervio abducens (par craneal VI) o nervio motor
ocular externo.
• Nervio facial (par craneal VII) o nervio
intermediofacial...
• Nervio vestibulococlear (par craneal VIII) o
nervio auditivo o estatoacústico.
• Nervio glosofaríngeo (par craneal IX)
• Nervio vago (par craneal X) pariasco nervio
cardioneumogastroentérico. (control en las
vísceras)
• Nervio accesorio (par craneal XI)
• Nervio hipogloso (par craneal XII)
El sistema nervioso
autónomo
El sistema nervioso autónomo (vegetativo), a
diferencia del sistema nervioso somático, recibe la
información de las vísceras y del medio interno, para
actuar sobre sus músculos, glándulas y vasos
sanguíneos.
El sistema nervioso autónomo es involuntario
activándose principalmente por centros nerviosos
situados en la médula espinal, tallo cerebral e
hipotálamo. También, algunas porciones de la
corteza cerebral como la corteza límbica.
El sistema nervioso
autónomo
• Se divide en dos sistemas: Simpático y parasimpático con
funciones antagónicas.
• Sistema simpático: usa noradrenalina como neurotransmisor,
y lo constituye una cadena de ganglios. Está implicado en
actividades que requieren gasto de energía. También es
llamado sistema adrenérgico o noradrenérgico; ya que es el
que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situacion de
estrés.
• Sistema parasimpático: Lo forman los ganglios aislados y usa
la acetilcolina. Está encargado de almacenar y conservar la
energía. Es llamado también sistema colinérgico; ya que es el
que mantiene al cuerpo en situaciones normales y luego de
haber pasado la situación de estrés es antagónico al
simpático.
El sistema nervioso autónomo

Las vías aferentes del SNA están


formadas por neuronas sensoriales
viscerales.
Las vías eferentes están formadas por
dos neuronas motoras conectadas en
serie neuronas preganglionares que se
localizan en médula o encéfalo y el axón
llega hasta un ganglio autónomo donde
hace sinapsis con la segunda neurona
postganglionar, con axón amielínico y
va hasta el órgano efector
correspondiente.
El sistema nervioso autónomo

Sistema Simpático: Sistema Parasimpático


 Incrementa el gasto de  Evita un excesiva gasto
energía en condiciones energético
adversas  Contrae la pupila
 Dilata la pupila
 Disminuye el ritmo cardiaco
 Acelera el ritmo cardiaco
 Vasodilatación arterial
 Vasoconstricción arterial
 Disminuye el peristaltismo  Aumenta el peristaltismo
intestinal intestinal
 Aumenta la secreción de  Disminuye la secreción de
glándulas sudoríparas glándulas sudoríparas
 Relaja la musculatura  Contrae la musculatura
bronquial bronquial
Sistema nervioso periférico
Concepto del SNP
El sistema nervioso es el conjunto de nervios y
células especializadas, las neuronas, que se
encarga de controlar todas las funciones del
organismo, así como relacionar y coordinar las
acciones de diferentes órganos y partes del
cuerpo.
Conformación del SNP
División del SNP
El sistema nervioso periférico somático: 
Se encarga de la información de tipo sensorial y
motora.

