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HISTOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

CLASIFICACIÓN:
El sistema nervioso permite que el cuerpo responda a los cambios continuos en su medio externo e interno. Controla e
integra las actividades funcionales de los órganos y los sistemas orgánicos. Desde el PUNTO DE VISTA ANATÓMICO, el
sistema nervioso está dividido de la siguiente manera:

 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC): compuesto


por el encéfalo y la médula espinal, contenidos en
la cavidad craneana y en el conducto vertebral,
respectivamente.
 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP): compuesto
por los nervios craneales, espinales y periféricos
que conducen impulsos desde el SNC (nervios
eferentes o motores) y hacia él (nervios aferentes
o sensitivos); los conjuntos de somas neuronales
ubicados fuera del SNC, denominados ganglios y las
terminaciones nerviosas especializadas (tanto
motoras como sensitivas).

Desde el PUNTO DE VISTA FUNCIONAL, el sistema nervioso se divide en:

 SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO (SNS):


consiste en las partes somáticas (gr. soma,
cuerpo) del SNC y del SNP. El SNS controla las
funciones que están bajo el control voluntario
consciente, con excepción de los arcos reflejos.
Proporciona inervación sensitiva y motora a
todas las partes del cuerpo, excepto las
vísceras, los músculos lisos y cardíacos y las
glándulas.
 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO (SNA):
compuesto por las partes autónomas del SNC y
del SNP. El SNA provee inervación motora
involuntaria eferente al músculo liso, al
sistema de conducción cardíaca y a las
glándulas. También proporciona inervación
sensitiva aferente desde las vísceras (dolor y reflejos autónomos). El SNA, además, se subclasifca en una división
simpática y una división parasimpática. Un tercer componente del SNA, la división entérica, inerva el tubo
digestivo. Se comunica con el SNC a través de las fibras nerviosas parasimpáticas y simpáticas. Sin embargo,
también puede funcionar en forma independiente de las otras dos divisiones del SNA.
SISTEMA NERVIOSO MOTOR SOMÁTICO Y AUTÓNOMO:
Desde el punto de vista funcional, el componente motor
se divide en sistemas nerviosos somático y autónomo:

El SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO proporciona


impulsos motores a los músculos esqueléticos, en tanto
que el SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO suministra
impulsos motores a los músculos lisos de las vísceras,
el músculo cardiaco y las células secretoras de las
glándulas endocrinas y exocrinas, que ayudan así a
conservar la homeostasis.

COMPONENTE MOTOR DEL SISTEMA NERVIOSO


SOMÁTICO: Los nervios somáticos proporcionan la
inervación motora de los músculos esqueléticos.

Los músculos esqueléticos reciben impulsos neurales


motores que llegan a ellos por nervios craneales específicos y nervios raquídeos del sistema nervioso somático. Los
cuerpos celulares de estas fibras nerviosas se originan en el SNC. Los nervios craneales (NC) que contienen componentes
somáticos eferentes son: III, IV, VI y XII (sin incluir los nervios que inervan a los músculos de origen branquioméríco). La
mayor parte ele los 31 pares de nervios raquídeos contiene componentes somáticos eferentes hacia músculos
esqueléticos.

Los cuerpos celulares de las neuronas del sistema nervioso somático proceden de núcleos motores de los nervios craneales
incluidos dentro del encéfalo o en el asta ventral de la médula espinal. Estas neuronas. son multipolares y sus axones salen
del encéfalo o la médula espinal y se proyectan hacía el músculo esquelético a través de nervios craneales o raquídeos.
Éstos hacen sinapsis con el músculo esquelético en la placa terminal motora.

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: Los nervios autónomos suministran inervación motora al músculo liso y cardiaco e
inervación secretomotora a glándulas.

El sistema nervioso autónomo (involuntario, visceral) suele definirse como un sistema motor. Controla las vísceras del
cuerpo y proporciona el componente eferente visceral general (motor visceral) al músculo liso, músculo cardiaco y
glándula.

En contraste con el sistema somático, en el cual una


neurona, que se origina en el SNC, actúa de manera
directa en el órgano efector, el sistema nervioso
autónomo posee dos neuronas entre el SNC y el órgano
efector.

