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EXPLORACION ECOGRAFICA

PLANOS DE CORTE
DRA. SONIA SANDOVAL ESPINOZA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
PLANOS DE CORTE
I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

2.- ESTUDIO DE PANCREAS

3.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS

4.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:
VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:
PORTA AORTA
CAVA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:
VENA CAVA

VENA
SUPRAHEPATICA
DERECHA

VENA VENA
SUPRAHEPATICA SUPRAHEPATICA
MEDIA IZQUIERDA

VENA RENAL VENA RENAL


DERECHA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:

VENA PORTA
VENA PORTA IZQUIERDA

VENA
VENA PORTA PORTA
DERECHA
VENA
ESPLENICA

CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
VENA VENA
MESENTERICA MESENTERICA
SUPERIOR INFERIOR
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:

ARTERIA
TRONCO
AORTA CELIACO

ARTERIA
ARTERIA ESPLENICA
HEPATICA
ARTERIA MESENTERICA
COMUN
SUPERIOR

ARTERIA ARTERIA
RENAL RENAL
DERECHA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA: RESUMEN

CAVA PORTA AORTA


TRONCO
VENAS CELIACO
HEPATICA ARTERIA
ESPLENICA

ARTERIA
ARTERIA MESENT
HEPATICA SUPERIOR
COMUN
VENA VENA ARTERIA ARTERIA
RENAL RENAL RENAL RENAL
DER IZQ DER IZQ
I.-ESTUDIO DE VASOS AORTA

1.- ECOANATOMIA:

RELACIONES VASCULARES TRONCO


DEL ABDOMEN CELIACO
A. HEPATICA
CONDUCTO COMUN
HEPATICO A. ESPL.
V. ESPL.
A. RENAL
V. RENAL
DERECHA
IZQUIERDA
CONFLUENCIA
ESPLENO PORTAL ARTERIA
MESENTERICA
VENA
SUPERIOR
MESENTERICA
SUPERIOR
CAVA
ESTUDIO DE VASOS
• Aorta 1 -TRANSDUCTOR EN REGION DE
EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA
IZQUIERDA.
• Vena Cava inferior TRANSDUCTOR EN REGION DE
EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA
DERECHA
• Aorta – cava TRANSDUCTOR EN REGION DE
EPIGASTRIO TRANSVERSAL ALTO
• TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO
TRANSVERSAL BAJO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
2.- PLANO DE CORTE:
ARTERIA AORTA ABDOMINAL
CORTE LONGITUDINAL

TRONCO VENA
CELIACO ESPLENICA
(5-10 mm) (5-10 mm)

5-45 mm

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

2.- PLANO DE CORTE:


VENA CAVA INFERIOR
CORTE LONGITUDINAL

VENA PORTA
ART. RENAL
DERECHA
VSHM

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

VENA PORTA

ART. RENAL
DERECHA

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

2.- PLANO DE CORTE:


CAVA - AORTA CORTE TRANSVERSAL

ART HEPATICA COMUN (2-6 mm)

AHC A E
T C SIGNO DE LA GAVIOTA
COLEDOCO
VP ART
4 mm ESPLENICA
VC AO
<5 mm
V. PORTA AORTA TRONCO
(11-13 mm) 23 mm CELIACO
(5-10 mm)
vertebra
SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO SIGNO DE LA GAVIOTA
TRANSVERSAL ALTO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

SIGNO DE LA GAVIOTA

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


TRANSVERSAL ALTO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

2.- PLANO DE CORTE:


CAVA - AORTA CORTE TRANSVERSAL

VENA
ESPLENICA

CEP V Esplénica AMS


CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
VC AMS
AO VRI
Vertebra
ARD AORTA VENA
ARTERIA SAP RENAL
RENAL
DERECHA vertebra IZQUIERDA

SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO SIGNO DE LA COBRA
TRANSVERSAL BAJO
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

ESTUDIO DE PANCREAS

1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:


