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PARES CRANEALES

Los pares craneales, son nervios que están comunicación con el encéfalo y
atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar
diferentes estructuras.
*De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del encéfalo, se distinguen doce
pares de nervios.

Desde el punto de visto fisiológico, los pares craneales pueden ser divididos en tres
grupos o categorías.

• Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y auditivo)

• Nervios motores ( motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal,
hipogloso mayor)

• Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino, facial, glosofaríngeo,


neumogástrico).
* En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente:

Origen aparente: es el sitio de emergencia del nervio en la superficie de la masa


encefálica.

Origen real o verdadero: es el sitio que da origen a las fibras nerviosas que
constituyen el nervio.
I. Par craneal: nervio olfatorio
Es un nervio sensorial que da origen al sentido del olfato.

Origen real: las fibras del nervio olfatorio se originan en las células
bipolares de la mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción
superior de las fosas nasales.

Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamina
cribosa del etmoides, a cada lado de la apófisis crista galli.
*EVALUACIÓN:

PRUEBAS DE FUNCIÓN SENSITIVA

• Olor de granos de café.

• No utilizar hierbabuena
(irritante del trigémino)
*HALLAZGOS CLÍNICOS E INPLICACIONES
DIAGNOSTICAS

• Pérdida del olfato.

• Las alteraciones del olfato se deben


diferenciar de la perdida del gusto.

• Mas frecuente tras un traumatismo


craneoencefálico, pero también se debe
considerar en meningioma del surco
olfatorio y las enfermedades de los senos
paranasales
II. Par craneal: Nervio óptico.
II. Par craneal: nervio óptico.

Es un nervio sensorial que emerge del globo ocular; es el nervio que nos permite la
visión.
Origen real: se origina en la capa de células ganglionares de la retina. Los axones de
esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.
Origen aparente: es el ángulo anterior del quiasma óptico.
*EVALUACIÓN:

PRUEBAS DE FUNCIÓN SENSITIVA

• Visión en cada ojo.

• Combinación con los campos


visuales.
*HALLAZGOS CLÍNICOS E INPLICACIONES
DIAGNOSTICAS

• Perdida de la visión

• La perdida de la visión monocular


sugiere una lesión del nervio óptico.

• La hemianopsia. Sugiere una lesión


de la radiación óptica por detrás del
quiasma.

• Las causas mas habituales son la


compresión del nervio óptico.
III. Par craneal: motor ocular común.
III. Par craneal: motor ocular común.

Es un nervio motor que además posee un constringente de fibras vegetativas


destinadas a la musculatura intrínseca del ojo.

Inerva a todos los musculos extrinsicos del ojo, inerva el esfínter de la pupila y al
músculo ciliar que son músculos intraoculares o intrínsecos.

Origen real
Las fibras de este par se originan en dos núcleos:
Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tuberculos
cuadrigéminos anteriores y por delante del acueducto de silvio.
Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que
esta situado por detrás y por dentro del presente. Este es un núcleo foto motor y
fotoacomodador

Origen aparente
El nervio emerge en le surco del motor ocular comun. Situado en la cara antero interna
del pedúnculo cerebral que corresponde.
*EVALUACIÓN:

PRUEBAS DE FUNCIÓN MOTORA

• Movimientos de ambos ojos,


verticales, horizontales y diagonales
en ambas direcciones.
*HALLAZGOS CLÍNICOS E INPLICACIONES
DIAGNOSTICAS

• Diplopía y a menudo ptosis.

• La diplopía no se puede corregir


mediante la inclinación de la cabeza
ni al mirar hacia uno de los lados.
Tiene un componente vertical.

• Las causas más habituales son la


compresión del mesencéfalo y de la
áreas adyacentes del seno cavernoso
y de la orbita.

• El infarto isquémico del nervio es


especialmente frecuente en los
diabéticos.

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