ALCALOSIS METABÓLICA

ENFERMERÍA
Katherin Almarales
Aury Romero
Dayron Jerez
Andrés Madariaga
ALCALOSIS

Definición: Es un término clínico que indica un

trastorno en el que hay un aumento de la
alcalinidad en los fluidos corporales,
generalmente consiste en la acumulación de
bases o perdida de ácidos, se puede originar
por diferentes causas y el término es
adjudicado a casos en el que el PH es mayor
a 7,45.
SISTEMAS QUE REGULAN EL PH

Los pulmones y los riñones son los que regulan

el estado ácido/básico del cuerpo, la disminución
en el nivel de dióxido de carbono o el aumento de
HC03 son las causas directas de este fenómeno.
• Pulmón: Hiperventila(ácidosis),
hipoventila(alcalosis)
• Riñón: Filtrando bicarbonato y eliminando
H(ácidosis), filtrando H y eliminando
bicarbonato(alcalosis) .
EXISTEN DOS TIPOS DE ALCALOSIS:

• Alcalosis respiratoria
• Alcalosis metabólica
ALCALOSIS RESPIRATORIA

Se debe a una ventilación excesiva de los

pulmones, también se produce cuando las
personas asciende a altitudes elevadas.
ALCALOSIS METABÓLICA

• Es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base

en que una concentración baja de hidrogeniones
circulantes y el consecuente aumento del
bicarbonato, eleva el plasma sanguíneo(7,35 –
7,45),
• En alcalosis metabólica se halla un PH >7,45 y
HCO3 >24 mmol/l como alteración primaria y
aumento de PCO2 debido a hipoventilación
compensatoria.
SINTOMAS FRECUENTES

• Confusión (estupor).
• Temblor de manos.
• Mareo.
• Contracciones musculares.
• Entumecimiento u hormigueo en la cara, manos o pies.
• Espasmos musculares prolongados(tetania).
TIPOS DE ALCALOSIS METABÓLICA:

• Alcalosis HIPOCLORÉMICA: Es aquella causada por una pérdida

extrema de cloruro(puede ser debido a vómitos persistentes). En este
caso los riñones compensan la pérdida de cloruros mediante la
conservación de bicarbonato.
• Alcalosis HIPOPOTASEMICA: Se debe a la reacción del riñón a una
deficiencia o pérdida extrema de potasio que puede ser provocada por
el uso de algunos medicamentos diuréticos .
¿CÚANDO SE COMPENSA LA ALCALOSIS?

Esta se presenta cuando el cuerpo ha

compensado parcialmente la alcalosis,
alcanzando el equilibrio normal ácido/básico,
aun cuando los niveles de bicarbonato y
dióxido de carbono permanezcan anormales
en términos absolutos.
VALORES NORMALES GASOMETRÍA:

• PH : 7,4
• PCO2: 40 mmHg
• PO2: 95 mmHg
• HCO3: 32 meq/L
• SPO2: 95 % a 100%
CASO CLÍNICO

Ingresó paciente de 17 años al servicio de urgencias, presentando

episodios eméticos reiterados, el médico ordena gasometría:

PH: 7,51
PCO2: 45 mmHg
PO2: 85 mmHg
HCO3: 35 meq/L
SPO2: 93%
El px se deja en observación, se administra líquidos según orden
médica. A los 30 min se ordena gasometría:
PH: 7.42
PCO2: 50 mmHg
PO2: 80 mmHg
HCO3: 32 meq/L
SPO2: 93 %
 Gracias

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