1.- ECOANATOMIA:
CUELLO CUERPO
Posición: epigastrio, retroperitoneo
por delante de vasos abdominales A/P: 4- 25 mm A/P: 7 - 30 mm
a nivel de L1 y L2

Forma: variable, carece de cápsula


verdadera (diabolo. Renacuajo) COLA
A/P: 7 - 30 mm
Estructura: carece de segmentación
anatómica, clásicamente se divide PROCESO
en 4 partes. UNCINADO

Tamaño: variable, medida cráneo CABEZA


caudal 30 – 35 mm y eje mayor de A/P: 11- 30 mm
16 a 20 cm, medida de mayor
utilidad es ant/post
Ecogenicidad: 4 grados
Orientación: horizontal, oblicuo o Grado I: igual que el hígado
en media luna Grado II: ligeramente mayor que el hígado
Grado III: claramente mayor que el hígado
Contorno: bien definido, regular y
Grado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.
nítido
II.-ESTUDIO DE PANCREAS A. AORTA

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES


1.- ECOANATOMIA:
RELACIONES VASCULARES TRONCO
DEL PANCREAS CELIACO
A. HEPATICA
CONDUCTO COMUN
HEPATICO A. ESPL.
V. ESPL.
A. RENAL
DERECHA V. RENAL
IZQUIERDA
CONFLUENCIA
PROCESO
ESPLENO PORTAL
UNCINADO
VENA ARTERIA
MESENTERICA MESENTERICA
SUPERIOR SUPERIOR
V. CAVA
ECOGRAFIA
ABDOMINAL - CORTES
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.-ESTUDIO DE PANCREAS

2.- PLANOS DE CORTE: CUELLO CUERPO


1.- Longitudinal Paramediana
Derecha (Long V. Cava)

2.- Longitudinal Oblicuado


COLA
(Long. Vena Porta)

3.- Transversal Bajo (Long a


la Vena Esplénica - Borde
Inferior del Páncreas) CABEZA

4.- Transversal Alto Long a la


Arteria Esplénica - Borde
Superior del Páncreas)

5.- Longitudinal Paramediana


Izquierda (Long Aorta)
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
2.- PLANOS DE CORTE:

4.- Transversal Alto (Art. Esplénica


borde Superior del Páncreas)

3.-Transversal Bajo (Vena Esplénica


borde Inferior del Páncreas)

2.- Longitudinal Oblicuado


(Long. Vena Porta)

1.- Longitudinal Paramediana 5.- Longitudinal Paramediana


Derecha (Long V. Cava) Izquierda (Long Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)
2.- PLANO DE CORTE:
Hígado Páncreas
FLV (Cabeza)
Corazón Vena Porta
L. Caud.
Corte 1

VSHM Riñón
Vena Cava se relaciona
Con la cabeza del pancreas

Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.-ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)

2.- PLANO DE CORTE: Páncreas


(Cabeza)
Hígado FLV

Vena
Corazón L. Caud. Porta

Riñón
Vena Cava Derecho

Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)

2.- PLANO DE CORTE: Páncreas


(Cuello)
Hígado

Corte 2 Vena
Porta

Vena Cava

Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Región de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)

2.- PLANO DE CORTE:


Páncreas
(Cuello)

Vena
Porta

Vena Cava

Corte2.- Longitudinal Oblicuado en Región de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE INFERIOR)


2.- PLANO DE CORTE:
CORTE ANTERIOR
TRANSVERSAL I
SIGNO DE LA COBRA
D Z
E Q Cuello Cuerpo (7-30 mm)
R U (4-25 mm)
Pancreas V. Esplenica
E I
E
Cabeza
C
H D (11-30 mm) Cola
A A Confluencia (7-30 mm)
POSTERIOR
Espleno Portal
A.M.S
Corte 3
Vena Cava Arteria Aorta
Vértebra

CORTE 3.- TRANSVERSAL Las medidas de: Cabeza, Cuello,


BAJO EN REGION DE Cuerpo y Cola del Páncreas se
EPIGASTRIO realizan en sentido radiado.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )


2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA COBRA
Vena Esplenica Corte 3
Páncreas

A.M.S.

