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HEMATOLÓGICAS
Describir las principales enfermedades
hematologicas, haciendo énfasis en su
definición, manifestaciones clínicas, posibles
complicaciones, tratamiento y los cuidados de
enfermería.
ANEMIAS
DEFINICIÓN
• Disminución de la masa eritrocitaria y de la concentración de
hemoglobina (Hb) circulantes en el organismo por debajo de unos límites
considerados normales para un sujeto, teniendo en cuenta factores como
edad, sexo, condiciones medioambientales (Ej. altitud) y estado
fisiológico (neonatalidad, infancia, pubertad, embarazo, ancianidad…).
• En la práctica hablamos de anemia (criterios OMS) en caso de:
El termino leucemia es de
carácter genérico y se aplica a
un grupo complejo y
heterogéneo de trastornos
malignos de la medula ósea y
el sistema linfático.
Fracturas
Anemia Infecciones Hemorragia
Fisiológicas
Aspiración de
medula ósea.
Punción lumbar.
PRONÓSTICO
1.No clásicas
Predominante linfocitico (~5% casos) Favorable
2.Clásico (~95%)
Esclerosis nodular (60 - 80% casos) Favorable
Linfocitos-rica (5% casos) Favorable Celularidad
mixta (15 - 30% casos) Favorable Deplecion
linfocitica(<1% casos) desfavorable
Síntoma
s
• Fatiga
• Fiebre y escalofríos intermitentes
• Prurito inexplicable en todo el cuerpo
• Inapetencia
• Sudores fríos con empapamiento
• Inflamación indolora de los ganglios
linfáticos del cuello, las axilas o la ingle
• Pérdida de peso inexplicable
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta
enfermedad son:
•Tos, dolores en el pecho o problemas
respiratorios si hay inflamación de los ganglios
linfáticos en el tórax
•Sudoración excesiva
•Dolor o sensación de llenura por debajo de las
costillas debido a la inflamación del hígado o el
bazo
•Dolor en los ganglios linfáticos después de tomar
alcohol
•Piel enrojecida y caliente
El primer signo del linfoma de Hodgkin a menudo
es la inflamación de un ganglio linfático.
La enfermedad se puede diseminar a los
ganglios linfáticos adyacentes y posteriormente
se puede propagar al bazo, al hígado, a la
médula ósea u otros órganos.
La enfermedad se puede
diagnosticar después de:
• Palpación
• Biopsia del tejido sospechoso, por lo regular una biopsia
de ganglios linfáticos
• Biopsia de médula ósea
Por lo general, se realizarán los siguientes
procedimientos:
•Pruebas de química sanguínea, entre ellas niveles de
proteínas, pruebas de la función hepática, pruebas de la
función renal y nivel de ácido úrico
•Biopsia de médula ósea
•Tomografía computarizada del tórax, el abdomen y la
pelvis
•Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) para
ver si hay anemia y conteo de leucocitos
•Tomografía por emisión de positrones (TEP)
• Si los exámenes revelan • Esto se denomina
que en realidad se tiene estadificación, que
linfoma de Hodgkin, se ayuda a guiar un futuro
llevarán a cabo exámenes tratamiento y seguimiento
adicionales para ver si el y le da a usted alguna
cáncer se ha diseminado. idea de lo que puede
esperar en el futuro.
Tratamiento depende
• El tipo del linfomade:
de Hodgkin (la mayoría de las
personas tiene Hodgkin clásico).
• El estadio (hasta dónde la enfermedad se ha
diseminado).
• Si el tumor tiene más de 4 pulgadas (10 centímetros) de
ancho.
• Edad y otras cuestiones médicas.
• Otros factores, como pérdida de peso, sudores fríos y
fiebre.
• Se harán exámenes para ver si el cáncer se ha
diseminado. Esto se denomina estadificación, que ayuda
a guiar un futuro tratamiento y seguimiento y le da a
usted alguna idea de lo que puede esperar en el futuro.
• La estadificación es necesaria para determinar el plan de
tratamiento.
• Los estadios del linfoma de Hodgkin van de I a IV. A
mayor número del estadio, más avanzado estará el
cáncer.
El tratamiento depende de la edad y del
estadio del cáncer:
• Los estadios I y • El estadio III
se(enfermedad
II trata con • El estadio IV
limitada) se quimioterapia (enfermedad
pueden tratar sola o una avanzada) casi
con combinación siempre se
radioterapia, de radioterapia trata con
quimioterapia y quimioterapia
o ambas. quimioterapia. sola.
Los tratamientos adicionales dependen
de otros síntomas, pero pueden
incluir:
• Transfusión de • Antibióticos para
hemoderivados, como combatir la infección,
plaquetas o glóbulos sobre todo si se
rojos, para combatir presenta fiebre.
conteos plaquetarios
bajos y anemia.
Linfomas de No Hodgkin
(LNH)
• Es un cáncer del tejido linfoide, que abarca los ganglios
linfáticos, el bazo y otros órganos del sistema inmunitario.
• Grupo heterogéneo de
enfermedades
linfoproliferativas con
diferentes patrones de
comportamiento y de
respuesta al
tratamiento.
Estadios
1.- DEFINA QUE ES ANEMIA AGUDA Y CRONICA.
2.- QUE ES LEUCEMIA?
3.- DEFINA QUE ES LINFOMAS.
4.- QUE ES LINFOMA DE HODGKING?
5.- MENCIONES COMO PODEMOS PREVENIR LAS ENFERMEDADES
HEMATOLOGICAS Y EL PAPEL QUE JUEGA LA ENFERMERIA EN ESE
PROCESO.
Tarea 3. 7
Realizar un cuadro
esquemático del Proceso de
enfermería en la atención de
patologías hematológicas:
definición, fisiopatología,
características clínicas y
epidemiológicas, métodos
diagnósticos, prevención y
control. Cuidados de
enfermería en pacientes con
patologías hematológicas.
1.Granados, R (2003). Microbiología. Tomo I.
Primera edición. Thomson editores y Editorial:
S.A. EDICIONES PARANINFO. Madrid España.
2.González N (2010). Infectología clínica pediátrica.
8va edición. McGraw-Hill Interamericana. México.
3.Mandell GL y Bennett JE (2012). Enfermedades
infecciosas. Principios y práctica. 7ma edición.
Editorial Elsevier-Masson. México