El sistema nervioso periférico autónomo: 
Es responsable del control de las funciones
involuntarias corporales. El sistema nervioso periférico
autónomo o vegetativo, a su vez, se divide en sistema
nervioso simpático y sistema nervioso parasimpático.
División del SNP
Función principal del
sistema nervioso
1. Es la conexión y relación entre el cerebro y la
médula espinal con el resto del cuerpo: los
órganos, las extremidades y la piel.
2. Posibilita que el cerebro y la médula envíen y
reciban información del medio, lo que permite la
reacción a los estímulos externos y del ambiente.
3.  permite la activación de la musculatura para
realizar movimientos tanto voluntarios como
involuntarios.
Función principal del
sistema nervioso
1. El sistema nervioso periférico cumple un rol básico
asegurando el mantenimiento de unas condiciones
internas estables. De él depende el control de la
respiración, la digestión, la salivación, etc. Permite
realizar estas funciones sin necesidad de pensar
conscientemente en ellas.
2. Las respuestas de huida o lucha también dependen
de este sistema. Prepara y moviliza el cuerpo para
responder de manera rápida ante situaciones de
peligro o amenaza.
Función principal del
sistema nervioso
1. Transmite información acerca del entorno al
cerebro, lo que es necesario para originar
respuestas. Estas reacciones tienen la función
de proteger al organismo y son vitales para la
supervivencia.
2. Los nervios del sistema nervioso periférico no
son capaces de tomar decisiones complejas,
pero sin su transmisión de información al
cerebro, este no podría elaborar respuestas.
SNP
Nervios craneales
Los nervios craneales son parte del sistema
nervioso periférico. Los 12 pares de nervios
craneales se ubican en parte de la cabeza y el
cuello. Sus funciones son sensitivas, motoras o
mixtas:
Pares craneales
1. Nervio Olfativo (I): se encarga de los estímulos e información olfativa.
2. Nervio Óptico (II): envía los estímulos visuales al cerebro.
3. Nervio Oculomotor (III): interviene en los movimientos musculares del ojo.
4. Nervio Troclear (IV): controla uno de los músculos del ojo que permite el movimiento de los globos
oculares.
5. Nervio Trigémino (V): transmite información sensorial sobre la cara y la boca, así como se encarga de la
masticación.
6. Nervio Abductor (VI): posibilita la abducción, es decir, el movimiento del ojo hacia el lado opuesto de la
nariz.
7. Nervio Facial (VII): controla varios músculos de la cara, pudiendo crear expresiones faciales, así como es
receptor de información gustativa de la lengua.
8. Nervio Vestibulococlear (VIII): responsable de los impulsos auditivos, el equilibrio y la orientación.
9. Nervio Glosofaríngeo (IX): este nervio se relaciona con la recepción de señales de la lengua y la faringe y
la emisión de órdenes a este área.
10.Nervio Vago (X): conduce los impulsos de la faringe y la laringe al cerebro, recibe información gustativa
de la epiglotis e influye en la acción de tragar.
11.Nervio Accesorio (XI): activa los músculos torácicos, abdominales y de la espalda.
12.Nervio Hipogloso (XII): transmite información a los músculos de la garganta y la lengua.
Nervios espinales

Los nervios espinales surgen de la médula


espinal y conducen los estímulos del resto del
cuerpo. Estos nervios tienen tanto una parte
sensitiva como motora. Los 31 pares de nervios
espinales e distribuyen de la siguiente manera:
Nervios espinales

1. Ocho pares de nervios cervicales (C1 a C8) que salen


de la columna cervical.
2. Doce pares de nervios dorsales o torácicos (T1 a T12)
que emergen de la columna torácica.
3. Cinco pares de nervios lumbares (L1 a L5) saliendo
estos del área lumbar.
4. Cinco pares de nervios sacros (S1 a S5) que surgen del
hueso sacro, ubicado en la base de la columna
vertebral.
5. Un par de nervios coccígeos en el coxis.
Raíces
La neurona
Concepto
Neurona es una célula del sistema nervioso central
que posee la capacidad de recibir y decodificar
información en forma de señales eléctricas y
químicas, transmitiéndolas a otras células.
Las neuronas son las células más importantes, ya
que son responsables de la transmisión de
impulsos eléctricos a través del proceso de
sinapsis, lo que constituye el principio del
funcionamiento del cerebro.
Estructura de la neurona
Núcleo

Es una estructura ubicada en el centro de la


neurona, generalmente muy visible, en la que se
concentra toda la información genética. En el
núcleo también se encuentra un par de
nucleolos, una sustancia llamada cromatina, (en
la que hay ADN), y el cuerpo accesorio de Cajal,
una especie de esfera en la que se acumulan
proteínas indispensables para la actividad
neuronal.
Pericarión

También llamado soma, el pericarión es el


cuerpo celular de la neurona. Dentro de él se
encuentran una serie de orgánulos que son
esenciales para llevar a cabo la síntesis proteica
de la neurona, como los ribosomas, que son
complejos supramoleculares compuestos por
proteínas y ARN (ácido ribonucleico) y las
mitocondrias, encargadas de suministrar energía
para la actividad celular.
Dendritas

Son múltiples ramificaciones que parten del


precarión y que actúan como zona de recepción
de estímulos y alimentación celular, además de
establecer conexiones entre las neuronas. Son
ricas en orgánulos que contribuyen en el
proceso de sinapsis.
Axón

Representa el principal prolongamiento de la


neurona y puede medir varias decenas de
centímetros. El axón se encarga de conducir el
impulso nervioso a lo largo del cuerpo y también
hacia otras neuronas a través de las dendritas.
Tipos de sinapsis
Sinapsis eléctrica:
Se caracteriza por la transmisión de iones entre una neurona y otra a
través de conexiones proteicas, llamadas uniones gap o uniones en
hendidura, que permiten la transmisión del impulso eléctrico sin que sea
necesaria la intervención de un neurotransmisor. La sinapsis eléctrica es
bidireccional y más rápida que una sinapsis química.

