PEDIATRIA

XB
MALTRATO INFANTIL
El maltrato infantil se define como “los abusos y la desatención de que son objeto
los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico,
OMS abuso sexual, desatención, negligencia y explotación comercial o de otro tipo que
causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner
en peligro su supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad,
confianza o poder”.

Centro “la acción, omisión o trato negligente, no accidental, que prive al

Internacional de niño de sus derechos y de su bienestar, que amenace o interfiera
la Infancia de su ordenado desarrollo físico, psíquico o social, cuyos autores
París pueden ser personas, instituciones o la propia sociedad”
 EPIDEMIOLOGIA

El maltrato infantil es Del 7 a 8% de los niños y niñas

OMS considerado como un asunto Unicef en Colombia son maltratados
de salud pública mundial desde de forma recurrente y muchos
el año de 1999 otros de forma ocasional

En la población pediátrica, la prevalencia es del 10% y solo 1 de

cada 100 niños recibe atención, ya que frecuentemente los

Diariamente ICBF recibe 45 niños víctimas de maltrato.

solo el 12% de los casos son denunciados.

El Instituto Nacional de Medicina Legal y

Ciencias Forenses, durante el 2012, registró En el año 2014,La violencia contra niños, niñas y
83.898 casos de violencia intrafamiliar en su adolescentes se reporto 12.173 casos.
sistema médico legal.
 En año 2002, 53 000 niños murieron
asesinados

Entre un 20 y un 65% sufren acoso entre pares.

ESTUDIOS A NIVEL
150 millones de niñas y 73 millones de niños
MUNDIAL sufrieron relaciones sexuales forzadas u otro
tipo de violencia sexual
SEÑALARON
1,2 millones son víctimas de trata.

5,7 millones de niños realizan trabajos

forzados o de servidumbre

1,8 millones trabajan en la prostitución o

pornografía
 FACTORES
PROTECTORES
• Adecuada crianza ejercida por los
progenitores, el apego seguro, tener
conocimientos de los estadios del desarrollo
infantil, ser apoyados en las redes familiares y
sociales, mantener relaciones igualitarias de
género, junto con ausencia de violencia en las
normas educativas y de relación, y
accesibilidad oportuna a los sistemas
sanitarios, sociales y comunitarios.
DE RIESGO
• los asociados al menor (hijo no deseado,
prematuridad, discapacidad, crónicos, TDAH),
a la familia (violencia contra la mujer en la
pareja, inadecuadas normas educativas,
paternidad precoz, patología psiquiátrica,
elevados niveles de estrés, adicción a tóxicos,
sin apoyo familiar ni social, situaciones
marginales), y el entorno sociocultural (crisis
económica, paro, vivienda inadecuada,
percepción social de la violencia, invisibilidad
de la mujer y de la infancia).
 TIPOS DE MALTRATO
INFANTIL
ICBF OMS
PSICOLÓGICO FÍSICO O PSICOLOGICO

FÍSICO ABUSO SEXUAL

ABANDONO-NEGLIGENCIA O DESCUIDO DESATENCION, NEGLIGENCIA

DURANTE LA GESTACIÓN EXPLOTACION COMERCIAL

 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

Maltrato psicológico o emocional

Actos realizados por los cuidadores del niño,

en los que se incluyen burlas, desprecio,
insultos, críticas y hostilidad verbal y que no
otorgan el ambiente propicio para la salud
emocional y el desarrollo del niño
 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

Maltrato físico

Toda agresión que pueda o no tener

como resultado una lesión física, producto de
un castigo único o repetido, con magnitudes y
características variables

el cuidador del niño comete acciones no

accidentales como golpes, sacudidas y
quemaduras que producen un daño físico real o
tienen el potencial de provocarlo
 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

Abuso infantil

Este es definido según AIEPI

como “cualquier práctica sexual con un niño o
adolescente, por parte de un familiar, cuidador o
adulto que tenga una posición de autoridad o
poder sobre ella o él. Puede abarcar desde la
exhibición de genitales hasta la violación”.
 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

Abandono , negligencia o
descuido
Cuando no se cumple con la atención de las
necesidades básicas para el desarrollo integral
de niños, niñas y adolescentes, como
alimentación, protección, vigilancia, falta de
respuesta a señales de llanto, sonrisas y
educación.
 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

Durante la gestación

cuando la madre gestante es agredida

psicológica, físicamente o cuando el niño es
rechazado por la madre desde el momento de su
concepción”.
Signos y síntomas de maltrato infantil
 MALTRATO FÌSICO
Maltrato físico
•Lesiones cutáneo-mucosas:
•Hematomas
•Contusiones
• equimosis
•heridas inciso-contusas
•Laceraciones
•Erosiones
•Pinchazos
•cicatrices

< 9 meses
. Sospechar?:
¿Cuando
- Tipo de lesión inconsistente con historia proporcionada.
- Presencia frecuente y reiterativa

¿Cuál es la distribución y configuración ?

