MARCO LEGAL

• DECRETO 2676 de Diciembre 22 del 2000

Ministerio de Salud Ministerio del Medio
Ambiente

Reglamenta la Gestión Integral de los Residuos

Hospitalarios y similares. Esta se rige por los
principios básicos de:
Bioseguridad, gestión Integral, minimización,
cultura de la no basura, precaución y
prevención.
COMPETENCIAS DE LA CAR EN PGIRSH
Decreto 2676/00
Articulo 7

Las Autoridades ambientales efectuarán inspección, vigilancia y

control en :

• La gestión externa de los residuos hospitalarios y similares

• La desactivación de alta eficiencia.

• Emisiones atmosféricas y vertimientos del generador

• De la gestión integral en relación con los componentes

ambientales y recursos naturales renovables.
DECRETO 1669 DE AGOSTO
DE 2002 COMPETENCIAS
SECTOR SALUD SECTOR AMBIENTAL
Direcciones Autoridades ambientales
Departamentales,
Distritales y Locales
Inspección vigilancia y
Inspección vigilancia y control de la Gestión
control de la Gestión externa y de la
Interna de los residuos desactivación de alta
hospitalarios y similares eficiencia de los
residuos hospitalarios y
similares
 MARCO LEGAL
• Resolución 1164 de 6 de Septiembre de
2002

Manual de Gestión Integral de Residuos

Hospitalarios
 Decreto 4126 de 2005
Establece quienes deben tener el
PGIRH
IPS, Farmacias, Establecimientos de
Consultorios Médicos y docencia e investigación
Odontológicos, con organismos vivos o
Laboratorios ,Morgues, con cadáveres, centros
Funerarias, Centros de de pigmentación y
Zoonosis, Zoológicos, tatuajes
Bioterios, Laboratorios
veterinarios.
Actividades de
tanatopraxia: autopsias o
Empresas prestadoras del de preparación de
servicio especial de aseo cadáveres.
 MARCO LEGAL
CIRCULARES D.S.S.A
C. 0109 de Junio 14 de 2005
Autoriza entrega de fetos y mortinatos a operadores
mediante acta

C. 214 de Noviembre 15 de 2005 Desactivación de

Biosanitarios

C. 189 de septiembre 1 de 2006 Establece la

presentación del formularios RH1 unificado solo en
los meses de Enero y Julio de cada año a la
D.S.S.A
 COMPETENCIA DE LA AUTORIDADES EN
EL TEMA DEL GIRS
Presidencia de la República

Ministerio de Ambiente,
vivienda Min. Protección Social
y crédito público
IDEAM apoyo y INVIMA
consulta
Car´s Secretarias de Salud

Gestión externa
Gestión Externa
Generadores
 ETAPAS DEL MANEJO
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
 ETAPAS
• Separación
(Segregación)

• Desactivación

• Almacenamiento
Intermedio
 ETAPAS
• Recolección

• Transporte

• Tratamiento

• Disposición final
 CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Residuos Hospitalarios

Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos

Infecciosos o de Químicos Radiactivos

Riesgo Biológico

Biodegradables Biosanitarios Fármacos

Reciclables Anatomopatológicos Citotóxicos

Inertes Cortopunzantes Metales pesados

Reactivos
Ordinarios Animales
comunes Contenedores
Presurizados
Aceites usados
 BIODEGRADABLES
Son aquellos restos naturales o químicos que se
descomponen fácilmente en el ambiente:
• Los vegetales
• Residuos alimenticios no infectados
• Papel higiénico
• Jabones y detergentes biodegradables
• Madera
• y otros residuos que puedan ser
transformados fácilmente en materia
orgánica.
 RECICLABLES
Son aquellos que
no se descomponen
fácilmente y pueden volver a
ser utilizados en procesos
productivos

Algunos papeles y plásticos

Chatarra, Vidrio Telas,
Radiografías, metales
 INERTES
Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su degradación
natural requiere grandes períodos de tiempo:
Icopor, papel carbón, algunos plásticos. Ordinarios
o Comunes
Basura común : Salas de espera, baños,
cafeterías
 RESUIDOS
INFECCIOSOS O
DE RIESGO
RESIDUOS BIOLÓGICOS

BIOSANITARIOS: Son todos

aquellos elementos o
instrumentos utilizados
durante la ejecución de los
procedimientos asistenciales
que tienen contacto con
materia orgánica, sangre o
fluidos corporales del
paciente humano o animal.
RESIDUOS BIOLÓGICOS
Cortopunzantes:
Son aquellos que por sus
características punzantes o
cortantes pueden dar origen
a un accidente percutáneo
infeccioso.
 ACEITES USADOS
Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se
han convertido o tornado inadecuados para el uso
asignado o previsto inicialmente, tales como:
Lubricantes de motores y de
transformadores
Usados en vehículos
Grasas
Aceites de equipos
Residuos de trampas de grasas
 RESUIDOS RADIACTIVOS

Son sustancias
emisoras de energía
predecible y
continua en forma
alfa, beta o fotones.
CODIGO DE
COLORES
NO PELIGROSOS
 VERDE
• BIODEGRADABLES

• INERTES

• ORDINARIOS
GRIS
RECICLABLES:
• Cartón
• Vidrio
• Plástico
• Madera
• Chatarra
CODIGO DE
COLORES
PELIGROSOS
ROJO
• BIOSANITARIOS
• ALIMENTOS
CONTAMINADOS
• ANIMALES
• SOSPECHA DE
CONTAMINADOS
• CORTOPUNZANTE
 DEPOSITO CENTRAL

