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A B
REALIZADO OR: DRA LUCELIS RODRIGUEZ
TUTOR: DRA MARÍA MARQUEZ
EL TIGRE AGOSTO 2019
 ABORTO

Interrupción del embarazo antes de Un aborto es la expulsión parcial,

la 22 semana de gestación, o con
embrión o feto menor de 500 gr,
independientemente del carácter
espontáneo o provocado del mismo.
(SEGO)
espontánea o provocada del producto
de la concepción antes de las 22
semanas o con un peso menor a 500
g.
(OMS)

PROTOCOLO 2013. JUAN ALLER. GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA RIGOL.

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA APLICADA. OBSTETRICIA CLINICA.GUIA
PRACTICA DE URGENCIA SEGO. OMS: WHO.
 ABORTO
clasificacion

Según Según edad Según

Intencionalidad Evolucion
terminacion gestacional consecuencia

Bioquimico o
Inducido Amenaza Completo preclinico Complicado

Aborto
espontaneo inminente o incompleto Clinico No comlicado
inevitable

Retenido o
diferido

Habitual o
recurrente
PROTOCOLO 2013. JUAN ALLER. GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA RIGOL. GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA APLICADA. OBSTETRICIA CLINICA.GUIA PRACTICA DE URGENCIA SEGO. OMS:
WHO.
 ABORTO

Aborto Aborto tardío:

precoz: • si se presenta
• si ocurre antes entre las 12 y 22
de las 12 semanas.
semanas

Según la
OMS se
divide en:

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 ETIOLOGIA

Anomalías
Trastornos Origen
Genetica anatómicas o Causas infecciosas Causas ambientales
endocrinos inmunologicos
uterinas:

Anticuerpos y
Malformacion Defectos de la fase Tabaco, Alcohol,
Trisomia 13-18-21 síndrome
uterina luteínica Cafeína
antifosfolipídico

Causas Anticuerpos
Anomalías en la Radiación,
endometriales o antinucleares y
secreción de LH Contracepción
implantatatorias antitiroideos

Traumatismo, Edad
Miomas uterinos Anomalías tiroideas
materna

Trabajo,
otras Dm2
yatrogenica

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PRACTICA DE URGENCIA SEGO. OMS: WHO.
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 PRESENTACIÓN CLINICA DEL ABORTO

Amenaza de aborto Aborto en evolución Aborto inevitable Aborto incompleto

Feto muerto retenido

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DX DIFERENCIAL
• Toda lesión observada debe ser adecuadamente • la ecografía y la determinación
investigada,incluyendo colposcopia, biopsia… de los valores circulantes de
Beta-HCG (siempre mayores
de 100.000 mUI/ml) resultan
determinantes para el
diagnóstico, cuya
determinación definitiva es
anatomopatológica.
– Lesiones
malignas o
– Gestación
benignas del
molar:
tracto genital
inferior:

– Embarazo
ectópico:

• en caso de que no se observe

gestación intrauterina
ecográficamente, la cifra de
Beta-HCG sanguínea y su
evolución posterior, nos
permitirá orientar el
diagnóstico.
TRATAMIENTO

Evacuación Evacuación
conservador
medica quirúrgica
 LEGRADO
UTERINO

AMEUR
COMPLICACIONES:
• bacteriemia
• abscesos pelvianos
• Tromboflebitis
• CID
• shock séptico
• insuficiencia renal
• la muerte.

hemorragias Infecciones

complicación
postquirúrgica

• El Síndrome de Asherman
(sinequias uterinas)
• PU
RECOMENDACIÓN EN ABORTO
HABITUAL