- ocupan zonas extensas, afectan a varias áreas diferentes y adoptan disposición
simétrica.
- Configuración en formas geométricas no normales, muy delimitadas de la piel sana,
reproduciendo la forma del objeto.
 MALTRATO FÌSICO
Maltrato físico
•Lesiones cutáneo-mucosas:
Localización:
- zonas no habituales y no prominentes
• áreas periocular y peribucal
• región oral (lengua, mucosa bucal, paladar blando y duro, encías, frenillos)
• pabellones auriculares
• Cuello
• región proximal y postero-interna de extremidades
• Tórax
• espalda, área genital y nalgas.

Indicador de especial importancia en menores de

cuatro años
MALTRATO FÌSICO
Lesiones cutáneo-mucosas:

Estadios evolutivos de curación* y/o de cicatrización

Evolución de la coloración de los hematomas:

• 0-2 días: rojo (hemoglobina) • 5-7 días: verde, verde-amarillento • 10-14 días: pardo
(hemosiderina) (hematoidina).

• 3-5 días: púrpura azul • 7-10 días: amarillo, amarillo-pardusco

MALTRATO FÌSICO Lesiones cutáneo-mucosas:

Diagnostico diferencial
•Lesiones cutáneo-mucosas accidentales:
localización en zonas prominentes, formas
irregulares, distribución asimétrica.

•Lesiones cutáneo-mucosas por actos médicos.

•Autolesiones.

•Variantes normales: manchas mongólicas, nevus

azules, manchas café con leche, hemangiomas,
venas prominentes, dermografismo intenso.
MALTRATO FÌSICO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
QUEMADURAS Y ESCALDADURAS Quemaduras/escaldaduras
accidentales: bordes irregulares,
•Incompatibles en extensión, profundidad, localización, marcas de “salpicaduras”,
distribución y patrón-tipo con la edad del niño, su nivel de distribución asimétrica, localización
desarrollo y con la historia relatada. en región antero-superior del cuerpo
y/o en zonas descubiertas de la piel,
carácter único y casual.
•Localización múltiple y/o bilateral, con frecuencia en
región perioral e intraoral, espalda, periné, genitales,
glúteos, manos, pies y piernas. Prácticas rituales/terapias
tradicionales: (frotamiento con
•Distribución simétrica en forma “de calcetín” o “de monedas), moxibustión, Quatsha
guante“ (aplicación de cucharas calientes),

•Bordes nítidos que reproducen la forma del objeto (ej.

plancha eléctrica, parrilla, sartén, cuerda, cigarrillos, etc.) Enfermedades dermatológicas:
•En distintos estadios evolutivos de curación y/o de fotodermatitis, epidermolisis
Frecuente asociación con otros indicadores de abuso bullosa, síndrome de la piel
sexual. escaldada por estafilococos,
impétigo estafilocócico o ampollar,
varicela, otras dermatitis ampollosas
MALTRATO FÌSICO
MORDEDURAS
•Reproduce la forma ovoide o elíptica de la arcada dentaria humana
(especialmente cuando parecen ser de adulto: distancia intercanina >3 cm)
y, a menudo, presenta una equimosis central.

•Recurrentes (aisladas o múltiples).

•Diagnóstico diferencial: mordedura de otro niño (distancia intercanina

<2,5-3 cm), mordedura de perro o de otros animales (suelen dejar marcas
punzantes o desgarros del tejido), automordeduras (metabolopatías,
psicopatías)
MALTRATO FÌSICO
ALOPECIA TRAUMÁTICA

•Presencia combinada de zonas de pelo sano entre zonas arrancadas sin

que sigan una distribución determinada.

•Diferente longitud de pelo en una zona del cuero cabelludo sin explicación
aparente.

