Constantes

Vitales
Lic. Jovita Arias Calla
Objetivo
Adquirir conocimientos, principios y
habilidades para la práctica en enfermería
identificando las necesidades de salud de la
persona, familia y grupos con una visión
holística.

Competencias
Valorar el estado de salud y enfermedad del
usuario en un marco teórico y científico de
la disciplina permitiéndole garantizar la
calidad.
 CONSTANTES
VITALES
Son indicadores, fenómenos
o manifestaciones que se
pueden observar, medir y
registrar.

Los rangos normales de los

signos vitales varían según
sexo, edad, actividad física y
patologías presentes
 Constantes Vitales
FRECUENCIA PRESION PULSIOXIMETRIA
TEMPERATURA PULSO
RESPIRATORIA ARTERIAL
 Valoración de la
Temperatura
Corporal

Es la diferencia entre la
cantidad de calor producida
por el cuerpo y la que se
libera al ambiente por el
mismo, medida en grados.
 TEMPERATURA CORPORAL
EQUILIBRIO

PRODUCCION DE CALOR PERDIDA DE CALOR

METABOLISMO
ACTIVIDAD MUSCULAR RADIACION
TIROXINA Y ADRENALINA CONDUCCION
EFECTOS DE LA CONVECCION
TEMPERATURA EVAPORIZACION
SOBRE LAS CELULAS

SE MIDE EN:

UNIDADES DE CALOR LLAMADAS GRADOS º

 Metabolismo:
Es la velocidad con la que el organismo
utiliza la energía necesaria para
Termogénesis: mantener sus actividades esenciales
como: respiración.
Producción del
Calor del Actividad Muscular:

Organismo Incluyendo el temblor aumenta el

metabolismo.
Secreción de Tiroxina:
El aumento incrementa la velocidad del metabolismo este
efecto se denomina Termogénesis.

Adrenalina y Noradrenalina:
Estos neurotransmisores influyen en forma directa en las
células hepáticas y musculares aumentando la velocidad
del metabolismo.

Fiebre:
Acelera la velocidad del metabolismo aumenta la
temperatura.
 Radiación:
Es la transferencia de calor
de un objeto a otro sin que
exista contacto ejemplo.
Rayos infrarrojos.

Conducción:
Es el paso de calor de una
molécula a otra de menor
Termólisis: temperatura.

El Cuerpo Pierde Calor Convección:

Es la dispersión del calor por
la corriente de aire.

Vaporización:
Es la evaporización continua
de la humedad del aparato
respiratorio, mucosas de la
boca y piel.
 EXISTEN DOS TIPOS
DE TEMPERATURA

TEMPERATURA TEMPERATURA
CENTRAL SUPERFICIAL

ES LA QUE TIENEN
LOS TEJIDOS ES LA DE LA PIEL
PROFUNDOS DEL CUERPO TEJIDO SUBCUTANEO
CAVIDAD TORACICA Y LA GRASA
Y ABDOMINAL
SE ELEVA Y
PERMANECE DESCIENDE
RELATIVAMENTE EN RESPUESTA A
CONSTANTE EL ENTORNO
TIPO T RANGO DE T PROMEDIO TIEMPO
Oral 36.7 – 37.2 37ºC 3’ – 5’ Valores
Axilar 36.2 – 36.7 36.5ºC 5’ - 7’
Rectal 37.2 – 37.7 37.5ºC 1’ – 3’ Normales
• Es la elevación de la Tº corporal por encima de
los 38ºC

• SINTOMAS:
• Escalofríos
• Aumento de la frecuencia cardiaca y Hipertemia
respiratoria
• Temblor
• Piel pálida y fría
• Malestar en general debilidad
• Artralgias y mialgias
• Cefalea
• Disminución de la temperatura
corporal por debajo de 36ºc.
• Causas tóxicas Hipotermia
• endocrinas o medicamentosas
• Por exposición a bajas
temperaturas
 • Edad
• Ejercicio
Factores que • Ingesta de
comidas

Influyen en la • Bebidas
calientes,

Variación de la
frías
• Periodo de
Gestación
Temperatura • Factores
hormonales:
ovulación
 FIEBRE CONSTANTE O CONTINUA
• Fiebre en la cual se registran variaciones menores de
1°c en 24 horas o días.
40
39.5
8 12 16 20 24 8 12 16 18 20 24 8 12 16 20 24
39
38.5
38
37.5
37
36.5
36
35
 FIEBRE REMITENTE
• Fiebre en la cual se registra variaciones de 1.5 °c
durante el día, pero nunca regresa a la cifra normal.