Confluencia
Espleno Portal

Aorta
Cava
Vértebra

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )


2.- PLANO DE CORTE:

MEDIDAS DEL PANCREAS


Cuello Cuerpo

Cabeza Cola

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
CORTE ANTERIOR
TRANSVERSAL

D I Arteria páncreas
E Z Arteria
R Q Hepática común
Esplénica
POSTERIOR

Corte 4 Tronco
Celiaco
Arteria Aorta
Vena Cava
Vértebra

Corte 4.- Transversal


SIGNO DE LA GAVIOTA
Alto en Epigastrio
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA GAVIOTA
Arteria
Art. Hepática
Común Esplénica
Tronco Celiaco

A. Aorta
V. Cava
Vértebra

Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
2.- PLANO DE CORTE:

Páncreas
(Cuerpo) AMS
Tronco Celiaco
Hígado
Corte 5

Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
Páncreas
AMS

Hígado Corte 5

Aorta
Tronco
Corazón Celiaco

Diafragma

5.- Corte Sagital Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.- ESTUDIO DE HIGADO – SEGMENTOS


PLANOS DE CORTE
HIGADO
• Es el órgano mas grande del cuerpo humano
• Peso 1500 grs
• 6 horas de ayuno
• Se encuentra ubicado en el cuadrante superior derecho.
• Se divide en tres lóbulos derecho, izquierdo y caudado.
• Separado por la fisura lobar principal que va desde la
fosa de la vesícula biliar a la vena cava inferior.
SEGMENTACION HEPATICA
• Lobulo derecho
• Anterior
• Posterior
• Lobulo izquierdo
• Medial
• Lateral
• Lobulo caudado
CIRCULACION HEPATICA
• VENA PORTA
• DERECHA
• Anterior
• posterior
• IZQUIERDA
• Medial
• Lateral

• ARTERIA HEPATICA – acompaña a la porta


• SISTEMA VENOSO
• Vena hepatica derecha
• Vena hepatica media
• Vena hepatica izquierda
• Borde superior del higado a nivel del 5to espacio
intercostal y linea media clavicular.
• Borde inferior debajo del borde costal
• Mayor a 155 m m – hepatomegalia
• Higado homogeneo hipoecogenico.
III.- HIGADO - ECOANATOMIA
DIVISION ANATOMICA DEL HIGADO (TERMINO ANATOMICO)
EXTERNAMENTE DIVIDIDO: Reflexiones del peritoneo • Dos lóbulos
fisuras topográficos
Vasos que irrigan el higado
• Dos lóbulos
Vesicula biliar
VISTA FRONTAL accesorios
CARA DIAFRAGMATICA

LOBULO HEPATICO
LOBULO HEPATICO IZQUIERDO
DERECHO

Plano de la Línea media


Inserción del lig. falciforme
Fisura portal izq.
III.- HIGADO - ECOANATOMIA
LOBULOS ACCESORIOS (FORMAN PARTE DEL LOBULO DERECHO)
VISTA CAUDAL
(CARA VISCERAL)
ANTERIOR
FISURA SAGITAL FISURA SAGITAL
DERECHA LOBULO IZQUIERDA
CUADRADO

LOBULO HEPATICO
DERECHO LOBULO
HEPATICO
HILIO
LOBULO IZQUIERDO
HEPATICO
CAUDADO
(PORTA HEPATICA)
FISURA PRINCIPAL
POSTERIOR
HIGADO - ECOANATOMIA
DIVISION ANATOMICA DEL HIGADO (TERMINO ANATOMICO)
EXTERNAMENTE DIVIDIDO: Reflexiones del peritoneo • Dos lobulos
fisuras topograficos
Vasos que irrigan el higado
• Dos lobulos
Vesicula biliar
accesorios
VISTA FRONTAL VISTA CAUDAL (FORMAN PARTE DEL
(CARA DIAFRAGMATICA) (CARA VISCERAL) LOBULO DERECHO)
FISURA SAGITAL
DERECHA ANTERIOR FISURA SAGITAL
IZQUIERDA