•Localización occipital u occipito-parietal.

Diagnóstico diferencial: áreas decalvantes por permanencia en

decúbito (lactantes), tricotilomanía, enfermedades dermatológicas
(tiñas, alopecia areata).
MALTRATO FÌSICO LESIONES DENTALES

•Tipo de lesión inconsistente con la historia proporcionada.

•Decoloración (necrosis de la pulpa) por traumatismo antiguo.

•Fracturas, desplazamientos o avulsiones.

MALTRATO FÌSICO
LESIONES OSTEO-ARTICULARES
•Cualquier fractura/luxación en niños menores de dos años (especialmente si todavía no
deambula).

•Fracturas múltiples y/o bilaterales, en distintos estadios evolutivos de consolidación.

Evolución de las fracturas en el tiempo:

- 0-2 días: fractura, tumefacción de partes blandas.
- 0-5 días: fragmentos visibles.
- 10-14 días: presencia de callo, neoformación ósea perióstica.
- 8 semanas: callo denso después de la fractura.

Mecanismos de producción plenamente discordantes con la

capacidad del niño por su edad de maduración.

Asociación frecuente con lesiones cutáneo-mucosas, internas, por

intoxicación intencionada o por negligencia.
 LESIONES OSTEO-ARTICULARES

 Fracturas metafisarias en “asa de balde” o astilladas: por

arrancamiento secundarias a mecanismo de tracción y torsión
simultáneo y forzado.

 Fracturas de costillas, en especial si son múltiples y de

localización posterior (adyacente al cuerpo vertebral) o lateral:
por trauma directo o compresión anteroposterior del tórax.

 Fracturas de escápula o esternón: por trauma directo o

compresión anteroposterior del tórax.

 Fracturas de las apófisis espinosas y fracturas/subluxaciones de

los cuerpos vertebrales: por mecanismo de hiperflexión-
hiperextensión forzada o por impacto directo.

 Lesión epifisariacon fractura, desplazamiento o

desprendimiento. 

 Fracturas digitales.
 LESIONES OSTEO-ARTICULARES

 Fracturas de cráneo complejas (conminutas, con

hundimiento o diastasadas) o múltiples fracturas cerradas y
lineale: por impacto directo.

 Fracturas diafisarias en la mitad de los huesos largo: en

espiral (por fuerza rotacional), transversas u oblicuas (por
trauma directo perpendicular al eje axial)

 Fracturas en nariz (huesos propios, tabique) o mandíbula:

por impacto directo.

 Despegamiento perióstico exuberante por hemorragia

subperióstica; formación subperióstica de hueso nuevo

 Fracturas de clavícula. DX
DIFERENCIAL
• cúbito, defectos de osificación de las costillas.
• Traumatismo obstétrico.
• Displasias esqueléticas: osteogénesis imperfecta, hiperóstosis cortical infantil
(enfermedad de Caffey).
• Osteoporosis.
• Osteodistrofia renal (hiperparatiroidismo secundario).
• Toxicidad: osteodistrofia por metotrexato, terapéutica de prostaglandina,
hipervitaminosis A.
• Defectos nutricionales: escorbuto, raquitismo, deficiencia de cobre.
• Síndromes genéticos raros.
MALTRATO FÌSICO
LESIONES ORGÁNICAS INTERNAS
Intracraneales:

•Sospechar maltrato ante: lesión intracraneal grave producida, supuestamente, por caída sin testigos o
por caída desde poca altura (alturas inferiores a 1,20 m: cama, cuna, sofá, cambiador, inodoro, etc.),
especialmente si es menor de 1 año.

