PARKINSON

PARKINSON

 La Enfermedad de Parkinson (EP) es un

proceso degenerativo, altamente
incapacitante y ocasionada por una
deficiencia dopamina asociada a la
degeneración de la sustancia negra.
 PARKINSON
PARKINSON

 La enfermedad del parkinson suele

clasificarse como un trastorno del
movimiento, también produce alteraciones
en la función cognitiva, la expresión de las
emociones y la función autonómica.
 FACTORES DE
RIESGO.

Se inicia generalmente
en las personas entre los 50
y 60 años, aunque se puede
presentar en personas de
menor edad.
 Etiología

 Aunque de forma general se desconoce el

origen de la enfermedad, algunos casos son
producidos por la exposición a traumatismos,
drogas o medicamentos y existen formas
hereditarias de la enfermedad.
Tétrada sintomatológica del
Síndrome Parkinsoniano.
TTEMBLORembltor
.
Bradicinesia.

Rigidez.
Inestabilidad
postural.
 Fisiopatología PARKINSON

Degeneración de
células neuronales dopaminérgicas
de porción compacta de la sustancia negra.
Fisiopatología PARKINSON

 “Lasmanifestaciones clínicas de la
Enfermedad del Parkinson
aparecen cuando se han perdido
entre el 60 al 80% de las neuronas
de la sustancia negra y hay
reducción del 90% de la dopamina
.”
SIGNOS PERCIBIDOS
INICIALMENTE POR FAMILIARES

 Irritabilidad

 Ansiedad

 Dificultad
para dormir
 Voz monótona y de timbre
apagado
 Facies menos expresiva y apática
SINTOMAS

SÍNTOMAS
CARDINALES

INESTABILIDAD
TEMBLOR
BRADICINESIA RIGIDEZ POSTURAL
de REPOSO
(tardío)
Trastornos motores derivados

 Hipomimia
 Bloqueos motores
 Marcha con pasos cortos, de poca altura.
 Postura en flexión
 Micrografía
 Alteración de deglución
 Dolor muscular
 Hombros congelados por rigidez
Síntomas No Motores

 Disfunción gastrointestinal
 Alteraciones urinarias
 Disfunción sexual
 Alteraciones del sueño
 Trastornos cognitivos y neuropsiquiátricos
(depresión, demencia)
 Tratamiento.

Su objetivo es reducir la velocidad de progresión de

la enfermedad; controlar y aliviar los síntomas.
La dopamina no puede administrarse directamente
ya que no puede pasar la barrera entre la sangre y
el cerebro. Por este motivo se han desarrollado una
serie de fármacos que favorecen la producción de
esta sustancia o retrasan su deterioro.
TRATAMIENTO

FARMACOLÓGICO
 Abordaje Farmacológico EP

LA ENFERMEDAD DE PARKINSON NO TIENE CURA

Los síntomas de la EP se tratan reemplazando la

función dopaminérgica perdida

La LEVODOPA es el medicamento más utilizado en PARKINSON

El cuerpo lo transforma en el transmisor cerebral llamado DOPAMINA,

remitiendo la sintomatología

Pero a largo plazo aparecen complicaciones…

Abordaje QUIRÚRGICO
 Abordaje Quirúrgico EP

 Tras una primera cirugía sin resultados favorables

(suele haber imprecisión en la colocación de los
electrodos, en Núcleo Subtalámico), la
reimplantación de los electrodos, después de 12-23
meses permite reducir las dosis de medicación y
mejorar en los síntomas motores.

Anheim M, Batir A, Fraix V, Silem M, Chabardès S, Seigneuret E, et al.

Arch Neurol. 2008;65(5):612-616
Abordaje KINEFISIÁTRICO

EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO
 Abordaje Kinefisiátrico

NUESTRA MISIÓN

 Mantenimiento de la independencia funcional del

paciente la mayor cantidad de tiempo posible

 Prolongación de la expectativa de vida activa

 Mejoramiento de su calidad de vida.

OBJETIVOS DE TRATAMIENTO

PACIENTE

CUIDADOR
y/o FAMILIAR KINESIÓLOGO
Tratamiento grupal / individual

 Sesiones individuales más beneficiosas por

cumplir necesidades personales

 Pero trabajo grupal se consideró valioso por

el contacto social y motivación

Plant y cols. (2000)

 Distintas modalidades en el
abordaje kinésico

 1) Actividad física general

 2) Programas de ejercicio específico
 3) Estrategias funcionales

Fisioterapia en la Rehabilitación Neurológica

Maria Strokes 2º edicion 2006
ElsevierEspaña
 Distintas modalidades en el abordaje kinésico

1) Actividad física general

 Con Parkinson leve o

moderada pueden
mantener una capacidad
para el ejercicio normal
con un ejercicio aeróbico
regular como caminar o
montar en bicicleta
(Canning y cols. 1997)