LOBULO LOBULO
LOBULO HEPATICO
CUADRADO

HEPATICO LOBULO
IZQUIERDO HEPATICO
DERECHO LOBULO
DERECHO
LOBULO HEPATICO
CAUDADOIZQUIERDO
Plano de la Línea media
Inserción del lig. falciforme HILIO POSTERIOR
Fisura portal izq. HEPATICO
(PORTA HEPATICA)
FISURA PRINCIPAL
III.- HIGADO - ECOANATOMIA
DIVISION FUNCIONAL DEL HIGADO (TERMINOLOGIA FUNCIONAL/QUIRURGICA)
INTERNAMENTE DIVIDIDO: TRIADA PORTAL : ART. HEPATICA • 3 PORCIONES
VEN. PORTA • 4 DIVISIONES
COND. HEPATICO • 8 SEGMENTOS

PORCION HEPATICA DERECHA PORCION HEPATICA IZQUIERDA


POSTERIOR DIVISION
DIVISION
(SUPERIOR) LATERAL
MEDIAL DIVISION
(CRANEAL) IZQUIERDA
(DORSAL) DERECHA MEDIAL
IZQUIERDA
DIVISION DIV. PORT. 2º
LATERAL
DERECHA DIV. PORT. 2º FISURA PORTAL
DIVISION PORTAL 1º IZQUIERDA
UMBILICAL
ANTERIOR FISURA PORTAL (VSHI)
(INFERIOR)
PRINCIPAL
(CAUDAL) FISURA PORTAL
(VENTRAL) Línea Vesico biliar - Cava
DERECHA
(VSHD) Seregé - Cantlié
III.- HIGADO - SEGMENTOS
3 PORCIONES
POSTERIOR 4 DIVISIONES VERTICALES
(SUPERIOR) 8 SEGMENTOS

(CRANEAL) DLD DLI


DMD DMI
(DORSAL) VSHD VSHI
VSHM
HIGADO
LC
POSTERIOR
HIGADO DERECHO I HIGADO IZQUIERDO
3º 3º
2º 2º
ANTERIOR
(INFERIOR) DIVISION PORTAL 1º
(CAUDAL) FISURA PORTAL
(VENTRAL) IZQUIERDA
FISURA PORTAL UMBILICAL
TRI-PORTAL PRINCIPAL
FISURA PORTAL Línea Vesico biliar - Cava
DERECHA Seregé - Cantlié
III.- HIGADO - SEGMENTOS
3 PORCIONES
4 DIVISIONES VERTICALES
POSTERIOR
(SUPERIOR) 8 SEGMENTOS
(CRANEAL) DLD DLI
(DORSAL) DMD DMI
VSHD VSHI
VSHM

ANTERIOR
(INFERIOR)
I
(CAUDAL)
(VENTRAL)

FISURA PORTAL
IZQUIERDA
FISURA PORTAL UMBILICAL
TRI-PORTAL PRINCIPAL
FISURA PORTAL Línea Vesico biliar - Cava
DERECHA Seregé - Cantlié
III.- HIGADO - SEGMENTOS
POSTERIOR NUEVA TERMINOLOGIA
(SUPERIOR) INTERNACIONAL
(CRANEAL)
VII II
(DORSAL)
VIII IIV A VISTA FRONTAL
IV III CARA DIAFRAGMATICA
ANTERIOR
(INFERIOR) IV B
(CAUDAL) VI FISURA PORTAL
(VENTRAL) V FISURA PORTAL IZQUIERDA
FISURA PORTAL PRINCIPAL
DERECHA