•Síntomas/signos clínicos:
• convulsiones
• trastornos agudos de la conciencia (coma, letargo, somnolencia, etc.)
•Hipotonía
• irritabilidad
• signos neurológicos, signo de Battle
• rechazo del alimento
• vómitos
• alteraciones en el ritmo respiratorio (incluso apnea)
 LESIONES ORGÁNICAS INTERNAS
Intracraneales:
•Lesiones más frecuentemente observadas: 
•  
 Lesiones más frecuentemente observadas:   traumatismo accidental
 hemorragia/hematoma subdural-epidural
 hemorragias subaracnoideas
 edema cerebral
 infartos isquémicos
Mecanismos de producción:
 impacto directo sobre el cráneo
 aceleración-desaceleración de la cabeza de atrás
adelante ("síndrome del niño zarandeado")
 compresión de la arteria carótida primitiva
("síndrome de estrangulamiento")
 aceleración rotacional brusca de la cabeza por
traumatismo contuso en el oído ("Tin ear
syndrome")
 compresión persistente y violenta del tórax.
DX DIFERENCIAL
 traumatismo obstétrico
 malformaciones congénitas (malformación
arteriovenosa, aneurisma, quistes aracnoides)
 coagulación intravascular diseminada
 hemofilia u otro trastorno hemorrágico
hereditario
 infección (meningitis, herpes simple)
 trastornos metabólicos (aciduria glutárica tipo 1,
linfohistiocitosis hemofagocítica
 enfermedad de Menkes, osteogénesis
imperfecta)
•Secuelas: lesiones cerebrales permanentes e
irreversibles
 OCULARES
•Mecanismos de producción: impacto directo sobre el ojo y similares a los de las lesiones intracraneales.

•Lesiones más frecuentemente observadas: 

•hemorragias retinianas
•Retinosquisis
• desprendimiento de retina
•pliegues maculares
• placas lacunares retinianas
• hemorragia vítrea
• hemorragia del nervio óptico
• edema corneal
• queratitis,
• cataratas traumáticas
• subluxación del cristalino
•atrofia del iris
• glaucoma post-traumático.

•Secuelas: cicatriz macular, atrofia óptica, ceguera.

MALTRATO FÌSICO
ÓTICOS

•Mecanismo de producción: impacto directo sobre

zona periauricular, traumatismos crónicos sobre el
pabellón auricular.

•Lesiones más frecuentemente observadas:

otorragia, hemotímpano, desgarro o perforación
timpánica, lesión de los huesecillos, deformación del
pabellón auricular.

•Secuelas: hipoacusia conductiva o neurosensorial,

sordera.
MALTRATO FÌSICO
Viscerales y torácicas

•Mecanismo de producción: impacto directo, compresión

contra la columna vertebral.

•Cuadros clínicos: abdominal inespecífico (distensión, dolor,

vómitos y/o hemorragia), abdominal obstructivo, alteraciones
analíticas (anemia, hematuria, aumento de la amilasa, lipasa y
transaminasas hepáticas).

•Lesiones más frecuentemente observadas: 

•hematoma duodenal intramural
• pseudoquiste pancreático
• pancreatitis hemorrágica
• ruptura gástrica, Duodenal yeyunal, ileal o cólica
• hematoma yeyunal, ileal o retroperitoneal
• desgarro mesentérico y hepático
• ruptura del colédoco, estenosis ileal, hemoperitoneo
• ascitis quilosa post-traumática
• edema, contusión y hematoma pulmonar
•contusión esplénica y renal
• hemotórax, neumotórax o quilotórax
 ABUSO SEXUAL
 El abuso sexual mas frecuente es el incesto, que afecta a niños de todas las edades.
 El abusador se encuentra el la mayoría de los casos en el circulo familiar cercano.

 Lo podemos clasificar
 Compatible:
 Sugestivo:
 Específico:
MALTRATO FÌSICO
 Compatible:
 Dolor o molestias para andar o sentarse.
 Escoriaciones, abrasiones y/o hematomas en pubis,
 Disuria.
cara interna de los muslos y de las rodillas.
 Infección urinaria recidivante.
 Eritema, erosiones y/o petequias en región intraoral,
 Dolor abdominal.
particularmente en la unión entre el paladar duro y
 Defecación dolorosa.
blando.
 Prurito genital o anal.
 Hematomas por succión en cuello y/o mamas.
 Cuerpo extraño en la vagina o el recto.
 Signos asociados a sofocación parcial (petequias
 Ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada.
periorbitarias, marcas en el cuello).
 Adherencias labiales.
 Verrugas genitales/anales/orales (VPH-11,16; VHS-
 Balanitis/balanopostitis.
1,2).
 Parafimosis.
 Vulvitis/vulvovaginitis inespecíficas.
 Hemorragia genital/rectal.
 Congestión venosa perianal.
 Lesiones genitales o anales recientes, externas o
internas
 en ausencia de una explicación accidental adecuada

