DECRETO 4747 DEL 2007

(07 DE DICIEMBRE)

Programa: Facturación de los servicio de salud

Shirley Paola Arias García

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POR MEDIO DE LA CUAL SE REGULAN ALGUNOS ASPECTOS DE RELACIONES

ENTRE LOS PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD Y ENTIDADES
RESPONSABLES DEL PAGO
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ARTICULO 1
Regular aspectos entre los prestadores de servicio de salud
y las entidades responsables del pago.
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Articulo 2: Campo de ampliación

o Prestadores del servicio de salud

o Entidades responsable del pago de los

servicios de salud prestados al usuario
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ARTICULO 3
Prestadores del
servicio de salud

Entidad
Referencia y
responsable del
contra
pago
referencia

Red de
Modelo de prestación de
atención servicios
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ARTICULO 4
MECANISMOS DE PAGO A LA COMPRA DE SERVICIOS DE SALUD
√ Pago por capacitación
√ Pago por evento
√ Pago por caso de atenciones paquetes o grupo relacionado con diagnostico
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ARTICULO 5
CONTRATACION

Requisitos mínimos que se deben de tener en cuenta para la negociación y suscripción para la
prestación del servicio.
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POR PARTE DE LOS PRESTADORES DEL SERVICIO

 Habilitación de los servicios por prestar

 Modelo de prestación de servicio
 Soportes de la suficiencia para prestar servicios
 Indicadores de calidad en la prestación de servicios
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POR PARTE DE LAS ENTIDADES RESPONSABLES DEL PAGO DE LOS SERVICIOS DE
SALUD

■ Modelo de atención definido

■ Información general de la población
■ Diseño de la red de servicios
■ Indicadores de la calidad de servicio
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ARTICULO 6
CONDICIONES MINIMAS QUE DEBEN SER INCLUIDAS EN EL ACUERDO DE PRESTACION DE SERVICIOS

Informacion general de la población a su cargo

Mecanismo y formas de pago
Termino de duración
Servicios contratados
Proceso y operación de sistema referencia y contrareferencia
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ARTICULOS 7 Y 8

Condiciones mínimas que se deben incluir en los acuerdos de la prestación de servicios, mediante el pago
por capacitación de servicios
Perfil epidemiológico de la población
Base de datos
Monto que debe ser pagado por el responsable de cada usuario con el derecho a ser atendida
Identificación de las actividades y procedimientos insumos y medicamentos incluidos en la capacitación.
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ARTICULO 9
Instituciones prestadoras en servicios de salud

Entidades promotoras de salud de los régimen contributivo

Y subsidiado
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Sistema de clasificación al servicio de

urgencias TRIAGE

ARCULO 10
NIVEL TIPO DE URGENCIA COLOR TIEMPO DE ESPERA
1 RESUCITACION ROJO ATENCION DE FORMA
INMEDIATA

2 EMERGENCIA NARANJA 10-15 MINUTOS

3 URGENCIA AMARILLO 60 MINUTOS
4 URGENCIA MENOR VERDE 2 HORAS
5 SIN URGENCIA AZUL 4 HORAS
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ARTICULO 11

VERIFICACION DE LOS
DERECHOS DEL USUARIO
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ARTICULO 12
Atención inicial de
urgencias

ARTICULO 17
Proceso de ARTICULO 13
referencia y Solicitud de autorización
contra referencia posteriores a la atención
de urgencias

ARTICULO 16
Respuesta de ARTICULO 14
autorización de Respuesta de autorización
servicios selectivos de servicios a la atención
inicial de urgencias
ARTICULO 15
Solicitud de servicios
selectivos
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ARTICULO 17
 Proceso de referencia y contra referencia

Articulo 18
 Organización y operaciones de los reguladores de
urgencias y emergencias

Articulo 19
 Clasificacion única del procedimiento en salud.
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ARTICULO 20
Registro
individual de la
prestación de
salud

ARTICULO 21
ARTICULO 24 Soporte de las
Reconocimiento facturas de
de interés prestación de
servicios

ARTICULO 22
ARTICULO 23 Manual único
Tramite de de
glosas devoluciones
y respuestas
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ARTICULO 25
Registro de
trazabilidad de la
factura

ARTICULO 26
ARTUCULO 29 Responsabilidad de
Vigilancia y control cuotas moderadoras

ARTICULO 27
Liquidación y
ARTICULO 28
terminación de
Periodo de transición
prestación de servicios
de salud
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ARTICULO 30
Vigencias y derogatorias