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EXPOSITOR:
LUIS REYES FUENTES
1- Tumores Hepáticos Malignos
A) Tumores Hepáticos Primarios :
Carcinoma Hepatocelular
Colangiocarcinoma
Hepatoblastoma
Angiocarcinoma
B) Metástasis Hepática
-Aparato Digestivo: Páncreas, Colon y estomago
- Pulmón
- Intestino Delgado
- Vesícula y los Conductos Biliares
- Tumores de la mama
- Melanomas
- Endocrinos: Tumores Carcinoides
2- Tumores Hepaticos Benignos
I- Tumores Hepatocelulares
A) Adenoma Hepatocelular
B) Hemangioendotelioma Infantil
C) Hiperplasia Nodular Focal
D) Nodulos Hiperplasicos Adenomatosos
E) Hiperplasia Nodular regenerativa
II- Tumores de los Ductos Biliares Intrahepaticos
A) Hamartomas de ductos biliares
B) Adenoma de Ductos Biliares
C) Papilomatosis Biliar
D) Cistoadenoma Biliar
III- Tumores Mixtos Epiteliales y Mesenquimales
A) Hamartoma Mesenquimal
B) Hemangioma Carvernoso
C) Hemangioendotelioma Infantil
CARCINOMA HEPATOCELULAR:
-El séptimo cáncer mas frecuente en hombres y el noveno mas
frecuente en mujeres
-Las personas que emigran de países con una baja incidencia
de carcinoma hepatocelular a áreas de alta incidencia,
preservan el bajo riesgo
SINTOMAS
1-Dolor sordo y continuo en el hipocondrio derecho o el
epigastrio, que aumenta en intensidad durante los estadios
avanzados de la enfermedad
2-Perdida de peso
3-Debilidad
4-Anorexia
5-Saciedad temprana
6-Trastornos post prandiales
7-Distensión abdominal generalizada
8-Constipación
9-Ictericia
10-Raro: abdomen agudo, dolores óseos (metástasis óseas),
paraplejia aguda, tos y disnea (metástasis o elevación del
diafragma).
SIGNOS FISICOS
-Hipercolesterolemia(11 a 38 %)
1- Anemia
ESTUDIOS RADIOLOGICOS
1.-Rx de tórax:
Metástasis pulmonares
1.-Ecotomografía
2.-TAC
3.-Resonancia magnética
4.-Arteriografía hepática
5.-Laparoscopia
FACTORES DE RIESGO
Mayores
-Cirrosis
Menores
-Esteroides anticonceptivos orales
-Tabaquismo -Hemocromatosis hereditaria
-Enfermedad de Wilson
-Deficiencia de alfa1-antitripsina
-Tirosinemia hereditaria tipo 1
-Enfermedad por almacenamiento de glucógeno
-Hipercitrulinemia -Ataxia telangiectasia
-Obstrucción membranosa de la vena cava inferior
EVOLUCION NATURAL
2.-Transplante de hígado
-Puede ser exitoso en pacientes seleccionados
-Requiere el traslado a un centro de transplantes y un
tratamiento inmunosupresor de por vida después de la
operación
-Índice de recurrencia elevado
-Costoso
3.-Inyección de alcohol
4.-Quimioembolización
-exclusivamente paliativa
-Pueden originarse en :
Incidencia
Incidencia
QUISTES HIDATIDICOS
-Eosinofilia en el 40 %