CASO CLINICO

preescolares
IM: TATIANA TICSE
• Nombre: O.A.G
• Edad: 2a
• Sexo: Femenino
• Procedencia: chorrillos
• Ingreso: 04/02/18 23:10m.
 ANTECEDENTES

ANTECEDEEMTES PERIPOSTNATALES ANTECEDENTES GENERALES

• Parto: cesárea: parto prolongado • Madre: 3ª er trimestre : ITU . Tratada
• Peso al nacer: 4100 • Inmunizaciones: incompletas , falta vacuna de 18
• EG:40ss meses.
• Mascotas: no
• CPN:6
• Madre y padre: aparentemente sanos.
• APGAR: lloro al nacer
• Alergias: niega

ANTECEDENTES PATOLOGICOS
RN: hospitalizado por sepsis, 10días
NBZ(-) INH(-) QX(-) HOSPITALIZA.(+) TBC(-)
 TE: 5 DIAS ANAMNESIS
Lesiones Se sumo: hiporexia , Celulitis facial y en
hipoactividad,
Se sumo : celulitis
vesiculares con halo (edema) en región región cervical derecha
vómitos (2v) s/moco
eritematoso en cervical drch. e Izq. e izq, con signos de
s/sangre , de
rostro y región contenido alimentario Se fue expandiendo flogosis , edematosa
retroauricular + fiebre 38.2º a rostro y boca que se extiende a boca
y parpados

3DAI 1DAI DIA DEL INGRESO

5DAI 2DAI

Lesiones por el Posta de salud: Lleva al Casimiro Ulloa:

resto del cuerpo diclofenaco 15mg, tto : fluidoterapia +
dexametasona 4mg,
+ fiebre 38º dexametasona y
Madre: antalgina Oxacilina 3.5mg
Oxacilina 1g ev , pero
10gts c/8hrs por 5 días ,
repriman 10gts edema en cuello
c/6hrs aumenta co signos de
flogosis en indurada
INGRESO A EMERGENCIA FECHA: 04/02/18
HORA: 23:10
Al examen físico:

FC: 166x’ FR: 28x’ T: 39.5°C Peso: 9.7 kg Sat: 98 %

 PIEL: T/E/H , llenado capilar < 2’’ , múltiples lesiones en rostro ,

cuello, torax y abdomen. Celulitis facial y en cuello con signos de
flogosis , indurada mas edema que se expande a parados y boca.
 T Y P: MV pasa rudo en ACP, no rales.
 CV: RCR , B/I no soplos.
 ABD: b/d RHA(+) no doloroso
 SNC: irritable
DX:
 Varicela complicada
 Celulitis encara y cuello
PISO
PLAN:
 Fluidoterapia: dextrosa, clna, clk
 Fluidoterapia: dextrosa, clna, clk
 Oxacilina 480mg c/6hrs
 Oxacilina 360mg c/6hrs
 Clindamicina 100mg c/6hrs
 Clindamicina 75mg c/6hrs
 Clorfenamina 1mg c/8hrs
 Clorfenamina 1mg c/8hrs
EMERGENCIA
 Vancomicina 170mg c/8hrs
 Clindamicina 100mg c/6hrs