40 8 12 16 20 24 8 12 16 18 20 24 8 12 16 20 24
39.5
39
38.5
38
37.5
37
36.5
36
35
 FIEBRE INTERMITENTE
• La fiebre puede elevarse súbitamente o caer
con la misma rapidez a la cifra normal o por
debajo de esta en el curso de 24 horas.

40 8 12 16 20 24 8 12 16 18 20 24 8 12 16 20 24 4 8 12
39.5
39
38.5
38
37.5
37
36.5
36
35
RECOMENDACIO
NES GENERALES
1.- Utilizar el termómetro
individual, sobre todo si se trata
de un padecimiento transmisible.

2.- Está contraindicado tomar la

temperatura oral a niños,
pacientes inconscientes, con
problemas mentales o que
padecen alguna infección bucal.
RECOMENDACIO
NES GENERALES
3.- En pacientes que han ingerido
alimentos calientes o fríos dejar pasar
15 min., antes de hacer la medición.

4.- Esta contra indicado tomar

temperatura rectal en caso de diarrea
, infecciones rectales , tumoraciones,
etc.

5.- No tomar temperatura axilar a

pacientes demasiado delgados,
desnutridos o en el puerperio al
iniciarse la lactancia.
¿Qué es el Pulso?

Onda de distensión de la
pared arterial provocada
por la contracción
ventricular.

Latido de una arteria, que

se siente al presionarla
levemente sobre una
superficie ósea.
Antes de nacer: 140 a 160 Recién nacido: 130 a 140

Primer año: 120 a 130 Segundo año: 100 a 120

Cifras
Tercer año: 90 a 100 4 a 8 años: 86 a 90
Normales
8 a 15 años: 80 a 86 Edad adulta: 72 a 80

Vejez: 60 a 70
• El pulso se valora por palpación y
existen muchos sitios en el cuerpo en
donde se puede controlar.

• Estos lugares toman el nombre de la

arteria que se palpe. Tipos de
• Pulso Radial. Pulso
• Pulso Carotídeo.
• Pulso Temporal.
• Pulso Braquial.
• Pulso Femoral .
• Pulso Poplíteo.
• Pulso Pedio
23
• FRECUENCIA
• RITMO
• AMPLITUD Características
• VOLUMEN
• TENSIÓN
El pulso normal se palpa como una onda cuya fase ascendente es
más rápida y el descenso más suave.
Normalmente tiene una amplitud que permite palparlo
fácilmente y una ritmicidad regular
Arritmia completa:
Es una alteración del ritmo: una modificación, igualdad,
regularidad y frecuencia

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Pulso filiforme:
Es una alteración del volumen, es el aumento de la frecuencia y
disminución de la amplitud

27
Pulso bigeminado:
Es una alteración del volumen caracterizado por dos
latidos regulares que van seguidos por una pausa mas
larga de lo normal

28
Pulso dicrotico:
es la alteración de la tensión: tiene dos expansiones
notables en un latido arterial (duplicación en la onda)

29
LOS • Edad
FACTORE • Sexo
•
S QUE
Ejercicio
• Alimentación

MODIFICA •
•
Postura
Aspectos emocionales

N EL •
•
Cambios de temperatura corporal
Tensión arterial

PULSO • Algunos padecimientos

SON:
ALTERACIO • Taquicardia: aumento de la

NES MAS
frecuencia de 100 o mas
pulsaciones/min

FRECUENTE • Bradicardia: disminución de la

S EN EL frecuencia a 60 pulsaciones o
menos /min

PULSO
 La inhalación o
inspiración es la
entrada de aire en los
pulmones y la
exhalación o

RESPIRACIÓN espiración es la
expulsión o
movimiento de los
gases desde los
pulmones a la
atmosfera.
(ventilación)
RESPIRACIÓN
COSTAL
Interfieren los músculos
intercostales externos y otros
músculos accesorios, como los
esternocleidomastoideos,
puede observarse el
movimiento del tórax hacia
arriba y hacia afuera
RESPIRACÓN
DIAFRAGMÁTIC
A
Se manifiesta por movimiento
del abdomen secundarios a la
concentración y movimiento
hacia abajo del diafragma
Apnea:
Breve periodo durante el cual cesa la respiración.

Disnea:
Sensación consciente de falta de aire
ALTERACIO
Ortopnea: NES
Incapacidad de respirar cuando se esta en posición horizontal

Hiperpnea:
Respiración rápida y profunda.
Hipopnea:
Respiración superficial y lenta.

