 De acuerdo a la OMS, el sobrepeso y la obesidad

se definen como una acumulación anormal o

excesiva de grasa corporal que puede ser
perjudicial para la salud
Sobrepeso y
Obesidad  De acuerdo a la NORMA Oficial Mexicana NOM-
174-SSA-1998, “Para el manejo integral de la
obesidad”, el sobrepeso se define como, el
estado premórbido de la obesidad
 Existen indicadores de sobrepeso y
obesidad, tales como la circunferencia
de la cintura o el índice
cintura/cadera, y el IMC que es un
indicador simple de la relación entre el
peso y la talla.

 El IMC es la medida poblacional más

útil de sobrepeso y obesidad ya que la
forma de calcularlo no varía con el
género ni la edad en la población
adulta.
Tablas de IMC en
pediatría

 El IMCE es el indice de masa corporal

esperado para la edad, y su calculo es
el peso del paciente sobre el cuadrado
de la talla.

 Este valor lo podemos buscar en dos

tipos de tablas que nos arrojarán la
misma información por lo cual lo único
que las distingue es la practicidad de
su uso:
El primero, es de modo gráfico, en el que hay que ubicar el valor
obtenido en el eje de las Y con respecto a la edad del paciente en
el eje de las X. Hay tablas para niñas y para niños, para pacientes
de 0-5 años o de 5-19 años.
El Segundo modo lo encontramos en manuales de formulas y se nos presenta en
modo de tablas donde de igual manera lo buscaremos, ubicando primer la edad del
paciente y después el valor obtenido.

Hay tablas para niñas y niños, de 0-2 años, de 2-5 años, de 5,1 a 10 años y de 10 a
18 años.
Palafox, M. y Ledesma, J. (2015).
Como interpretar las tablas:
 Simplemente ubicamos el percentil o la desviación estandar obtenida y nos dice su
interpretación.

Palafox, M. y Ledesma, J. (2015).

 IMC en adultos

 En adultos manejamos IMC y

el IMC para talla baja.

Navarro, L. (2011) y García, A. y Méndez, E. (2011).

 Se considera un adulto de
talla baja:
 Mujeres <150 cm
 Hombres <160 cm

 El resultado de la ecuación lo
ubicamos en la tablas
correspondiente

Palafox, M. y Ledesma, J. (2015).

• El IMC también se ajusta a
pacientes adultos mayores

Se obtiene de la misma
manera

Solo cambia su
interpretación
 Ministerio de Salud de la Nación (2012).

IMC en el embarazo
Sacaremos su IMC y ubicaremos en la tabla siguiente.
 Por ejemplo:
 Mujer de 35 años
 Tercera gesta
 75 kg
 1.52 mts
 IMC 31.22
 Semana 38 de gestación

Ministerio de Salud de la Nación (2012).

Interpretación del Gráfico :

Ganancia de peso adecuada: cuando la curva se encuentra entre – 1 y +1 DE. (zona sombreada, normal).
Ganancia de peso baja: cuando la ganancia de peso se encuentra por debajo de -1 DE.
Una ganancia de peso baja aumenta el riesgo de tener un niño de bajo peso.
Ganancia de peso elevada: cuando la ganancia de peso se encuentran por encima del +1 DE.
Aumenta el riesgo de tener un niño con alto peso al nacer.
Por encima de + 2 DE. se considera que la embarazada es obesa grado II
Complicaciones
en la obesidad
 Psicosociales  Cardiovascular
 Discriminación con compañeros, aceptación escolar disminuida.
 Hipertensión, hipertrofia cardíaca*.
 Aislamiento, reducción en la promoción social*.
 Muerte súbita*.
 Crecimiento
 Ortopédico
 Edad ósea avanzada;
 Epifisiolisis de la cabeza del fémur,
 incremento de la talla,
 Enfermedad de Blunt.
 menarquía precoz.
 Metabólico
 SNC
 Resistencia a la insulina, diabetes tipo II,
 Pseudotumor cerebri.
 hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia,
 Respiratorio
 gota*, esteatosis hepática*,
 Apnea deurante el sueño, S. de Pickwick,
 Enfermedad ovárica poliquística.
 Infecciones.

* Manifestaciones en edad adulta Moreno, L., y Alonso, M. (2017).

