APORTE DE LA ELECTRÓNICA

A LA MEDICINA

Roberto Medina Montenegro

Ingeniero Civil Electrónico

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 INTRODUCCION
Existen tres razones principales para hacer hincapié sobre
las aplicaciones de los principios físicos a la ciencias de
la vida y en particular a la medicina.

- Demostrar que la Física no es un esfuerzo intelectual

aislado.

- Que las fronteras entre las diversas disciplinas son

arbitrarias y obedecen primordialmente a necesidades
prácticas.

- El complemento de la Electrónica y la Medicina

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 EL ÁTOMO Y SU NUCLEO

En esta área consideraremos los Isótopo, que son los átomos que
tienen el mismo número atómico, pero diferente número de masa.
Ahora cuando un núcleo cambia espontáneamente y de manera
repentina. Además está acompañado por la emisión de una o más
partículas de gran velocidad. Se dice que tiene un núcleo
radiactivo.

Radioisótopo Semivida Radiación emitida

Fósforo-32 14,3 días -
Yodo-131 8,05 días  - ,
Cobalto-60 5,24 años - , 

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 Examen de la tiroides
Paciente ha recibido una dosis de 50 microcuries de I-131 el
día anterior

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 Movimiento y Fuerza
En esta área tenemos por ejemplo Mov
rectiíineo, vectores, Fuerza masa y aceleración,
fuerzas eléctricas, cargas en campos eléctricos,
Fuerzas gravitacionales, etc.
Monitor fisiológico
Básicamente estos monitores son osciloscopios
que responden directamente a cambios
orgánicos que pueden ser eléctricos o no, como
presión de sangre, por medio de transductores
que transforman la señal correspondiente en un
señal eléctrica
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Paciente en UCI con diversos monitores
fisiológicos.electrocardiógrafo, electroencefalógrafo,
monitor de la forma de onda de pulso

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 Mecánica de fluidos

- Estática de los fluidos

- Principio de Pascal
- Principio de Arquímedes
- Dinámicas de fluidos (ec Bernoulli)

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Se denominan bombas peristálticas, a las que
tienen progresión ondular de contracciones y
relajaciones alternadas.

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 Ondulaciones Mecánicas
- Fenómenos ondulatorios
- Acústica
- Sistemas vibrantes y resonancia
- Efecto Doppler
- Ondas de choques
Examen de ultrasonografía utilizada para localizar
las estructuras en el plano medio del cerebro. Este
tipo de diagnóstico es muy útil en la búsqueda de
lesiones cerebrales en pacientes psiquiatricos.

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 Electromagnetismo

- Fuentes de campo magnético

- Fuerza magnética y corriente eléctrica
- Ley de la inducción electromagnética de
Faraday
- Movimiento circular de una carga en un
campo magnético uniforme

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Localizador de Metales de Berman, utilizado en la
ubicación de un cuerpo metálico extraño en el ojo

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 ELECTROMEDICINA
EN EL ÁREA NEFRODIÁLISIS

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 ¿ Cuales son las funciones del riñon?

- Mantener el equilibrio hídrico, electrolítico y

de ácido base en la sangre.
- Liberar hormonas que ayudan al control de la
presión arterial
- Estimular la producción de globulos rojos
- Mantener el quilibrio calcio, fósforo

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El daño progresivo e irreversible de todas estas
funciones culmina en una Insuficiencia Renal
Crónica Terminal, lo que hace necesario un
tratamiento de diálisis o trasplante renal.

¿ Qué es la Diálisis ?
Método de separación de sustancias existentes en
una dilución mediantes membranas
semipermeables que permiten el paso de unos
elementos y evitan el de otros.
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 Tipos de diálisis

- Hemodiálisis

- Peritoneodiálisis

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 Hemodiálisis
Objetivo
Reemplaza principalmente la función excretora del riñon
eliminando los desechos nitrogenados que se acomulan
como resultado de IRC y la función reguladora del
equilibrio hídrico, electrolítico y ácido base.