•Sugestivo:
 Himen ausente.
 Himen con sinequias, escotaduras o dilatación (>5-6
mm).
 Dilatación anal refleja y reproducible (dilatación >15
mm del esfínter anal externo seguida por el interno
cuando se efectúa una suave tracción hacia fuera de
ambos glúteos durante 30 segundos, se debe realizar
con la ampolla rectal vacía de heces).
 Eversión del canal anal.
 Fisuras profundas de localización posterior (únicas o
múltiples).
 Pliegues del esfínter anal engrosados, alisados o sin
la estructura radial normal.
 Cultivo positivo: Trichomona vaginalis.
 Relato positivo de abuso sexual del niño o episodio
de abuso sexual presenciado por un testigo (también
se aplica a los casos de fotografías pornográficas o
vídeos que se muestren como evidencia).
 Desgarro del himen o del ano por penetración
intencional.
 Hallazgo de esperma o líquido seminal en el cuerpo
(piel, región perioral, cavidad oral, genitales externos,
vagina, ano).
 Cultivos/serologías positivos: sífilis, Neisseria
gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, VIH (no
adquiridas por vía perinatal o intravenosa).
 Embarazo antes de la edad del consentimiento.
Específico
 Negligencia física
• Negligencias en la alimentación
(deprivación de alimentos, dietas
inadecuadas)

• falta de higiene en el hogar:

• falta de aseo:

• permanencia prolongada fuera del hogar con

exposiciones climáticas adversas.

• negligencias en el cuidado odontológico:

• falta de seguridad en el hogar y/o supervisión

parental:

• negligencias en el cuidado médico

 Maltrato
psicológico/emocional
Maltrato prenatal
 Sufrimiento fetal.  Síntomas inespecíficos como dificultad respiratoria,
 Mortinato. dificultad para alimentarse, vómitos, diarrea,
 Prematuridad. sudoración, convulsiones, irritabilidad o letargo.
 Retraso de crecimiento intrauterino.
 Bajo peso al nacer.  Síndrome de abstinencia.
 Microcefalia.
 Daño cerebral con/sin lesiones permanentes y  Síndrome alcohólico fetal y trastornos del espectro
disfunción motora. alcohólico fetal.
 Infecciones de transmisión vertical
 Dificultades para una posterior regularización del  Manifestaciones fenotípicas relacionadas con otros
retraso de crecimiento intrauterino o del bajo peso tóxicos/fármacos.
 Retraso del desarrollo psicomotor.
 Epilepsia.  Malformaciones congénitas.
 Discapacidad física, psíquica y/o sensorial.
 Ciberacoso
•Síntomas psicosomáticos: dolor abdominal, pérdida de apetito, pérdida de peso, fatiga,
cefalea, mareos, vértigos, tics, enuresis secundaria, etc.

•Trastornos del sueño: parasomnias, insomnio.

•Trastornos de la conducta alimentaria: anorexia, bulimia.

•Trastornos disociativos neurológicos: cefaleas tipo migrañoso, mareos, pérdidas de

equilibrio, crisis convulsivas.

•Trastornos disociativos musculares: dolores erráticos, pesadez de miembros, sensacio­

nes cenestésicas diversas.

•Trastornos disociativos sensoriales: acúfenos, pérdida de nitidez en la visión, visión

borrosa, visiones de tipo de hipnagógico o pseudoalucinatorias.

•Trastornos disociativos psicóticos: delirios, aluci­naciones verdaderas.

 DIAGNOSTIC
O
lesiones que tienen límites rectilíneos, bien delimitados o que
presentan formas que sugieren objetos de uso humano deben
hacer sospechar maltrato
EXAMEN FISICO
Debe ser siempre completa, detallada,
exhaustiva y debe incluir los genitales y el ano. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Van dirigidas a confirmar o
buscar lesiones a nivel de la: establecer diagnósticos
• piel diferenciales
• Mucosas
• Hemograma
• pelo
• Pruebas de coagulación (hematomas)
• uñas
• CPK y transaminasas
• dientes
• Serie ósea ( TAC, RSM, GAMMAGRAFIA)
• ano y genitales
• Fondo de ojo (hemorragias retinianas)
• Serología VIH
• Prueba de embarazo Abuso
• Cultivo de secreciones vaginales y anales sexual
RUTAS DE ATENCION
 A NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VICTIMAS DE MALTRATO