Sinapsis química:
En este caso, las neuronas liberan y reciben neurotransmisores,que son
pequeñas moléculas que llevan información a una célula inmediata.
Algunos de los neurotransmirores más conocidos son la dopamina,
acetilcolina, serotonina, noradrenalina, endorfina y oxitocina.
Tipos de neurona
Neuronas motoras:
son las responsables de los movimientos corporales
voluntarios e involuntarios.

Neuronas sensoriales: son las que se encargan de recibir


y procesar la información externa, captada por los
sentidos (olfato, gusto, tacto, oído, vista).

Neuronas interneuronales: están organizadas en grandes


redes, y su función es generar procesos cognitivos, como
los pensamientos y los recuerdos.
Neuronas según su forma

1. Neuronas piramidales: tienen forma de pirámide.


2. Neuronas fusiformes: son neuronas cilíndricas.
3. Neuronas poliédricas: tienen una forma
geométrica muy definida, con múltiples caras.
4. Neuronas estrelladas: se caracterizan por tener
muchas extremidades, lo cual les da una forma
parecida a una estrella.
5. Neuronas esféricas: tienen forma circular o de
esfera.
Neuronas según su
polaridad

1. Neuronas unipolares: son neuronas que tienen una prolongación única que
se comporta como axón y dendrita al mismo tiempo, como las neuronas que
se encuentran en los ganglios de los animales invertebrados.
2. Neuronas monopolares: en este caso, la neurona tiene una dendrita que se
bifurca en dos ramas. Los ganglios posteriores de los nervios espinales, por
ejemplo, son monopolares.
3. Neuronas bipolares: son neuronas con un axón y una dendrita. Los ganglios
vestibulares, que se encuentran en el oído y son responsables del equilibrio,
pertenecen a este grupo.
4. Neuronas multipolares: son neuronas con un axón y múltiples dendritas. La
mayoría de las neuronas son de este tipo.
5. Neuronas anaxónicas: las dendritas y los axones no pueden distinguirse
debido a su pequeño tamaño. La retina ocular tiene este tipo de neuronas.
Ganglios
1. Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino

prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»), agrupadas en

pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales.

2. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí, en forma, dimensiones y

posición. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio, siempre en la proximidad del

agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral.

3. Los ganglios de los nervios craneales tienen, por el contrario, una forma, dimensiones y

posición mucho más variables. Sin embargo, las funciones y la constitución histológica

son muy similares para ambos tipos de ganglios


Fibras nerviosas
Prolongaciones delgadas de las neuronas,
incluyendo los axones y sus cubiertas gliales
(vaina de la mielina). Las fibras nerviosas
conducen los impulsos nerviosos a y desde el
sistema nervioso central.
MIELÍNICAS:
llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas
células llamadas células de Schwann. Esta membrana se enrolla
varias veces alrededor de la fibra nerviosa, que es muy rica en
un fosfolípido llamado MIELINA. De este modo, varias células
de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una
especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. Como la vaina
está formada por varias células, en los puntos de contacto
entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida,
recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER.
AMIELÍNICAS:
son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina.
Anatomía del plexo cervical

El plexo cervical está formado por los ramos


anteriores de los primeros cuatro nervios
espinales. Las raíces C1, C2, C3 y C4 se unen por
delante de las apófisis transversas de las tres
primeras vértebras cervicales formando tres arcos.
Medialmente está limitado por los músculos
paravertebrales y el paquete vascular, lateralmente
por el músculo elevador de la escápula, y está
cubierto por el músculo esternocleidomastoideo.
Anatomía del plexo cervical