Procedimiento
Constituye un procedimiento invasivo, puesto que para
realizarla es necesario poner en contacto la sangre del
paciente con circuito de un riñon artificial o máquina de
hemodiálisis y un cto extracorporeo.
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Características de Membrana de diálisis

- Capacidad de eliminación del agua plasmática

- Capacidad de eliminación de solutos (hasta un
peso molecular de casi 50.000 daltons)
- Hemocompatibilidad
- Fiabilidad ( reistencia mecánica )

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Principios Físico- Químico de la
Hemodiálisis
Difusión : Proceso de transferencia de
moléculas de unas zonas de alta concentración a
zonas con menor concentración, a través de una
membrana semipermeable.

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Convección: Necesita un desplazamiento de
líquido a una presión aplicada en un lado de la
membrana semipermeable.
Dializador de Hass

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 Micrografìa Electrónica
Membrana capilar cuprofán

Membrana capilar de polisulfona

1m de grosor y membrana estructural de 39
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Versión del riñon ideado por Kolff

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Máquina 4008S

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Reglas Básicas del Servicio Técnico
CALIDAD
 La Fresenius debe seguir siendo Fresenius
 Seguridad para todos los pacientes
 Utilizar conocimientos + Criterios
 El Servicio Técnico es la cara visible de la Empresa
 Es mejor una máquina parada que una dudosa.
 Ante la duda, siempre consultar.
 Respetar los parámetros y especificaciones Fresenius
 Respetar los protocolos y rutinas sin alterar el orden
 Siempre utilizar partes originales.
 No intercambiar partes entre máquinas
 Si la parte reemplazada no es la causa, reinstalarla
 No dejar reparaciones inconclusas.
 Dejar la máquina armada, aunque no funcione
 Realizar un reporte de servicio en cada intervención de
la máquina.
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Circuito Hidráulico de la Máquina HD 4008 B/S

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Efecto Venturi

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 Desgasificación
 Elevación de la t° facilita enormemente la
desgasificación
 El sistema más importante para desgasificar
es la creación de una presión negativa
 Teorema de Bernoulli que expresa la
conservación de la energía de los fluidos

1
pV  PE p  Cte
2

2
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Donde:

1
pV 2  Energía Cinética(Velocidad del fluido)
2

P = Energía Potencial
E p  Energía Potencial por unidad de volumen debido a
Ep

fuerzas de gravedad
Nota: Cuando el fluido se mueve en forma horizontal la
fuerza gravitatoria es cte, por lo tanto la ec queda
como:
1
pV  P  Cte
2

2
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 Conclusión

 Si el líquido se mueve a mayor velocidad, mayor

Ec,por lo tanto menor Epot por presión por unidad
de volumen.

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 EFECTO VENTURI
 Dado el principio de la conservación de la energía
un fluido que pase por distintas secciones
dentro del diámetro, en cualquiera de los
puntos tendrá la misma energía.

A1V1  A2V2

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Conclusión

 A mayor velocidad, mayor Ec y como

consecuencia menor presión.
 Al disminuir la presión desciende también la
solubilidad de los gases disueltos en el agua.
 La elevación de la temperatura del agua favorece
la desgasificación y aumenta solubilidad de los
solutos de los concentrados de hemodiálisis.

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 Problemas de flujo; Alarma de Agua
 I Condición; Flotante posición Inferior “Abajo”(Falta agua)
 Reacción Después de 6 segundos
* Display indica Alarma falta de agua
*Calefactor apagado
*Ciclos de la cámara de balance detenidos
*Alarma
 II Condición; Flotante posición superior “Arriba”por más de
30 segundos
 Reacción : * Calefactor apagado
* Ciclos de la cámara de balance Continúan
* Alarma
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Sistemas de Tomas de concentrados

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 Sistema de émbolo con membrana

 Cámara con una membrana movida por un

émbolo, que es a su vez desplazado por el
efecto electroimán a impulsos fijos, aunque
pueden ser impulsos variables a través de
datos digitales controlados por la tarjeta
LP634.

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 DILUCIONES

 La fórmula indicada en la etiqueta de los bidones de

concentrados de cualquier línea y cualquier
fabricante indican siempre la cantidad de partes o ´lo
que se debe tomar’ de concentrado básico, lo que
se debe tomar de concentrado ácido y lo que se
debe tomar de agua tratada para formar el líquido
de diálisis.