Complicaciones pediatricas
de la obesidad
 Clasificación de OBESIDAD por IMC y enfermedades asociadas
IMC Grado de nutrición Enfermedades resultantes
18.5-24.99 Normalidad normopeso Estado normal, buen nivel de energía, Vitalidad y buena condición física
25-26.99 sobrepeso grado I Fatiga, Enfermedades digestivas, Problemas cardiacos, Mala circulación en
27-29.99 sobrepeso grado II preobesidad piernas y varices, Diabetes Tipo 2 e Hipertensión.

Diabetes Tipo 2, Hipertensión, Enfermedades cardiovasculares, Problemas

30-34.99 Obesidad I Leve Articulares, Rodilla y columna, Cálculos biliares, Hiperlipidemias, Neuropatía
coronaria.

Diabetes, Cáncer, Angina de pecho, Infartos, Tromboflebitis, Arterosclerosis,

35-39.99 Obesidad II moderada
Embolias, Alteraciones Menstruación.

>40-49.99 Obesidad III mórbida Falta de aire, Somnolencia, Trombosis pulmonar, Ulceras varicosas, Cáncer de
colon, recto, próstata, útero, vias biliares, mama y ovario, Reflujo esofágico,
>50 Obesidad IV extrema Discriminación Social, laboral y sexual.

Complicaciones de la obesidad
en adultos
(Castro, E., 2017 y Herrera-Covarrubias D, Coria-Avila GA, Fernández-Pomares C, Aranda-
Abreu G,, Manzo Denes J, Hernández M., 2015).
 Además de todas estas alteraciones del metabolismo, la
obesidad también se relaciona con otras enfermedades:

Síndrome de apnea del sueño (pausas en la respiración con falta de

oxígeno durante el sueño y somnolencia excesiva en el día),

Reflujo gastroesofágico (paso de contenido ácido desde el estómago al

esófago),

Complicaciones Insuficiencia venosa crónica (edemas en miembros inferiores, que

de la obesidad generalmente evolucionan a lo largo del día, y varices)

en adultos Artrosis de articulaciones sometidas a sobrecarga.

mayores Aumento del riesgo de padecer cáncer de diversos orígenes.

En personas mayores la obesidad se asocia a inmovilidad, sobre todo porque la cantidad de

tejido muscular ni es suficiente, ni tiene la misma fuerza que las personas jóvenes para movilizar
el exceso de peso corporal. A esta circunstancia se le denomina “obesidad sarcopénica”.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (2014).

Conclusiones
 Con el pasar de los tiempos, modas van y modas vienen; los estereotipos de belleza
cambian con la historia y el contexto social.
 En las últimas décadas hemos ido subiendo de lugar en el ranking de obesidad a nivel
mundial, hemos pasado de un lugar número 40 a un segundo lugar en obesidad en adultos
(BBC, 2018, abril 7).
 Con esto también comenzaron a surgir movimientos para “aprender a amarse”, y revistas
comenzaron a incluir en sus páginas modelos de talla grande y promover la
autoaceptación sobre el propio IMC, como la revista Skorch que desde el 2009 comienza
su circulación y desde entonces ha ido en aumento la talla de sus modelos, sin embargo,
Barquera, Campos-No-nato y cols., (2013) mencionados por Guzmán,J., López, E. y
Ramírez, S. (2017), comentan que la obesidad “es un factor de riesgo para diversas
enfermedades como ateroesclerosis, hipertensión, resistencia a la insulina y diabetes
mellitus”, por lo que la obesidad debería preocuparnos más allá de no lucir bien.
 Guzmán, J., López, E. y Ramírez, S. (2017), mencionan que en la ENSANUT 2012 arriba
de 7 por cada 10 mexicanos adultos, mayores de 20 años, padecía obesidad o sobrepeso,
estamos hablando de que 48.6 millones de personas en el país tienen un problema con su
peso.
 Es necesario que se le dé la prioridad que necesita como problema de salud publica, y
concientizar a la población de los riesgos que conlleva un IMC por encima de lo normal.
Gracias por su atención
Referencias
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 Herrera-Covarrubias D, Coria-Avila GA, Fernández-Pomares C, Aranda-Abreu GE, Manzo
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