QUE ES UNA

COLECISTECTOMÍA ABIERTA?
La colecistectomía abierta es una cirugía para tratar las enfermedades de la
vesícula biliar y las vías biliares. Estas enfermedades incluyen colecistitis
(inflamación de la vesícula) y colelitiasis (piedras en la vesícula biliar o vias
biliares).

VESÍCULA
BILIAR
La vesícula biliar es un órgano en forma de pera debajo del hígado en el lado
derecho de la parte superior de su abdomen. Guarda bilis que proviene del hígado
y ayuda a la digestión de la comida. La bilis se lleva por el conducto biliar a los
intestinos. Si se deja sin tratamiento, las piedras o lodo biliar pueden bloquear el
flujo biliar. Esto puede causar peor inflamación, infección y dolor abdominal
COMPLICACI La versión abierta de esta cirugía se realiza cuando el cirujano no
puede realizar una versión menos invasiva llamada
cirugía laparoscópica.

ONES
Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está
completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una
colecistectomía, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que
pueden incluir:

Cálculos biliares que cayeron accidentalmente dentro de la

cavidad abdominal

sangrado-infección -coágulos sanguíneos

daño a otras estructuras u organos cercanos

reacciones a la anestesia
ANTES DEL
PROCEDIMIENTOS Antes del procedimiento ,El médico probablemente hará una o todas las siguientes
pruebas:

❖ Análisis de sangre para evaluar la función hepática

❖ Ultrasonido para visualizar los cálculos biliares
❖ Gammagrafía hepatobiliar: un estudio radiográfico en el cual se inyecta un
producto químico en la vesícula biliar para crear imágenes del hígado, la
vesícula biliar, los conductos y el intestino delgado

● Otras exploraciones radiológicas para

observar mejor la vesícula biliar
● ECG y radiografía de tórax para asegurar
que el corazón y los pulmones estén
suficientemente sanos para tolerar las
tensiones de la cirugía
DESCRIPCIÓN DEL
PROCEDIMIENTO
El médico realizará una incisión en la
zona derecha superior del abdomen. El médico podría colocar una sonda
Se separará la vesícula de las pequeña y flexible en la zona donde
Mientras el abdomen está abierto, el se extirpó la vesícula biliar. Esta
estructuras circundantes, como el
médico examinará cuidadosamente sonda sobresaldrá del abdomen
hígado, las vías biliares y las
los otros órganos y estructuras de la como una bombilla. Se usa para
arterias.Una vez que se extirpó la
región para asegurarse de que no drenar cualquier líquido que pudiera
vesícula, el médico puede inyectar tinte
haya otros problemas. La incisión se acumularse durante los primeros
en los conductos restantes. Esto le
cerrará ya sea con suturas o grapas. días después de la cirugía.
ayudará a detectar si hay un cálculo
Luego, se cubrirá con una venda. Generalmente, la sonda se retira en
biliar en los conductos. Es posible que
se abra el conducto para extraer los un lapso de una semana después
cálculos de la operación.
 es una inflamación de la vesícula. La vesícula es un órgano pequeño, con forma
COLECIS de pera, ubicado en la zona derecha del abdomen, debajo del hígado. La
vesícula contiene líquido digestivo (bilis) que se libera al intestino delgado.

TITIS
En la mayoría de los casos, la colecistitis se produce por cálculos biliares que
obstruyen el tubo que sale de la vesícula. Esto se da como consecuencia de una
acumulación de bilis que puede causar inflamación. Otras causas de la
colecistitis comprenden problemas con el conducto biliar, tumores,
enfermedades graves y ciertas infecciones.

signos y tratamiento medios diagnóstic

síntomas
Dolor intenso en la parte
superior derecha o en el
centro del abdomen, dolor
que se extiende al hombro
derecho o a la espalda,
dolor con la palpación del
abdomen, náuseas,
vómitos, fiebre
Por lo general, En el hospital, el médico
trabajará para controlar los signos y
Las pruebas y los procedimientos que
se utilizan para diagnosticar
síntomas. Algunos de los tratamientos colecistitis comprenden:
son los siguientes: Ayuno, Ecografía abdominal, Exploración
administración de líquidos a través de
por tomografía computarizada,
una vena del brazo, antibióticos para
colecistectomía y colecistectomía
combatir la infección, analgésicos, un
laparoscópica
procedimiento para extraer cálculos

