Fisiología General

MYF302
Departamento de Morfología y Función

Mecánica Ventilatoria
Clase 26
MATERIAL PROPIEDAD DE UDLA.
AUTORIZADA SU UTILIZACIÓN SÓLO PARA FINES ACADÉMICOS.
El sistema respiratorio debe mover
el aire por convección hasta los
alvéolos
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas Aprendizaje esperado:

Conocer y comprender los mecanismos
involucrados en el proceso de la ventilación.
El espirómetro es un instrumento que se utiliza para
medir los volúmenes y capacidades pulmonares
Volúmenes y capacidades pulmonares
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas
 La ventilación es el proceso a través del cual
se mueve el aire hacia los pulmones

500 mL × 15 ventilaciones/min

De los 500 mL, 150 mL

no participan del (500 mL – 150 mL) × 15 ventilaciones/min
intercambio gaseoso

Cantidad de aire que participa del

intercambio gaseoso
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas
Al final de la espiración tranquila, existe un equilibrio
entre las fuerzas elásticas del pulmón y del tórax
Las fuerzas opuestas de la caja torácica y los pulmones
generan una presión intrapleural negativa

La presión intrapleural (PIP)

podría considerarse un
indicador de la presión
intratorácica
La PIP impide el colapso
pulmonar
El pulmón tiene una alta distensibilidad
a PIP fisiológicas (-5 a -10 cm H2O)

Histéresis (es más difícil abrir

una vía cerrada que mantener
una vía abierta)

Distensibilidad = ΔV
ΔP

En el pulmón siempre queda algo de

aire (colapso de las vías aéreas)
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas
La mayor parte de la fuerza de retroceso elástico
del pulmón se debe a la tensión superficial
Las moléculas de agua en una interfase aire-agua generan una fuerza de
atracción conocida como tensión superficial. Si la tensión superficial se
mantiene constante, los alvéolos más pequeños tenderían a colapsarse.
 Las células alveolares tipo 2 secretan surfactante,
una sustancia que reduce la tensión superficial

¿Porqué la obstrucción del

flujo sanguíneo alveolar puede
provocar atelectasia?

Compuesto por lípidos (90%, dipalmitoil fosfatidilcolina DPPC) y proteínas (10%)

Gracias al surfactante, a menor
radio alveolar menor es la tensión
superficial

EL SURFACTANTE:
-Evita el colapso de los alvéolos
pequeños.
-Disminuye el trabajo para expandir los
pulmones.
-Evita la acumulación de líquido en los
alvéolos.

Los corticoides incrementan

la producción de surfactante fetal
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas
La inspiración y espiración se genera por cambios
de presión intra alvéolar
 Durante la inspiración la contracción muscular se suma a la
fuerza expansiva del tórax, lo cual aumenta el volumen torácico

Aumenta los diámetros vertical y lateral

MÚSCULOS PRIMARIOS DE LA INSPIRACIÓN

(DIAFRAGMA E INTERCOSTALES EXTERNOS)
 Durante la inspiración la contracción muscular se suma a la
fuerza expansiva del tórax, lo cual aumenta el volumen torácico

Aumenta el diámetro antero-posterior Aumenta el diámetro lateral

MÚSCULOS PRIMARIOS DE LA INSPIRACIÓN

(DIAFRAGMA E INTERCOSTALES EXTERNOS)
 El incremento en el volumen torácico lleva a una
disminución en la presión que produce el ingreso del aire

PATM = PALV PATM >> PALV PATM > PALV PATM = PALV
Durante la espiración, el retroceso elástico del pulmón junto con
la relajación muscular disminuyen el volumen torácico

LA ESPIRACIÓN ES UN PROCESO PASIVO

 La disminución en el volumen torácico lleva a un
aumento en la presión que produce la salida del aire

PATM = PALV PATM << PALV PATM < PALV PATM = PALV
Existen músculos accesorios para
la inspiración y la espiración
 CONTENIDOS

1. Volúmenes y capacidades pulmonares

2. Ventilación

3. Propiedades elásticas del pulmón y del tórax

4. Tensión superficial

5. Inspiración y espiración

6. Zona de preguntas
1. Si se produce una lesión en la pared torácica que deja el espacio
intrapleural expuesto al medio externo ¿qué ocurrirá con el pulmón y la caja
torácica?

2. En el síndrome de dificultad respiratorio del recién nacido los niños

carecen de surfactante. ¿Qué efectos tendrá dicha alteración?

Rigidez pulmonar, tendencia al colapso alveolar (atelectasia) y alvéolos

ocupados con transudado
Volúmenes y capacidades
Aprendizaje esperado:
Conocer y comprender los mecanismos
involucrados en el proceso de la ventilación.

Inspiración activa, espiración pasiva

Fuerzas pulmonares
y torácicas
 Bibliografía

Guyton A, y Hall, JE. Textbook of Medical Physiology. 11 ed.

Philadelphia: Elservier Saunders; 2006.

Silverthorn DU. Human Physiology. An integrated approach. 4th ed.

Texas: Pearson Education; 2007.

Boron WF, Boulpaep EL. Medical Physiology. Philadelphia:

Elsevier; 2009.