El plexo se divide en ramas superficiales y ramas


profundas. Las ramas superficiales se reúnen
sobre el músculo esternocleidomastoideo para
formar el PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL,
exclusivamente, Recoge la sensibilidad de parte
de la cabeza, el cuello, y la zona alta del tórax,
mediante los ramos sensitivos o cutáneos
plexo cervical
1. Nervio occipital mayor (C2): se distribuye por la piel de la
región craneal posterior.
2. Nervio occipital menor o nervio mastoideo (C2): inerva la piel
de la región mastoidea, y región lateral craneal.
3. Nervio auricular (C2-C3): inerva la piel del pabellón auricular.
4. Nervio cutáneo del cuello (C2-C3): inerva la piel de la región
supra y subhioidea.
5. Nervio supraclavicular (C3-C4): inerva la piel de la parte
superolateral del tórax.
6. Nervio supraacromial (C3-C4): inerva la piel del muñón del
hombro.
Anatomia del plexo cervical
Tronco
Tronco del encéfalo
El tronco del encéfalo, tronco cerebral o tallo
cerebral está formado por el mesencéfalo, la
protuberancia anular (o puente
troncoencefálico) y el bulbo raquídeo (también
llamado médula oblongada). Es la mayor ruta de
comunicación del cerebro, la médula espinal y
los nervios periféricos.
MIOTOMAS
Los miotomas engloban grupos musculares que
realizan una acción concreta, ésto nos permitirá,
a partir de la exploración del movimiento reflejo
de ciertos segmentos identificar el estado de las
distintas regiones vertebrales.
MIOTOMAS
C. Cervical:
C1 - Flexión craneocervical
C2 - Extensión craneocervical
C3 - Lateroflexión cervical
C4 - Elevación de hombros
C5 - Abducción de hombros
C6 - Flexión de codo y flexión de muñeca
C7 - Extensión de codo
C8 - Extensión del pulgar y flexión de los dedos
MIOTOMAS
C. Torácica
T1 - Abducción del 5º dedo y Adducción de los dedos de la mano
T2-T6 - Musculatura del tronco superior y pecho
T7-L1 - Abdominales
C. Lumbar
L2 - Flexión de cadera
L3 - Extensión de rodilla
L4 - Flexión dorsal tobillo
L5 - Extensión dedos del pie
Sacro
S1 - Flexión plantar de tobillo
REFLEJOS
Bicipital - C5
Tricipital - C7
Patelar/Rotuliano - L3
Aquíleo - S1
DERMATOMAS
A continuación se expone cómo podemos explorar la
columna desde lejos a través de los dermatomas.
Pero, ¿Qué són los dermatomas? Pues bien, cada
región de la piel donde se expresan las raíces
nerviosas de un nervio espinal la llamamos
dermatoma. Y ¿Donde se expresan exactamente los
nervios a nivel de la piel?. A continuación facilitamos
un esquema donde se identifican las regiones
dérmicas donde se expresan las vías nerviosas de
cada segmento.
DERMATOMAS
Observamos en qué zonas se expresan los nervios
a nivel de la piel en la extremidad superior:
Extremidades inferiores
MIOTOMAS
Los nervios, no obstante, no sólo son carreteras
hacia la piel, también hay vias nerviosas hacia
las vísceras, como ya vimos en Columna
Vertebral I, los huesos, y los músculos, regiones
las cuales reciben el nombre de esclerotomas y
miotomas respectivamente.
MEDULA ESPINAL
La médula espinal
La médula espinal
forma parte del sistema
nervioso central y se
encuentra dentro de la
columna vertebral.
A la altura lumbar, se
forma una ramificación de
ésta llamada cola de
caballo.
El epéndimo es un canal
por el que fluye el líquido
cefaloraquídeo.
La médula espinal
Se divide en dos surcos y en ello
se distingue la materia gris
de la materia blanca.
La materia blanca está formada
por los axones que forman
fibras ascendentes (hacia el
encéfalo) y descendentes
(hacia los órganos).
La materia gris la forman los
cuerpos de las neuronas
(soma).
La médula espinal
En la médula existen 31 nervios espinales o
raquídeos que salen de su parte dorsal y
ventral.
 8 cervicales
 12 dorsales
 5 lumbares
 6 sacros (cola de caballo).
 En cada raiz dorsal existe un ganglio espinal
donde se encuentran los cuerpos
neuronales.
 Raices dorsales: Vía de entrada de
estimulos sensitivos a la médula.
 Raices ventrales: Es la vía de salida de
estímulos motores.
Arco reflejo bineuronal

Receptor
Terminación nerviosa que
transforma el estímulo en
impulso nervioso.
Receptor:
Pueden ser:
Exteroceptores

Interoceptores Propioceptore
Arco reflejo bineuronal

Receptor

Fibras
sensitivas
Fibras sensitivas o aferentes

Son fibras que


transmiten
información hacia
el centro
Arco reflejo bineuronal
Neurona sensitiva

Receptor
Fibras
sensitivas
Neurona sensitiva:

Son neuronas cuyos


cuerpos se encuentran
en los ganglios
sensitivos
Arco reflejo bineuronal
Neurona sensitiva

Receptor
Fibras Neurona
sensitivas motora
Neurona motora

Son neuronas que transmiten


las órdenes, se encuentran en la
porción central del sistema
nervioso o en ganglios
en el caso de la porción
vegetativa
Neurona sensitiva