COLELITI
ASIS
signos y
síntomas
Muchos pacientes que padecen esta
afección no presentan síntomas, ya
que estos cálculos, normalmente,
suelen detectarse en una radiografía,
una cirugía abdominal u otro
procedimiento médico similar.Sin
embargo, existen casos en los que el
cálculo bloquea un tubo o conducto que
se encarga el drenaje de la vesícula y
provoca un dolor de tipo cólico
conocido como cálculo biliar.
es una acumulación de depósitos endurecidos de fluido digestivo en la
vesícula biliar.Esta vesícula es un órgano pequeño que se sitúa en el lado
derecho del abdomen, justo debajo del hígado. Contiene, además, un líquido
digestivo denominado bilis, que se libera en el intestino delgado y que se
encarga de ayudar a la digestión y las enzimas del organismo cuya función es
la de descomponer las grasas ácidos grasos.
Los cálculos biliares varían en tamaño y número, ya que una persona puede
desarrollar sólo uno o varios al mismo tiempo.
tratamient medios
o diagnósticos
Exámenes de sangre para
Las personas que presentan
síntomas generalmente
determinar los niveles de
necesitan cirugía para la
colesterol, bilirrubina y enzimas
extracción de la vesícula biliar.
Los cálculos biliares que no
pancreáticas.
provocan síntomas Ecografía abdominal y
generalmente no necesitan endoscópica como prueba
tratamiento
visual de la presencia de
cálculos.- colecistectomía
laparoscópica
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
ºinformar de manera clara el
proceso a realizar ,
asegurarse que acepte los
términos de riesgos (drenes)
y firme consentimiento
ºel paciente debe estar con
ayuno de 8h
ºse debe prestar los medios
para mayor comodidad como
bata
º se debe realizar baño
corporal
DURANTE
ºrecepcion del paciente en
POSTERIOR A LA PRUEBA
sala quirúrgica con
anestesia general º requiere de cinco a siete dias de
-atención de las vías hospitalizacion
aéreas
ºvigilancia de la herida
Qx,prevenir riesgos de
º colaborar con el médico a
hemorragia y cambios de
cargo en la realización del posición cada 2h
procedimiento
ºvalorar color de piel
ºobservar signos vitales y
º administra fármaco anestésicos
posible descenso
para aliviar el dolor
hemodinámica
ºreponer líquidos y electrolitos
DICLOFEN
es un antiinflamatorio que posee EFECTOS
actividades analgésicas y antipiréticas SECUNDARIOS
y está indicado por vía oral e ● diarrea.

ACO
intramuscular y está indicado por vía
● estreñimiento.
oral e intramuscular para el
tratamiento de enfermedades ● flatulencia o distensión
reumáticas agudas, artritis abdominal.
reumatoidea, espondilitis ● dolor de cabeza.
anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota ● mareos.
en fase aguda, inflamación . ● zumbido en los oídos

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: ORAL-

INTRAMUSCULAR
DOSIS: 70 MG UNA VEZ AL DIA

ANALGESICO AINES
MOXIFLOX EFECTOS SECUNDARIOS
Se usa para tratar algunas
ACINO infecciones provocadas por
bacterias como la neumonía e ● náusea,
infecciones de la piel y ● vómitos,
abdominales (área del ● dolor de estómago,
estómago). La moxifloxacina ● diarrea,
también se usa para prevenir ● estreñimiento,
y tratar las plagas (una ● acidez
infección grave que se puede
contagiar con atención en la
salud

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN :ORAL-

INTRAVENOSA
DOSIS: 400 MG/8h por 7 dias UNA VEZ
AL DIA I.V
SOLUCION
HARTMAN está indicada para la restitución
y/o mantenimiento de volumen
circulante, en pacientes con
pérdidas patológicas que
requieren de aporte calórico y
electrolítico como hemorragia
quirúrgica o traumática,
deshidratación isotónica,
hiperhidrosis, ingestión deficiente
de líquidos
La administración excesiva de
lactato sódico puede conducir a
hipopotasemia y alcalosis
metabólica. Los síntomas pueden
incluir cambio de carácter,
cansancio, insuficiencia
respiratoria, debilidad muscular y
latidos irregulares del corazón.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA

DOSIS: recomendada La dosis y pauta de
administración depende de la edad, del peso corporal y
del estado clínico del paciente y de la terapia
concomitante.
VIDEO .
..
¿QUE ES COLECISTECTOMÍA
LAPAROSCÓPICA?
La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. Este órgano se
encuentra cerca del hígado. Almacena la bilis producida por el hígado. La bilis ayuda a la
digestión alimentos grasos. La vesícula biliar libera bilis dentro de un sistema de conductos
que conducen al intestino delgado.