Los cuerpos celulares de las primeras neuronas de la


cadena yacen en el SNC y sus axones casi siempre están
mielinizados. Estas fibras preganglionares (axones) se
dirigen a un ganglio autonómico situado fuera del SNC,
donde establecen sinapsis con los cuerpos celulares
multipolares ele las neuronas posganglionares. Las fibras
posganglionares, por lo general no mielinizadas aunque
siempre envueltas con células de Schwann, salen del
ganglio para terminar en el órgano efector (músculo liso, músculo cardiaco, glándula).
Además, a diferencia del sistema somático, el sistema autónomo tiene sinapsis posganglionares que se ramifican y el
neurotransmisor se difunde a cierta distancia hacia las células efectoras, lo que contribuye a los efectos más prolongados
y extendidos en comparación con el sistema somático.

El sistema nervioso autónomo se subdivide en dos ramas funcionalmente diferentes

 SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO


prepara el cuerpo para que
incremente la respiración, presión
arterial, frecuencia cardiaca y flujo
sanguíneo a músculos
esqueléticos, dilate las pupilas
oculares y, con frecuencia,
desacelere la función visceral.
 SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPÁTICO antagonista del
sistema simpático porque
disminuye la respiración, presión
arterial y frecuencia cardiaca y el
flujo sanguíneo a músculos
esqueléticos, contrae las pupilas e
incrementa las acciones y
funciones del sistema visceral.

En consecuencia, el sistema nervioso parasimpático lleva a cabo la homeostasis, mientras que el sistema nervioso
simpático prepara el cuerpo para "pelear o huir''.

En términos generales, se considera que el sistema nervioso simpático participa en la vasoconstricción, mientras que el
sistema nervioso parasimpático tiene función secretomotora. Como los componentes viscerales del cuerpo reciben
inervación de ambas divisiones del sistema nervioso autónomo, en un sujeto sano estos dos sistemas están equilibrados.

 La acetilcolina es el neurotransmisor de todas las sinapsis entre fibras preganglionares y posganglionares y entre
las terminaciones parasimpáticas posganglionares y órganos efectores.
 La noradrenalina es el neurotransmisor en la sinapsis entre fibras simpáticas posganglionares y órganos
efectores. Por lo general, las fibras preganglionares del sistema simpático son cortas pero largas las
posganglionares. En contraste, las fibras preganglionares del sistema parasimpático son largas mientras que las
posganglionares son cortas.

GANGLIOS:
Son agregados de cuerpos celulares de neuronas situados
fuera del SNC. Hay dos tipos de ganglios: sensoriales y
autónomos.

GANGLIOS SENSORIALES: alojan cuerpos celulares de


neuronas sensoriales.

Los ganglios sensoriales se vinculan con los nervios craneales


V, VII IX y X y con cada uno de los nervios raquídeos que
proceden de la médula espinal. Un ganglio sensorial de un
nervio craneal se ve como una tumefacción del nervio, sea
dentro de la bóveda craneal o a su salida.
Por lo regular, los ganglios se identifican con nombres específicos que se relacionan con los nervios. Los ganglios
sensoriales de los nervios raquídeos se denominan ganglios de la raíz dorsal. Los ganglios sensoriales alojan cuerpos
celulares unipolares (seudounipolares) de los nervios sensoriales envueltos por células de la cápsula cuboides. Estas
células capsulares están rodeadas por una cápsula de tejido conjuntivo compuesta de células satélite y colágena. El
endoneurio de cada axón se continúa con el tejido conjuntivo que rodea a los ganglios. Las prolongaciones periféricas de
las neuronas poseen receptores especializados en sus terminales a fin de transducir varios tipos de estímulos de los
ambientes interno y externo. Las prolongaciones centrales pasan sin hacer sinapsis desde el ganglio hasta el encéfalo
dentro de los nervios craneales o hasta la médula espinal dentro de nervios raquídeos, en donde terminan en otras
neuronas para procesamiento.