Receptor
Fibras Neurona
sensitivas motora

Fibras
motoras
Fibras motoras o eferentes

Son fibras que


transmiten
información desde
el centro al
órgano efector
Neurona sensitiva

Receptor
Fibras Neurona
sensitivas motora

Efector
Fibras
motoras
Órgano efector

Es la estructura que realiza la acción


de respuesta

Músculos Glándulas
Neurona sensitiva
Neurona
intercalada
Receptor
Fibras Neurona
sensitivas motora

Efector
Fibras
motoras
Neurona intercalada
Pueden ser una o varias.
Son neuronas que se encuentran
en la porción central del sistema
nervioso, interpuesta entre las
neuronas sensitiva y motora.

Los arcos reflejos con mas de una


neurona intercalada son polineuronales
Neurona sensitiva Neurona eferente
central

Neurona eferente
periférica
Receptor
(interoceptor)
Telencéfalo

Diencéfalo

Mesencéfalo
r eb e l o
Ce
Metencéfalo e
P u e nt
Mielencéfalo Médula oblongada
o bulbo raquídeo
Parte no dilatada del tubo neural Médula espinal
Configuración externa

Detalles que pueden


describirse en la superficie
de cualquier segmento o
porción del sistema nervioso
en su parte central o en
cualquier órgano
Por ejemplo
Surco
intermedioposterior
Surco mediano posterior (cervical)

Surco
posterolateral
Fisura mediana
anterior

Surco
anterolateral
Configuración interna

Distribución de la
sustancia blanca y
sustancia gris
en los segmentos
de la porción central
del Sistema Nervioso
Por ejemplo:

Sustancia blanca
Sustancia
gris
Tractos
Conjunto de fibras, dentro de la parte
central del sistema nervioso que
conducen un mismo tipo
de información

Cuando los tractos tienen su


origen en el tronco encefálico
se llaman lemniscos
Los tractos pueden ser

Aferentes Eferentes

Espinocerebelares
Posterior Grácil
Anterior
Cuneiforme

Córticoespinal
lateral
Constitución del nervio espinal

Raíz dorsal
Rama
dorsal Raíz ventral

Rama
ventral Ramo
comunicante
blanco
Ramo comunicante gris
El encéfalo
Existen 4 cavidades en el encéfalo
llamadas ventrículos en las cuales
se desarrolla el sistema ventricular
que da origen a la luz del tubo
neural.

 Los ventrículos laterales lo


forman los hemisferios
laterales.
 El tecer ventrículo abarca el
diencéfalo.
 En el acueducto de Silvio se
encuentra el mesencéfalo.
 En cuarto ventrículo abarca
el Prosencéfalo.
El encéfalo

• El líquido cefalorraquídeo: 3 funciones


Mantener flotante el encéfalo, actuando
amortiguador, dentro del cráneo.
Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al
cerebro y eliminar los desechos.
Fluye entre el cráneo y la médula espinal para
compensar los cambios en el volumen de sangre
intracraneal manteniendo una presión constante.
El sistema nervioso central
El encéfalo
• El encéfalo está cubierto por
tres membranas meninges
que son:
 Piamadre
 Aracnoides
 Duramadre
La funciones de las meninges:
• Protección biológica: impide la
entrada de sustancias nocivas
para el sistema nervios,
protegiéndolo de infecciones
como encefalitis o meningitis
• Protección mecánica
El sistema nervioso central
El encéfalo
El encéfalo está dividido en
tres regiones:

• Encéfalo anterior o
Prosencéfalo
• Encéfalo medio o
Mesencéfalo
• Encéfalo posterior o
Rombencéfalo

Embrión de 4 semanas
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
El Prosencéfalo: 2 partes
1. Telencéfalo o cerebro: Se
perciben y elaboran
sensaciones conscientes.
 Se divide en dos hemisferios,
derecho e izquierdo
 La capa más externa se llama
corteza y está llena de
pliegues o circunvoluciones.
 Lo forman cuatro lóbulos:
frontal, parietal, temporal y
occipital
 El cuerpo calloso une
mediante fibras nerviosas los
dos hemisferios
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
2. El diencéfalo
Tres regiones
 El tálamo: Recoge los impulsos
sensitivos y está relacionado con
las emociones.
 El hipotálamo: Controla el sistema
nervioso autónomo, regulando
funciones viscerales, el apetito, la
sed,la Tª corporal, y regula los
patronea de sueño. Función
neuroendocrina (libera oxitocina,
vasopresina).
La hipófisis: Glandula que produce y
controla el resto de las glándulas,
entre ellas la tiroides. epífisis