Este procedimiento a menudo se realiza de forma laparoscópica. La laparoscopia es un tipo de

cirugía que se realiza a través de pequeñas incisiones en el abdomen. Se colocan herramientas
pequeñas y un laparoscopio (pequeña cámara) a través de las incisiones, lo que permite al
médico el interior del estómago y realizar las tareas quirúrgicas. En algunos casos, el médico
puede cambiar a una cirugía abierta. En una cirugía abierta, el médico realiza una incisión grande
en el abdomen para realizar la cirugía
COMPLICACI
ONES
Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está
completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una
colecistectomía, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que
pueden incluir:

hemorragias - infecciones (sepsis)en el sitio operatorio

lesiones de organos vecinos (hígado,estómago,colon, cálculos biliares que cayeron

duodeno) accidentalmente dentro de la
cavidad abdominal
aparición de coágulos sanguíneos

atelectasia
reacciones a la anestesia general
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO El médico probablemente hará una o todas las siguientes pruebas:

❖ Análisis de sangre para evaluar la función hepática

❖ Ecografía para visualizar los cálculos biliares
❖ Gammagrafía hepatobiliar: un estudio radiográfico en el cual se inyecta un
producto químico en la vesícula biliar para crear imágenes del hígado, la
vesícula biliar, los conductos y el intestino delgado

❖ Otras exploraciones radiológicas para observar mejor la vesícula

biliar
❖ ECG y radiografía de tórax para asegurar que el corazón y los
pulmones estén suficientemente sanos para tolerar las tensiones de
la cirugía
DESCRIPCIÓN DEL
PROCEDIMIENTO
Se realizarán cuatro
aberturas pequeñas en el
abdomen. Se bombeara
dióxido de carbono en el
abdomen para darle una
mejor vista al médico.
El laparoscopio se insertará a
través de una de las
aberturas. Este instrumento
obtiene imágenes de la
vesícula biliar y el área
circundante.
.
Se cerrarán las incisiones con unos
Se insertarán instrumentos pocos puntos de sutura o grapas. Se
especiales a través de las los cubrirá con vendas.
pequeñas aberturas. Se
El médico podría colocar una sonda
utilizarán para sujetar la vesícula
pequeña y flexible en la zona donde
biliar y recortar la arteria principal
se extirpó la vesícula biliar. Esta
y la vía. Se extirpará la vesícula
sonda sobresaldrá del abdomen
biliar a través de una de las
como una bombilla. Se usa para
aberturas.Se puede inyectar
drenar cualquier líquido que pudiera
material de contraste dentro de
acumularse durante los primeros
la vía para detectar cálculos. Se
días después de la cirugía.
examinará detenidamente todo el
Generalmente, la sonda se retira en
abdomen para detectar cualquier
un lapso de una semana después de
posible problema.
la operación.
 POLIPOS
VESICULAR
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
● Pérdida del apetito.
● Pérdida de peso.
● Hinchazón en el
abdomen (vientre)
● Fiebre.
● Comezón de la piel.
● Orina oscura.
● Heces fecales pálidas o
grasosas.
es un crecimiento que sobresale de la superficie de la pared
interior de la vesícula biliar. Algunos pólipos se forman por
depósitos de colesterol en la pared de la vesícula biliar. Otros
pueden ser pequeños tumores (cancerosos o benignos) o
pueden ser causados por inflamación.
TRATAMIE MEDIOS
NTO
El tratamiento de los pólipos LaDIAGNÓSTICO
ecografía transabdominal (ETA, que
utiliza las ondas de ultrasonido para
vesiculares más grandes
diferenciar entre los tejidos) y la ecografía
incluye la extirpación quirúrgica
de la vesícula biliar endoscópica (EE, en la que se introduce un
ecógrafo adosado a un endoscopio en el
(colecistectomía). Una vez más,
intestino delgado a través de la boca y el
los pólipos malignos son
estómago) son los dos exámenes utilizados
extremadamente raros. Solo
actualmente para detectar pólipos de la
alrededor del 5 % de los
pólipos de la vesícula biliar son vesícula biliar e identificar el tipo de pólipo.
cancerosos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
ºnformar de manera clara el
proceso a realizar ,
asegurarse que acepte los
términos de riesgos y firme
consentimiento
ºel paciente debe estar con
ayuno de 8h
ºse debe prestar los medios
para mayor comodidad como
bata
º se debe realizar baño
corporal y desinfección del
ombligo
DURANTE :
ºrecepcion del paciente en
sala quirúrgica con
anestesia general
º colaborar con el médico a
cargo en la realización del
procedimiento
ºobservar signos vitales y
posible descenso
hemodinámica
POSTERIOR A LA PRUEBA
º vigilancia completa de signos
vitales
ºvigilancia de la herida
Qx,prevenir riesgos de
hemorragia y cambios de
posición cada 2h
º en caso de dificultad para
deglutir se recomienda sng
ºAdministración de analgésicos
según pauta médica, si dolor.
ºdectetar y prevenir infecciones
asociadas a la atención sanitaria
METAMI Está indicado para el dolor
ZOL
severo, dolor postraumático y
quirúrgico, cefalea, dolor
tumoral, dolor espasmódico
asociado con espasmos del
músculo liso como cólicos en la
región gastrointestinal, tracto
biliar, riñones y tracto urinario
inferior. Reducción de la fiebre
refractaria a otras medidas.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN :ORAL-
INTRAMUSCULAR
DOSIS: 500 MG/8h UNA VEZ AL DIA
Reacciones anafilácticas
leves: síntomas cutáneos y
mucosas, disnea, síntomas
gastrointestinales; y
severas: urticaria,
angioedema,
broncoespasmo, arritmias
cardiacas, hipotensión,
shock circulatorio.
Leucopenia, agranulocitosis
o trombocitopenia. Color rojo
en orina.
ANALGESICO AINES
METAMETOCAR
BAMOL
un relajante muscular que
produce alivio del dolor
producido por la rigidez de
los músculos. Sirve de
tratamiento para los
espasmos musculares
dolorosos.
somnolencia, mareos e
incoordinación. También
son relativamente
frecuentes la visión
borrosa, fiebre, cefaleas,
náuseas y vómitos, tanto
después de la
administración oral como o
parenteral.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN : por vía