1
IDENTIFICACION • Victima
DE CASOS • Familia
Detecta e informa • Comunidad en General
los presuntos casos • Entidades de Salud

RECEPCION DE • Hospital

2
CASOS • Policía de Infancia y Adolescencia
Recibir el caso y • Comisaria de Familia
denunciar, verificar • •Fiscalía
Insp. De Policía
derechos, realizar • Comisaria
prevenció n • Personería
• EPS ENTIDADES DE

3
JUDICIAL ADMINISTRATIVA CONTROL
RESTABLECIMIENTO • Verificació n de
• Investigació n y • Defensoría
DE DERECHOS
apoyo Garantía de del Pueblo
Autoridades
• Judicializació n derechos • Personería
MEDIDAS DE ATENCION

• Servicios temporales de habitació n

• Alimentació n
• Revisió n por Psicología
• Trabajo Social
• Tratamiento
 PEORES FORMAS TRABAJO INFANTIL (PFTI)
CASO

“ Trabajo realizado por un niñ o que no alcance edad

REPORTE mínima segú n determine la legislació n nacional
(15añ os) y por consiguiente impida la educació n y
el pleno desarrollo del niñ o”

Inspecció n de
policía
Proceso
Secretaria de salud Autoridades Administrativo de
y educació n administrativas y Restablecimiento
judiciales - Ley 1098 de Derechos
Comisaria de PARD
familia

Sociedad civil
Acciones de Prevenció n – Atenció n y Seguimiento
ALGORITMO

SEGUIMIENTO
Existen dos acciones imprescindibles una vez se ha hecho
el diagnó stico de maltrato

MANEJO
Tratar las Lesiones y Prevenir posibles La prevenció n puede hacerse en
Consecuencias
casos de abuso sexual frente a
posibles infecciones

Se realizará de
En Urgencias aplicar en caso
VHB acuerdo con los
resultados de la
serología
de duda la gammaglobulina
y la primera dosis de vacuna

Se deben tener en cuenta los

Establecer posibles efectos secundarios
VIH tratamiento
profiláctico
del tto y es por ello que
previamente se consulta con
un especialista.
 Si se desea evitar la aparició n de infecciones de
transmisió n sexual, se instaurará tratamiento con:

Ceftriaxona
125mg, i.m., El tratamiento de las lesiones va
dosis ú nica. a depender de su naturaleza
Quirú rgico (heridas,
quemaduras, etc.),
Traumatoló gico (fracturas, etc.) o
Doxiciclina 100 mg Medico.
Metronidazol 2 g,
cada 12 h, V.O. 7 días
vía oral, dosis ú nica
(< 7 añ os,
(en menores de 7
Azitromicina 20 Evaluar la necesidad de
añ os 15 mg/kg,
mg/kg, dosis ú nica
vía oral, con un
cada 8 horas, vía tratamiento psicologico
oral, 7 días).
má ximo de 1 gramo).
 PROTECCION
Para evitar que se sigan produciendo malos tratos es necesario hacer un informe
detallado de lo observado para conseguir la intervenció n de las Autoridades Judiciales

 Nombre del paciente

 Edad Dicha informació n debe ser
objetiva, indicando só lo los
 Direcció n del domicilio habitual datos observados por el
 Direcció n donde pueden haber ocurrido personal medico, extensa y
los hechos detallada y escrita en un
lenguaje inteligible por
 Quién acompañ a al niñ o a la visita profesionales no sanitarios,
 Informe de la actuació n medica. incluir diagnó stico y las
medidas tomadas.
 INFORME A LAS AUTORIDADES

Cualquier profesional que realice el

diagnó stico de maltrato o tenga la sospecha
Aquellos casos que no se fundamentada de que existe un maltrato está
tiene un diagnostico
establecido se debe obligado por ley a denunciar el caso ante:
hospitalizar al paciente
y evaluar posibilidades • Comisaria de familia
sin riesgo para el menor
• Inspecció n de policía
• Fiscalía
• ICBF
• Defensoría del Pueblo
ALGORITMO
ANEXO
 BIBLIOGRAFIA
• https://www.aepap.org/sites/default/files/maltrato_y_abuso_sexual_aiepi.pdf
• https://policia.gov.co/sites/default/files/41-MALTRATOMENOR.pdf
• https://www.icbf.gov.co/noticias/linea-141
• https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/maltrato_infantil._actua
cion_en_urgencias.pdf