 El epitálamo: Con función


endocrina. Contiene la glándula
pineal o epífisis (en mamíferos
estrechamente relacionada con la hipotálamo
función fotosensorial)
El encéfalo anterior o Prosencéfalo
• En
Z.asociacion:
la corteza se
Recoge
pueden información
distinguir:sensorial externa y la
compara con la almacenada (función del lenguaje,
creatividad,
 La zona de aprendizaje
asociación y memoria.
• Z.sensorial y motora
La zona sensorial
 La localizadas
Están zona motora en las diferentes partes del cerebro
interrelacionadas con las diferentes partes del cuerpo
El encéfalo anterior o Prosencéfalo

• El hemisfero izquierdo o cerebro lógico: el


analítico y verbal. Procesa información en
fases lógicas, de manera lineal, fragmentaria y
secuencial.
• El hemisferio derecho o cerebro artístico: No
procesa de forma analítica, sino de manera
global.
MENINGES
Son varias las funciones de las meninges:

Protección química:
impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y micro partículas perjudiciales
para nuestro sistema nervioso, lo que nos protege de infecciones como la
encefalitis o la meningitis y del daño neurológico generado por algunas sustancias.

Protección biológica:
las cubiertas meníngeas que rodean el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (como un
plástico que envuelve varias veces un alimento para retrasar su degradación).

El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente que amortigua los


golpes, lubrifica y nutre a los haces de mielina que recubren. Circula en el espacio
subaracnoideo. Esta importantísima función permite que pequeños golpes en la
cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser humano.
Meninges

Duramadre:
compuesta por tejido fibroso y
elástico; separada de las
vértebras por el espacio
extradural o epidural.
Saco dural, vaina dentro del
conducto vertebral, es
perforado por los nervios
espinales y se fija al cóccix a
través del filum terminale.
Aracnoides: Piamadre:

Membrana avascular muy fina, Cubre la médula espinal,


reviste el saco dural y los células aplanadas con
manguitos radiculares de prolongaciones largas,
duramadre; encierra el espacio planas. Reviste las raíces de
subaracnoideo, se apoya en la
los nervios espinales y los
cara interna de la duramadre. No
vasos sanguíneos. Se
existe el espacio subdural. Se
continúa como filum
separa de la piamadre por el
espacio subaracnoideo. Las terminale. La médula queda
trabéculas aracnoideas (tejido suspendida por el ligamento
conjuntivo) comunican dentado.
aracnoides con piamadre.
Extirpación de Piamadre
HOZ CEREBRAL: ESTRUCTURA DE LA DURAMADRE QUE PROTEGE DE
FORMA SAGITAL.

TENTORIO: Estructura de duramadre que protege de forma horizontal


LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Circulación
Del LCR

El líquido cefalorraquídeo es limpio y claro, llena


el sistema ventricular del cerebro y las cavidades.
Contiene PROTEINA, GLUCOSA, UREA.
• La circulación del líquido cefalorraquídeo comienza en los
ventrículos laterales,
• continúa hacia el tercer ventrículo por el agujeros de Monro
• y luego transcurre por el acueducto cerebral (acueducto de Silvio)
(acueducto del mesensefalo) hasta el cuarto ventrículo.
• Desde allí fluye, a través de un conjunto de orificios, uno central
(agujero de Magendie) y dos laterales (agujeros de Luschka), que
ingresan, un gran depósito de líquido ubicado por detrás del bulbo
raquídeo y por debajo del cerebelo.
• Se continúa con el espacio subaracnoideo que rodea todo el
encéfalo y la médula espinal.
• Por último, se vacía en la sangre venosa a través de las superficies
de las vellosidades
Funciones:
– Amortiguador de los posibles traumatismos que
pueda sufrir el sistema nervioso central y la
médula espinal.
– Impide que el peso del encéfalo comprima las
raíces de los nervios craneales y vasos contra el
cráneo.
– Nutriente de ciertas células nerviosas y eliminar
los desechos metabólicos de algunas de ellas.
VASCULARIZACION CEREBRAL
VASCULARIZACION-

Arterias que nutren


La porción superior

Venas:
Tres anteriores
Una anterior
Tres posteriores
Dos posteriores
(bulbo a cono)

Gran parte:
• Arterias medulares Arterias radiculares:
• Segmentarias. Raíces dorsal y
• Gran arteria medular ventral de los nervios espinales y
sus cubiertas.
Segmentaria anterior.
Vascularización