oral, intramuscular e intravenosa.
CEFOTAXINA es un antibiótico del grupo de
las cefalosporinas de tercera
generación. Tiene un amplio
espectro de acción contra las
bacterias que provocan Exantema, prurito,
distintos tipos de infecciones, urticaria, náuseas,
incluyendo aquellas que
vómitos, dolor
afectan al pulmón, piel,
abdominal, diarrea.
huesos, articulaciones,
estómago, vías urinarias,
ginecológicas y a la sangre.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN :
intramuscular e intravenosa.
VIDEO
QUE ES UNA BIOPSIA
HEPÁTICA
La biopsia hepática es el procedimiento médico necesario para la obtención de una pequeña muestra de
tejido hepático para su examen directo al microscopio. La biopsia hepática entrega un nivel de certeza muy
superior para la toma de decisiones clínicas en las personas con enfermedades hepáticas.

DIAGNOS
TICO
La biopsia entrega información importante para confirmar la
sospecha diagnóstica. en la actualidad es un método de
confirmación
 Probablemente esta es la información más
PRONÓST relevante que entrega la biopsia hepática y se
puede dividir en
ICO:
GRADO DE FIBROSIS : las enfermedades hepaticas cronicas
frecuentemente presentan una progresión desde el estado normal hasta
fibrosis marcada (equivalente a cirrosis hepática

GRADO DE ACTIVIDAD: la biopsia hepática permite conocer el grado de

inflamación que presenta el hígado en las hepatitis crónica lo que indica de
alguna forma la velocidad de progresión que tiene la enfermedad
COMPLICACIO
NES
La hemorragia , que ocurre en menor
del 1%se ve con mayor frecuencia en producción de sepsis
las personas con problemas de
coagulacion y en personas con cancer

la punción de los otro órganos

(vesícula ,riñón,etc)

cualquier de estas complicaciones podría

requerir un procedimiento (incluyendo
cirugía) para solucionar el problema ,sin
embargo esto es algo extremadamente poco
probable que ocurra
PROCEDIMIE ❖ Paciente en decúbito dorsal
❖ se aplica anestesia local
NTO ❖ se pide al paciente que no respire y se realizará
una incisión diminuta entre la línea media axilar
en el espacio intercostal
❖ se introduce la aguja con el fin de llegar a la zona
del hígado de la que obtendrá la muestra de tejido

PREPARACIÓN
❖ Exámenes de laboratorio-
hemograma tp-tpt plaquetas
❖ ayuno de 6h
❖ anestesia local
 ESTEATOHEPA Como su nombre indica la esteatohepatitis no alcohólica
TITIS (EHNA) es una inflamación grasa del hígado que no es
debida a hábito alcohólico. Es una de las causas
NO fundamentales de cirrosis hepática.