• Estar aislado del • Segura

edificio • Ventilación e
• Tener fácil acceso de iluminación adecuadas
los carros recolectores • Pisos duros, lavables
• Celdas para reciclaje, y con pendientes
no peligrosos y • Paredes impermeables
peligrosos • Dotación de agua
• Area restringida • Sistema de drenaje
 PLAN DE
GESTIÓN
INTEGRAL PGIRH
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL
PGIRH
Documento diseñado por los generadores, los
prestadores del servicio de desactivación y especial
de aseo, que contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias para garantizar
la adecuada gestión en cumplimiento de los
lineamientos del Manual de Gestión (Resol 1164/02)
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Bioseguridad:
Son las prácticas que tienen
por objeto eliminar o
minimizar el factor de
riesgo que pueda afectar la
salud o la vida o
contaminar el medio
ambiente
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Gestión Integral:
Es el manejo completo que
implica planeación y
cobertura de todas las
actividades relacionadas
con la gestión de residuos
desde su generación gasta
su disposición final.
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

Minimización:
Es la racionalización y
optimización de los procesos,
procedimientos y actividades
que permiten la reducción de
los residuos generados y sus
efectos , en el mismo lugar
donde se producen.
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Cultura de la no basura:
Son los comportamientos
adoptados por la comunidad
en general para reducir las
cantidades de residuos
generados así como el
aprovechamiento de los
residuos potencialmente
reutilizables
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Precaución en ambiente:
Toda sustancia o elemento
que pueda generar daño
irreversible se deben
adoptar medidas eficaces
para impedir la
degradación del medio
ambiente
 PRINCIPIOS DE LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Prevención en salud:
Toda organización deberá aplicar el
principio de gestión y control con el
fin de garantizar el cumplimiento de
las normas de protección a la salud
Pública para prevenir y prever los
riesgos a la salud de las personas
manteniendo condiciones de
protección y mejoramiento continuo.
 OBLIGACIONES DEL
GENERADOR
El fabricante o importador
de un producto o sustancia
química con propiedad
peligrosa que de lugar a un
residuo peligroso se
equipara a un generador en
cuanto a responsabilidad
en el manejo de embalajes
y residuos de la sustancia
 DISEÑO DEL PLAN DE
GESTION
 Los generadores, prestadores del servicio de
desactivación y prestadores del servicio especial
de aseo de residuos hospitalarios y similares,
diseñarán e implementarán el PGIRH de acuerdo
con las actividades que desarrollen.

 El compromiso debe responder claramente a las

preguntas qué, cómo, cuándo, dónde, por qué, para
qué y con quién.
 COMPONENTES DEL PGIRH
 COMPROMISO INSTITUCIONAL
Se enunciará como parte del Plan de gestión
comprometiendo la aplicación y actualización del
Plan

 Conformación Grupo de Gestión Ambiental y

sanitaria:
Se conformará con las personas que de una u otra
forma tengan que ver con la administración de los
residuos que genera el establecimiento.
 COMPONENTES DEL PGIRH
• Gestión Interna:
Actividades y Programas sobre residuos
Hospitalarios que se desarrollen en el interior del
establecimiento.

• Gestión Externa:
Actividades y Programas sobre residuos
Hospitalarios que se llevan a cabo fuera de las
instalaciones del generador.
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
1. CARACTERIZACIÓN
Diagnóstico ambiental y sanitario para conocer:
 Clase de residuos (cualitativa)

 Volúmenes (cuantitativa)

 Procedencia (Procesos y áreas)

 Muestreo (cuatro semanas)

 PGIRH GESTIÓN INTERNA
2. Programa de formación y educación para
todo el persona en los siguientes temas:
Legislación, PGIRH, Riesgos ambientales
por mal manejo de residuos,
organigrama y responsabilidades
asignadas, técnicas apropiadas para
limpieza y desinfección, talleres de
segregación de residuos, movimiento
interno, almacenamiento, simulacros de
aplicación de Plan de contingencia.
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
3. Segregación (separación) en la fuente

Es la base fundamental de la adecuada

gestión de residuos y consiste en la
SEPARACIÓN SELECTIVA INICIAL de los
residuos en el sitio de generación.

La cadena de actividades y procesos depende

de la adecuada clasificación.
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
4. Desactivación
Peróxido de hidrógeno al 10%
Formaldehído del 1% al 4%
Glutaraldehído al 2%
Amonios cuaternarios a 800 ppm
Yodóforos

PROHIBIDO EL USO DE HIPOCLORITO DE

SODIO o DE CALCIO cuando el tratamiento
final es INCINERACIÓN
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
5. Movimiento interno de residuos
El generador debe diseñar unas rutas de
recolección interna según la distribución
de la planta física, estableciendo horarios
e identificación de cada punto de
generación:
Número, capacidad, color de los recipientes a
utilizar, tipo de residuo generado por área.
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
6. Almacenamiento intermedio y/o central
Características:
– Localizado al interior de la institución
– Fácil acceso carros recolectores
– Disponer de espacio por clase de residuo
– Bascula para registro de pesos
– Señalizado y cubierto para protección de lluvia
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
7. Elaboración del plan de contingencia
Son los eventos que se puedan presentar durante
el manejo de residuos y deben ser reportados
por el personal de mantenimiento al comité de
gestión ambiental como: Derrames, Sismos,
Ruptura de bolsas, Incendios, Interrupción del
suministro de agua o electricidad o
Alteraciones de orden público
 PGIRH GESTIÓN INTERNA
8. Establecer indicadores de gestión

Indicadores de destinación
para desactivación de alta eficiencia, incineración
Para reciclaje
Para relleno sanitario
De accidentalidad
De capacitación