ARTERIAS
Arteria meníngea media VENAS:
(rama de la maxilar)
•Rama anterior: llega al Meníngeas medias:
Drenan en el plexo
vértice del cráneo
•Rama posterior: se ramifica venoso pterigoideo.
en la cara posterior del cráneo.
VASCULARIZACION DEL ENCEFALO
Veins of the brain stem and
cerebellum
 
1. Transverse pontine vein
2. Superior petrosal vein
3. Superior hemispheric
vein
4. Lateral pontine vein
5. Vein of the middle
cerebellar peduncle
6. Anterior cerebellar vein
7. Inferior petrosal vein
8. Anterior medullary vein
9. Anterior pontine vein
La barrera hematoencefálica
• Es una barrera entre los vasos sanguíneos y el sistema
nervioso central.
• La barrera impide que muchas sustancias tóxicas la
atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y
oxígeno.
• De no existir esta barrera muchas sustancias nocivas llegarían
al cerebro afectando su funcionamiento y tornando inviable al
organismo.
• Las células de la barrera poseen proteínas específicas que
transportan de forma activa sustancias como la glucosa a
través de la barrera.
BARRERA HEMATOENCEFALICA
Unidad II
Sistema Nervioso Autónomo
Sistema eferente y aferente

la palabra aferencia sirve para designar a la


información que viaja por estas vías del sistema
nervioso periférico, mientras que el término
eferencia se utiliza para referirse a la salida
(o output) de datos que va desde el sistema
nervioso central hasta fibras musculares y
glándulas encargadas de liberar todo tipo de
sustancias y hormonas.
Hormonas
Hipotalámicas
• Hormona liberadora de corticotrofina (CRH)

• Hormona liberadora de tirotrofina (TRH)

• Hormona liberadora de hormona del crecimiento (GRH)

• Hormona inhibidora de hormona del crecimiento (GIH o


SOMATOSTATINA)

• Hormona Liberadora de Hormona luteinizante (LHRH)

• Hormona inhibidora de Prolactina (PIH o DOPAMINA)


HORMONAS DE LA PITUITARIA ANTERIOR

HIPOTÁLAMO

Hormona liberadora de Inhibe Inhibe


Hormona liberadora de Hormona liberadora Hormona liberadora de la hormona del secreción GH secreción PH
CORTICOTROPINA de TIROTROPINA GONADOTROPINA CRECIMIENTO
CRH TRH GnRH GHRH SOMATOSTATINA DOPAMINA

HIPÓFISIS

HORMONA HORMONA ESTIMULADORA DE HORMONA ESTIMULADORA DE HORMONA ESTIMULADORA DEL


PROLACTINA
ADRENOCORTICOTROPA LA TIROIDES LOS FOLÍCULOS (FSH) CRECIMIENTO
(PH)
ACTH TSH Y HORMONA LUTEINIZANTE (LH) (GH)

HORMONA PERIFERICA

CORTISOL TRIYODOTIRONINA ESTRÓGENOS HORMONA DEL PROLACTINA


PROGESTERONA CRECIMIENTO
TESTOSTERONA
INHIBINA
S. N. C.
- Estímulo o Inhibición
(neurotransmisores)

Hipotálamo
- Hormonas liberadoras

Hipofisis
- Hormonas tróficas

Glándula
Periférica
Hormonas

Acciones
Fisiológicas
HORMONA DEL CRECIMIENTO
• Cadena simple 191 aminoácidos
• Aproximadamente 50% unida en plasma
• Metabolizada rápidamente, parte en hígado
• Vida media circulante es de 6-20 minutos
• Niveles basales <4-6mu/L
SECRECIÓN PULSATIL DE LA GH

• Regulada por GRH y Somatostatina


• Liberación episódica
• Somatomedinas secretadas respondiendo a (IGF-1, IGF-2)
• Control por retroalimentación por IGF-1
• Concentración Máxima en la noche
AUMENTO DE LA SECRECIÓN DE GH

• Disminución actual o amenazada en los potenciales productivos de energía celular. Por ejemplo
la hipoglicemia, ayuno o ejercicio

• Por aumento de niveles plasmáticos de aminoácidos, debido a altos niveles de proteína en el


alimento, glucagon

• Estímulos estresantes como trauma, estrés pirógeno, estrés sicológico

• Estrógenos

• Norepinefrina y dopamina
PROLACTINA
• Estructura similar a GH

• Vida media 20 minutos aprox

• Glándula mamaria principal sitio de acción.