Bradipnea: ALTERACIO
Lentitud anormal de la respiración.
NES
Taquipnea:
Rapidez excesiva de la respiración con movimientos superficiales.
RESPIRACION
CHEYNE-
STOKES
Se caracteriza porque después
de apneas de 20 a 30
segundos de duración, la
amplitud de la respiración va
aumentando progresivamente
y, después de llegar a un
máximo, disminuye hasta
llegar a un nuevo período de
apnea.

Esta secuencia se repite

sucesivamente. Se observa en
insuficiencia cardiaca y
algunas lesiones del sistema
nervioso central.
RESPIRACION
DE BIOT
Respiración que mantiene
alguna ritmicidad, pero
interrumpida por períodos de
apnea.

Cuando la alteración es más

extrema, comprometiendo la
ritmicidad y la amplitud, se
llama respiración atáxica

Ambas formas se observan en

lesiones graves del sistema
nervioso central: hipertensión
intracraneal, meningitis.
RESPIRACION
KUSSMAUL
Es una forma de
hiperventilación acentuada
que se da en pacientes con
acidosis metabólica (ejemplo:
cetoacidosis diabética,
insuficiencia renal crónica
descompensada).
PRESION
ARTERIAL
Fuerza que ejerce la sangre
contra las paredes arteriales
a medida que pasa por ellas
Tipos de
Presión
Sistólica:
Presión que ejerce la sangre a
consecuencia de la contracción de
los ventrículos (presión alta)

Diastólica:
Presión que resta cuando los
ventrículos están en reposo (baja y
la que se mantiene en todo
momento dentro de las arterias)
ANTES DE NACER: 40 A 60

RECIEN NACIDO: 70 / 50 mmHg

PRIMER AÑO: 90/50 mmHg

2-10 AÑOS sistólica: numero de años x 2 + 80

diastólica: mitad de lo calculado en sistólica + 10 Cifras

10-14 AÑOS sistólica: numero de años + 100 Normales
Diastólica: mitad de lo calculado+10

ADULTOS: 120/80 mmHg

VEJEZ: Por vejez arriba de 120/60 mm Hg

 • La fuerza de la
actividad cardiaca

• Elasticidad de las
paredes arteriales

• Resistencia capilar

La presión arterial • Tensión venosa

depende de: • Retorno del
volumen

• Viscosidad
sanguínea
CATEGORIA
NORMAL
PA SISTOLICA
< 120
PA DIASTOLICA
< 80
Clasificación
PREHIPERTENSION 120-139 80-89 de la
HIPERTEENSION ESTADIO 1
HIPERTENSION ESTADIO 2
140-159
>160
90-99
>100
Presión
HIPOTENSION 110 <70 Arterial
 Fundamento de la técnica auscultatoria
de Korotkoff
Situación normal

En condiciones normales, el flujo sanguíneo arterial es de tipo laminar: mayor por el

centro del vaso y menor por la periferia.
Por este motivo, si aplicamos un fonendoscopio (estetoscopio) por encima de una
arteria periférica, no escucharemos ningún ruido.
 Compresión

Cuando se comprime el brazo a una presión superior a la presión sistólica,

desaparece el flujo arterial distalmente al brazalete, con lo que siguen sin escucharse
ruidos a través del estetoscopio.
 Descompresión lenta

PAS

Al descomprimir lentamente el brazalete se va recobrando el flujo distal, pero con características físicas de flujo
turbulento. Esto provoca ruidos rítmicos que coinciden con las pulsaciones, y que pueden ser escuchados a través
de un estetoscopio.
El nivel de presión en el brazalete que coincide con el primero de estos ruidos se correspondería con la presión
arterial sistólica (PAS) (Fase I de Korotkoff).
 Descompresión completa

PAS

PAD

Cuando continua la descompresión del brazalete, se va recuperando el flujo arterial, que de nuevo
pasa a ser de tipo laminar como en condiciones normales. En este momento, los ruidos rítmicos que
antes se auscultaban desaparecen por completo.
El nivel de presión en el brazalete que coincide con el último ruido se correspondería con la presión
arterial diastólica (PAD) (fase V de Korotkoff).
Bibliografía
• Pamela Lynn. (2017). Enfermería clínica de
Taylor. Barcelona, España: Wolters Kluwer.
• Audrey Berman, Shirlee Snyder. (2013).
Fundamentos de Enfermería: Conceptos,
proceso y prática.. Madrid, España:
Pearson Educación, S.A.
• Potter Perry, Sockert Hall. (2016).
Fundamentos de Enfermería. Barcelona,
España: Elsevier.