ALCOHÓLICA
TRATAMIENTO MEDIOS
SIGNOS Y DebidoDIAGNÓSTICO
a que la enfermedad del hígado graso

SÍNTOMAS
Generalmente no causa signos ni
síntomas. Cuando lo hace,
pueden incluir:
Fatiga, dolor o molestia en la
parte superior derecha del
abdomen, hinchazón abdominal
(ascitis), vazo agrandado, palmas
rojas, color amarillento en la piel y
en los ojos (ictericia).
No existe un tratamiento
estándar. En cambio, los médicos
aplicarán un tratamiento para la
afección subyacente, como la
obesidad
Cuidado personal
Ejercicio físico, Adelgazamiento,
Dieta reducida en carbohidratos y
Dieta baja en grasas
no alcohólico no causa síntomas en la mayoría
de los casos, las pruebas realizadas por otras
razones y que apuntan a un problema hepático
suelen llamar la atención de los médicos. son,
entre otros, los siguientes:Hemograma
completoAnálisis de función hepática y de la
enzima hepática-Análisis para detectar
hepatitis viral crónica (hepatitis A, hepatitis C y
otras)Análisis para detección de enfermedad
celíaca* Examen de glucemia en ayuno
 CIRROSIS La cirrosis es una etapa tardía de la cicatrización (fibrosis)
del hígado producto de muchas formas de enfermedades
HEPÁTICA hepáticas, como la hepatitis y el alcoholismo crónico. Cada
vez que el hígado sufre una lesión, ya sea por enfermedad,
consumo excesivo de alcohol u otra causa, intenta
repararse a sí mismo.

SIGNOS Y TRATAMIE MEDIOS

SÍNTOMAS
Fatiga, aparición de
hemorragias o hematomas con
facilidad, pérdida de apetito,
Náuseas, hinchazón de las
piernas, los pies o los tobillos
(edema), pérdida de peso,
picazón en la piel, decoloración
amarilla en la piel y los ojos
(ictericia), acumulación de
líquido en el abdomen (ascitis)
NTO
Los objetivos del tratamiento
son de hacer más lenta la
progresión del tejido cicatricial
en el hígado y de prevenir o
tratar los síntomas y las
complicaciones de la cirrosis.
Si el daño al hígado es grave,
quizás necesites internarse en
el hospital.
laDIAGNÓSTICO
cirrosis se detecta por primera vez a
través de un análisis de sangre o control de
rutina. Con el fin de ayudar a confirmar el
diagnóstico, se suele hacer una combinación
de análisis de laboratorio y de diagnóstico
por imágenes.
HEMOCROMA Es una enfermedad que hace que el cuerpo absorba
demasiado hierro de los alimentos que comes. El exceso de

TOSIS hierro se almacena en los órganos, especialmente el

hígado, el corazón y el páncreas. El exceso de hierro puede
generar afecciones potencialmente mortales, como
enfermedad hepática, problemas cardíacos y diabetes.

SIGNOS Y TRATAMI MEDIOS

SÍNTOMAS
Dolor articular, dolor LosENTO
médicos pueden tratar la
DIAGNÓSTICO
La hemocromatosis hereditaria
abdominal, fatiga, hemocromatosis hereditaria de puede ser difícil de diagnosticar.
debilidad, diabetes, forma segura y eficaz mediante
La causa de los síntomas
pérdida del deseo la extracción periódica de
tempranos, como articulaciones
sexual, impotencia, sangre del cuerpo (flebotomía),
rígidas y fatiga, pueden ser otras
insuficiencia cardíaca, como si estuvieras donando
afecciones que no son
insuficiencia hepática, sangre.El objetivo de la
flebotomía es reducir la hemocromatosis.Pero una
piel de color bronce o
cantidad de hierro a niveles biopsia hepática es crucial para
gris, pérdida de memoria
normales. detectar esta patología
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ANTES DEL POSTERIOR A LA PRUEBA
DURANTE LA BIOPSIA:
PROCEDIMIENTO
ºSeguimiento de las constantes
ºColaborar con el médico en
ºInformar de manera clara el vitales.
la realización de la biopsia
proceso a realizar ,
hepática ºEl paciente debe guardar reposo
asegurarse que acepte los
términos de riesgos y firme absoluto durante las 4 horas de
ºDar apoyo psicológico al manera que el paciente debe de
consentimiento
paciente , estimular la estar en posición DL
colaboración del mismo
ºel paciente debe estar con ºControl del lugar de punción,
ayuno de 8h vigilando el apósito y marcando
ºvigilar cambios
hemodinámicos- signos con un rotulador indeleble si
ºse debe prestar los medios hubiera restos hemáticos para
vitales
para mayor comodidad como controlar la posible hemorragia.
bata
ºAdministración de analgésicos
según pauta médica, si dolor.
VIDEO ...
¿QUE ES
CPRE ?
es una técnica especializada que se usa
para estudiar los conductos de la vesícula,
el páncreas y el hígado. Los conductos son
vías de drenaje; los del hígado se
denominan conductos hepáticos o biliares.