GANGLIOS AUTÓNOMOS: alojan cuerpos celulares de nervios autónomos posganglionares.


Por definición, los cuerpos de las células nerviosas de ganglios autónomos ejercen una función motora porque causan
contracción de músculo liso o cardiaco o secreción glandular.

 SISTEMA SIMPÁTICO, las fibras simpáticas preganglionares hacen sinapsis en cuerpos celulares simpáticos
posganglionares en los ganglios simpáticos situados en los ganglios de la cadena simpática, adyacentes a la
médula espinal, o en los ganglios colaterales, ubicados a lo largo de la aorta abdominal. Los nervios simpáticos
posganglionares que proceden de estos ganglios se distribuyen, en su mayor parte, por nervios periféricos a los
que se unen después de salir de los ganglios. En seguida terminan en los órganos efectores que inervan.
 SISTEMA PARASIMPÁTICO, las fibras parasimpáticas preganglionares se originan en uno de dos sitios: ciertos
nervios craneales o algunos segmentos de la médula espinal sacra. Estas fibras hacen sinapsis en cuerpos
celulares posganglionares localizados en ganglios terminales. Las fibras parasimpáticas preganglionares que
provienen de los núcleos de los nervios craneales y conducen fibras parasimpáticas hacen sinapsis en uno de los
cuatro ganglios terminales ubicados en la cabeza (excepto los del nervio craneal X). Los
ganglios terminales vinculados con el nervio craneal X y fibras preganglionares de la
médula espinal sacra se hallan en las paredes de las vísceras.

Los nervios parasimpáticos posganglionares que tienen su origen en los ganglios terminales
dentro de la cabeza salen de los ganglios y suelen unirse al nervio trigémino (V) para
distribuirse en los órganos efectores.

Los nervios parasimpáticos posganglionares que proceden de los ganglios localizados en las
paredes de las vísceras pasan de modo directo a los órganos efectores situados dentro de la
víscera.

SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: su efecto consiste en preparar el cuerpo


para "huir o luchar".

 Se origina en la médula espinal de segmentos torácicos y lumbares altos (T1 a L2).


Por esta razón, se denomina VÍA DE SALIDA TORACOLUMBAR.

Los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares son pequeños, en forma de huso y
tienen su origen en el asta lateral de la médula espinal; sus axones salen de la médula a
través de las raíces ventrales para unirse con el nervio raquídeo. Después de una corta
distancia, las fibras dejan el nervio periférico a través de ramas comunicantes blancas para
penetrar en uno de los ganglios de la cadena paravertebral.

De manera característica, la neurona preganglionar hace sinapsis en un cuerpo celular de


una de las neuronas posganglionares multipolares que residen en el ganglio y que se
relacionan con ese segmento de la médula espinal, o bien asciende o desciende en el
tronco simpático para hacer sinapsis con una célula en otro de los ganglios de la cadena.
Sin embargo, ciertas fibras preganglionares no hacen sinapsis en los
ganglios de la cadena y en su lugar pasan a través de ellos para penetrar en
la cavidad abdominal como nervios esplácnicos. En este sitio buscan
ganglios colaterales localizados a lo largo de la aorta abdominal para hacer
sinapsis en los cuerpos celulares de las fibras posganglionares que residen
ahí.

Los axones de neuronas posganglionares alojados en los ganglios de la


cadena salen de estos últimos a través de ramas comunicantes grises para
penetrar de nueva cuenta en el nervio periférico a fin de distribuirse a los
órganos efectores en la periferia (es decir, glándulas sudoríparas, vasos
sanguíneos, músculos dilatadores de las pupilas, músculo cardiaco, árbol
bronquial, glándulas salivales y músculos efectores del pelo).

Los axones de neuronas posganglionares alojadas en los ganglios


colaterales salen de estos últimos y acompañan a la miríada de vasos
sanguíneos que discurren hacia las vísceras, en donde hacen sinapsis en los
órganos efectores (es decir, vasos sanguíneos y músculos lisos y glándulas
de las vísceras).

SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: su efecto es preparar el cuerpo para el "descanso o digestión".