TERMINO
ANATOMICO
LOBULO DERECHO LOB. IZQ. LOB.CAUD.
HIG. (parte)
HIG (parte) DER (lob portal derecho) HIG (parte) IZQ (lob portal izquierdo)
POSTERIOR
DIVISION DIVISION DIVISION DIVISION
LATERAL DER. MEDIAL DER. MEDIAL IZQ. LATERAL IZQ. (LCD) (LCI)
TERMINO
FUNCIONAL SEG LAT POST SEG MED POST SEG MED POST SEG LAT POST
QUIRURGICO DERECHO DERECHO IZQUIERDO IZQUIERDO
SEG VII SEG VIII SEG MED
IV A SEG II SEGMENTO
IZQUIERDO POSTERIOR
SEG LAT ANT SEG MED ANT SEG MED ANT
SEG IV SEG LAT ANT SEG I
DERECHO DERECHO IZQUIERDO IZQUIERDO
SEG VI SEG V SEG IV B SEG III
III.- HIGADO - SEGMENTOS
VISTA CAUDAL
(CARA VISCERAL) LIGAMENTO REDONDO
(VENA UMBILICAL)
ANTERIOR

IV
V III

VI
I II

VII LIGAMENTO VENOSO


(CONDUCTO VENOSO)
POSTERIOR
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE

Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal


ó encima del xifoides.
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal
angulado hacia hombro derecho.
Corte 3.- Posición de corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente
el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado.
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de vaivén elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hígado.
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y axilar posterior en
los últimos espacios intercostales.
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre
la Vena Cava).
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE TRANSVERSAL
Hombro
derecho
Corte 4
Corte 1
Corte 3

Corte 2

Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal


ó encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ).
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal
Angulado hacia hombro der, estudio de seg. (sup) post.( II, IVA, VIII, VII ).
Corte 3.-posición corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango
del transductor enfocando la región Post (sup) del hígado(Estudio del seg I).
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de Vaivén elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hígado ( seg. IVB, V ).
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

ESTUDIO DE
SEGMENTO
LATERAL
DERECHO
POST (SUP) VII y
Corte 5 ANT (INF) VI
Paciente en decúbito dorsal
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y línea
axilar posterior en los últimos espacios intercostales,
exploración de segmentos VII y VI.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

ESTUDIO DE
LOBULO CAUDADO
EN CORTE
LONGITUDINAL
Corte 6

Corte 6.-Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava).
EXPLORACION
Seg Post. (Sup)
ECOGRAFICA
II
IVA
III
Seg Ant. (Inf)
DEL ABDOMEN
IVB
Estudio de Hígado:
Corte 1 Segmentos Izquierdo
Corte Transversal
Corte1:Transversal ó Transverso SEGMENTOS seg III
oblicuado con inclinación craneal ANTERIORES seg II
(INFERIORES)
encima del xifoides ó en ángulo
subcostal. Seg IV B

Imagen de H horizontal Porta Izquierda


Ó
Seg IV A
Imagen de la Bailarina
SEGMENTOS
POSTERIORES
(SUPERIORES)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Izquierdo
Corte Transversal

II Seg Sup
IVA
Seg IV B III
Seg III Seg Inf
IVB

Seg II Corte 1
Porta
Izquierda
Seg IV A

IMAGEN DE LA BAILARINA

Corte1.- transversal encima del xifoides ó transversal


oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal.
EXPLORACION
Hombro
derecho ECOGRAFICA
II
VII VIII IV A DEL ABDOMEN

Estudio de Hígado:
Segmentos Superior
Corte Transversal

Corte 2.- transversal oblicuado


subcostal derecho con inclinación VSHI
craneal angulado hacia hombro VSHM SEGM SEGM
II
derecho del paciente. IVA
SEGM
VIII
VSHD
Imagen de la Garra
SEGM VENA CAVA
VII
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior
Corte Transversal