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 De esta forma el líquido de diálisis está compuesto
por:

A (partes de ácido) + B (partes de básico) + H (partes de agua)

 La nomenclatura o ´forma de identificar’ una

dilución es haciendo una relación entre las partes de
ácido y las partes de agua y básico juntas, es decir
la dilución se escribirá:

A:(B+H)

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 Dilución 1: 34 para uso con concentrados
600-BF y 621-AF(Conc Base 139mS/cm)

 En las etiquetas de los concentrados básico (600-BF)

y ácido (621-AF) se indican las partes de cada uno
que se deben tomar para formar la dilución correcta.

1 parte de concentrado ácido + 1.225 partes de

concentrado básico + 32.775 partes de agua

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 por lo tanto las partes de cada concentrado y agua
a diluir son:

 A=1 B = 1.225 H = 32.775

(B + H) = 34
 Por lo que, según la nomenclatura A : (B+H)
 la dilución se escribe 1 : 34

 Donde 34 indica la suma de las partes de agua y

concentrado básico.

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 Dilución 1: 35.83 para uso con concentrados
700-B y 721-A (Conc Base 140mS/cm)
 En las etiquetas de los concentrados básico (700-B)
y ácido (721-A) se indican las partes de cada uno
que se deben tomar para formar la dilución correcta.

1 parte de concentrado ácido + 1.83 partes de

concentrado básico + 34 partes de agua

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 por lo tanto las partes de cada concentrado y agua a
diluir son:
A=1 B = 1.83 H = 34
(B + H) = 35.83

 Por lo que, según la nomenclatura A : (B+H)

 la dilución se escribe 1 : 35.83

 Donde 35.83 indica la suma de las partes de agua y

conc.

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 Cálculo en la toma de concentrados
 Formula:
dilución X flujo X min X hrs = lt
Ejemplo: Dilución 1: 34
 Conc. Acido:

1
* 500 * 60 * 4  3428,57  3,5lt
35
 Conc. Bicarbonato:
1.225
* 500 * 60 * 4  4200  4,2lt
35
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Cámara de Balance

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Tarjetas electrónicas

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 LP 631 CPU1
En esta placa se encuentran los siguientes componentes:
- Microcontrolador 80C188 de 8/16 bits
Constituye un perfeccionamiento del microprocesador
INTEL 8088, es un microcontrolador de 16 bits integrado a
gran escala mediante lógica CMOS.
En el chip ya están integrados
* Generador de reloj
*Dos canales DMA independientes
*Controlador de interrupción programable
*Lógica Chipselect programable de memoria y periferia
*Generador Waitstate progranable
*Controlador de bus local
- Lógica Bus
- EPROM
- RAM estático(Memoria de R/W de 128 Kbytes)
- RAM no volatil(Memoria R/W de 2- 8 Kbytes)
* Datos de calibración
* Parámetros de Servicio
* Datos para fallos de la red
- Módulo de interface en serie
- Reloj en tiempo real con pila
- Watchdog
- Array de interruptores DIP
- Indicadores de estados de LED
 LP 632 CPU 2
Funciones de monitoreo
*- Generación del test T1
- Presión tansmembrana
Conductividad
- Temperatura
- Watchdog de hardware y software
- Monitorización de la bomba UF
*- Tensión de ajuste para
- Presión líquido dializante (display PTM)
- Temperatura
LP 633 Input board

Realiza procesamientos analógicos de señales

obtenidas desde:
-Transducot del líquido dializante
-Temperatura
-Conductividad
-Sensor de Nivel
 LP 634 Output board

Su función es:

- Control de la bomba de desgasificación

- Control de la bomba de flujo
- Control de la cámara de balance
- Control de la bomba separadora de aire
- Control del motor paso a paso
- Control de Válvulas
- Control de sonidos de alarmas
Monitor 4008S
Sistema FINESSE
PACIENTE EN
HEMODIALISIS
 FIN

UNICIT