• Liberación episódica

• Concentración mas alta desde la mitad hasta el


final de la noche
• Inhibición tónica por PIH (dopamina)

• Se desconoce el significado fisiológico de los factores liberadores


de Pr

• Secreción aumentada por:


Cirugía
Estimulación pezón
Estrés psicológico
Ejercicio
• PRL regula secreción de dopamina y de gonadotrofinas

• PRL inhibe secreción de LHRH

• Hiperprolactinemia de preñez y la hiperprolactinemia patológica


causan supresión del eje hipotálamico-pituitario-gonadal

• TRH puede actuar como estimulador de PRL


MECANISMO DE ACCIÓN
• El estrógeno y progesterona desarrollan el aparato secretor
de la glándula mamaria

• En post-parto, los niveles de estrógeno y progesterona


disminuyen

• Niveles altos de PRL inician secreción-láctea

• Con el tiempo, la PRL disminuye pero la lactación continua


Regulación de la Secreción de Prolactina

+
Hipotálamo

Dopamina TRH

- +

Hipófisis anterior

Prolactina

Mama
TiROTROPINA

• Controla a la glándula tiroides


• Vida media 60 min aproximados
• Se degrada en hígado principalmente
• Secreción pulsátil

• Niveles mas bajos en el día aumentan en la tarde


Hipotálamo
- TRH (Factor liberador de
TSH)

Hipófisis
-
TSH (Tirotrofina)

Tiroides

T4 (Tiroxina)
T3 (Triiodotironina)
HORMONAS TIROIDEAS

• TSH se une a receptores en las células tiroideas


• Incrementa el tamaño y la vascularidad de la glándula
• Incrementa el transporte de yodo y la síntesis de
tiroglobulina
• Ocurre la hydrolización de las uniones péptidicas
• Libera T4 y T3
• Yodo esencial
• T4 el principal producto secretado
• Deyodinación T4 = T3
• Metaboliza en hígado
• 99.8 unido en plasma
EFECTOS FISIOLOGICOS DE LAS
HORMONAS TIROIDEAS

• Aumentan el consumo de O2 de casi todos los

tejidos activos (en parte movilizando ácidos

grasos)

• Aumenta el gasto cardíaco

• Necesario para el desarrollo normal del cerebro

• Necesario para el crecimiento general normal


ACTH

• Polipéptido de cadena simple

• Vida media plasmática 10 min aprox

• Secretada en pulsos grandes

• Mayor secreción al despertar

• Sigue un ritmo Circadiano con la luz del día

• Se une a receptores de membrana en las células

adrenocorticales
SECRECIÓN DE ACTH

• Regulada por CRH hipotálamico

• Controla la secreción de glucocorticoides por


corteza adrenal
• Controla el aumento productivo de glucocorticoides
por estrés
• Retro Negativa via cortisol circulante

• Retro Negativa en nivel hipotálamico y pituitario


Hipotálamo
- CRH (Factor liberador
de ACTH)

Hipófisis
- ACTH (Adrenocorticotrofina)

Suprarrenal

Cortisol Andrógenos
GLÁNDULAS ADRENALES
• La región externa, llamada
la CORTEZA Secreta
• Localizadas en el polo
hormonas esteroides
superior de cada riñón
-glucocorticoides,
mineralocorticoides y
• La región interna hormonas sexuales
llamada MEDULA

• Es esencial para la vida


• secreta catecolaminas y
dopamina
• Puede subdividirse en 3
• Constituye aprox 30% zonas
de la glándula
CORTEZA ADRENAL
SUB-DIVIDIDA EN 3 ZONAS

Zona glomerulosa -Externa


Zona fasciculata -Media
Zona reticularis -Interna

• El Cortisol y Hormonas sexuales producidas en


las dos zonas internas

• La Aldosterona producida en la zona exterior


GLUCOCORTICOIDES
• Incrementan la glucosa

• Activan el metabolismo de lípidos

• Actuan sobre las células inmunes

• Enmascaran los síntomas de infección en cantidades

excesivas

• Inhiben la función de los osteoblastos


AUSENCIA DE GLUCOCORTICOIDES

• Desequilibra el metabolismo de los carbohidratos,


proteínas y grasas
• Produce cambios de personalidad, irritabilidad,
aprehension
• Pérdida de sodio
• Insuficiencia circulatoria

• Hipotensión
EXCESO DE GLUCOCORTICOIDES

• Por hormona exógena

• Por tumores adrenocorticales productores de

Glucocorticoides

• Hiperplasia adrenal bilateral

• Incremento en la secreción de ACTH


Diagrama
Sistema nervioso
SNC
SNA
Parasimpático y simpático
SNA
FUNCIONES
Gracias

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