 Se origina en el encéfalo y los segmentos
sacros de la médula espinal (S2 a S4); por
esta razón, se llama VÍA DE SALIDA
CRANEOSACRA.

Los cuerpos celulares de neuronas parasimpáticas


preganglionares que se originan en el encéfalo se
encuentran en los núcleos visceromotores de los
cuatro nervios craneales que llevan componentes
motores viscerales (III, VII, IX y X).

Los axones de fibras parasimpáticas


preganglionares de los nervios craneales III, VII y
IX: buscan ganglios parasimpáticos (terminales)
localizados fuera del cráneo, en donde hacen
sinapsis en cuerpos celulares de neuronas
parasimpáticas posganglionares alojadas en los
ganglios. Los axones de estos nervios suelen
transportarse por el nervio craneal V a los órganos efectores que inervan, incluidas las glándulas salivales y mucosas,
mientras que el nervio craneal III lleva fibras parasimpáticas posganglionares al músculo ciliar y los músculos del esfínter
pupilar.

Los axones de fibras parasimpáticas preganglionares en el nervio craneal X discurren por el tórax y el abdomen antes de
hacer sinapsis en los ganglios terminales dentro de las vísceras respectivas.

Los axones de nervios parasimpáticos posganglionares hacen sinapsis en las glándulas, músculos lisos y músculo
cardiaco.
Los cuerpos celulares de nervios parasimpáticos preganglionares
que proceden de segmentos de la médula espinal sacra se hallan
en el segmento lateral del asta ventral y salen a través de la raíz
ventral con los nervios sacros. De este sitio se proyectan los axones
a ganglios terminales (plexos de Meissner y Auerbach) en las
paredes del tallo digestivo bajo, en donde hacen sinapsis en cuerpos
celulares de neuronas parasimpáticas posganglionares.

Los axones de neuronas posganglionares hacen sinapsis en los


órganos efectores en las vísceras de la pared inferior del abdomen
y la pelvis.

DIVISIÓN QUIMICA DEL SNA:


NEUROTRANSMISIÓN DEL SISTEMA
NERVIOSO AUTÓNOMO
Neurotransmisores La transmisión del estímulo
excitatorio a través de la hendidura
sináptica ocurre mediante liberación de
neurotransmisores; los
neurotransmisores del sistema
nervioso simpático y parasimpático son
fundamentalmente la noradrenalina
(NA) y la acetilcolina (AC). Las fibras
secretoras de NA se denominan
adrenérgicas y las que secretan AC,
colinérgicas.

Todas las neuronas preganglionares, tanto las


del sistema nervioso simpático como las del
parasimpático, son colinérgicas. Las neuronas postganglionares del sistema nervioso parasimpático también son
colinérgicas.

Algunas terminaciones nerviosas simpáticas posganglionares, particularmente aquellas que terminan en las células de
las glándulas sudoríparas y en los vasos sanguíneos del músculo esquelético, liberan acetilcolina, que se une a los
receptores muscarínicos en la membrana postsináptica.

En cambio, las neuronas postganglionares simpáticas


son adrenérgicas y secretan NA, excepto las que van a
las glándulas sudoríparas y a una minoría de vasos
sanguíneos que son colinérgicas. Las neuronas
postganglionares de la médula suprarrenal secretan
sobretodo adrenalina y muy poca cantidad de NA.

La acción de la noradrenalina en el receptor de la


célula efectora finaliza con la recapturación de la
misma en el nervio terminal, donde se almacena para
su reutilización en el interior de las vesículas
presinápticas. Una parte de la noradrenalina escapa de
la hendidura sináptica a la circulación general, y es
metabolizada posteriormente en el hígado.

Unas pocas de las fibras preganglionares terminan directamente en las células de la médula suprarrenal, viajando a
través del nervio esplácnico mayor. Estas células medulares, que pueden considerarse como neuronas excitadoras
simpáticas modificadas, son responsables de la secreción de adrenalina y noradrenalina.

La proporción entre las fibras simpáticas preganglionares y posganglionares es de alrededor de 1:10, lo que permite un
amplio control de las estructuras involuntarias.