Es un procedimiento que usa un

endoscopio flexible y con luz propia para
observar
COMPLICACI
ONES reacción alérgica a los hemorragia o sangrado
infección-pancreatitis sedantes excesivo

perforación del tubo

lesiones de los tejidos por la
digestivo o de los
exposición a la radiación
conductos

muerte , en raras
ocasiones
DESCRIPCIÓN DEL
PROCEDIMIENTO
se utiliza un duodeno , que es
un endoscopio de una longitud
mayor a la del gastroscopio
que ademas tiene vison lateral
la vision lateral permite la
localizacion papila mayor o
ampula de vater y de la apila
menor o accesoria ,ambas se
encuentran en la segunda
porcion de duodeno
al canular el ámpula de
vater se puede inyectar
meido de contraste y es alli
cuando entran a funcionar
los rayos x , por medio de
fluroscopia que es un
estudio dinamico , se
observa como en una
pelicula como avanza el
medio de contraste y dibuja
la via biliar
INDICADO
PARA:
PERSONA CON SINDROME ICTERICO Y EN QUIENES SE SOSPECHA UNA
CAUSA OBSTRUCTIVA

PERSONAS CON DOLOR ABDOMINAL Y QUE YA SE FUERON OPERADAS DE

VESICULA

PERSONAS CON PANCREATITIS AGUDA SEVERA Y PIEDRAS EN LA VIA BILLIAR

PERSONAS CON CANCER DE LA VIA BILIAR O PANCREAS

 COLEDOCOLI es la presencia de cálculos en los conductos biliares,
procedentes de la vesícula biliar o de los mismos
TIASIS conductos. Estos cálculos ocasionan cólicos biliares,
obstrucción biliar, pancreatitis biliar o colangitis (infección e
inflamación de los conductos biliares).

SIGNOS Y TRATAMIE MEDIOS

SÍNTOMAS
la obstrucción del colédoco es
muy leve), lo habitual es que la
obstrucción del conducto
produzca dolor tipo cólico (un
dolor similar al típico cólico de
vesícula) en la parte alta y
derecha del abdomen
acompañado de ictericia
(coloración amarillenta de la
piel
NTO
Cirugía para extirpar la vesícula
y los cálculos. CPRE y un
procedimiento llamado
esfinterotomía, con el cual se
hace una incisión quirúrgica
intramuscular en el conducto
colédoco para permitir que los
cálculos pasen o para quitarlos.
DIAGNÓSTICO
La colangiopancreatografía
retrógrada endoscópica o CPRE es
una técnica especializada que se
usa para estudiar los conductos de
la vesícula, el páncreas y el hígado.
Los conductos son vías de drenaje;
los del hígado se denominan
conductos hepáticos o biliares.
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
ºInformar de manera clara el
proceso a realizar ,
asegurarse que acepte los
términos de riesgos y firme
consentimiento
ºel paciente debe estar con
ayuno de 8h
ºse debe prestar los medios
para mayor comodidad como
bata
DURANTE :
º administrar medicamentos
sedantes y otros ordenados
ºmonitoreo continuo de los
signos vitales
ºvelar por la seguridad del
paciente
ºestar alerta de las posibles
complicaciones
ºrealizar registro
POSTERIOR A LA PRUEBA
º mantener en reposo mínimo de
16 h
ºvelar y educar para el cuidado
del paciente
ºmonitorear signos vitales
º en caso de dificultad para
deglutir se recomienda sng
ºdectetar y prevenir infecciones
asociadas a la atención sanitaria
VIDEO...