Hombro
VSHM VSHI derecho
Seg VII VIII IV A II

IV A Seg
Seg II
VIII

VSHD
Seg
VII Imagen de la
Vena Cava Garra
Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho
con inclinación craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior Corte Transversal
Seg
IV A Seg Imagen de la
Seg
VIII
II Garra
Seg
VII

Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho


con inclinación craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior Corte Transversal

Imagen de la
Garra

Seg
IV A Seg
Seg II
VIII

Seg
VII

Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación


craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
EXPLORACION
Hombro ECOGRAFICA DE ABDOMEN
derecho
Seg I

III.-ESTUDIO DE
HIGADO:
Inspiración
LÓBULO CAUDADO
CORTE TRANSVERS

Corte 3.- posición de corte 2 Fisura Ligamento


(Imagen de la garra) Venoso
Movimiento en vaivén elevando
discretamente el mango del
transductor enfocando la región
posterior (superior)del hígado Lóbulo
posterior a la Garra. Caudado
Vena cava
( Estudio del seg I )
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE
TRANSVERSAL
Fisura del Hombro
LOBULO Ligamento derecho
Seg I
CAUDADO Venoso
Inspiración

Lóbulo
Caudado
Vena cava

Corte 3.- Transversal oblicuado, movimiento en vaivén


Elevando discretamente el mango del transductor enfocando
la región posterior (superior) del hígado.
Hombro
derecho
EXPLORACION
Corte 4 ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado
Segmentos Ant. (Inf)
Corte Transversal

Vesícula
Corte 4.- posición de corte 2 VESICULA
BILIAR
Biliar
(Imagen de la garra) SEGMENTO
Movimiento en vaivén elevando IV B
el mango del transductor hacia
la Vesícula Biliar prolongando VSHM
la VSHM SEGMENTO
V
Vesícula Biliar Divide el VSHM
Lóbulo Hepático
Derecho del Izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.-Estudio de Hígado: Segmentos Post. (Inf)
Corte Transversal

Vesícula Hombro
derecho
Biliar Seg
IV B

Seg
V

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


prolongación de la VSHM hacia la
Vesícula Biliar.
EXPLORACION
ECOGRAFICA
DE ABDOMEN
III.- Estudio de Hígado:
Segmentos Derecho
Paciente en decúbito dorsal Corte Longitudinal
Corte 5.- Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar
posterior en los últimos espacios intercostales estudio
de segmentos VI y VII (lateral derecho)
Bolsa de
Hígado Morrison
Segmento VII se Seg. VI
relaciona con el Riñón
Polo Superior del Seg. Derecho

Riñón Derecho VII


EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.-Estudio de Hígado: Seg. Lateral Derecho


Corte Longitudinal
Bolsa de Morrison
Hígado
Seg VI

Seg Riñón Paciente en decúbito dorsal


Derecho
VII

Corte 5.-Sagital derecho entre línea axilar media y línea


axilar posterior en últimos espacios intercostales
Exploración de segmentos VI y VII
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL
SEGMENTO I

Hígado
FLV

L. Caud.
Vena Cava

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL

FLV
Hígado

Lóbulo Caudado

Vena Cava

SEGMENTO I

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR


PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
PLANOS DE CORTE
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decúbito dorsal).
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL, LÍNEA MEDIA
CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO
SOBRE LA PARRILLA COSTAL (decúbito dorsal).
CORTE 3.- LONGITUDINAL DERECHO SUBCOSTAL, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decúbito lateral izquierdo).
CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
DERECHO (decúbito dorsal)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.-ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media clavicular

Línea media
clavicular

CORTE 2

CORTE 1

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL CORTE 2.-LONGITUDINAL LÍNEA MEDIA


DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER.
Ó MAMARIA (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA


BILIAR:

CORTE LONGITUDINAL
EN DECUBITO LATERAL
IZQUIERDO

CORTE 3:
Paciente en DecúbitoEN REGION SUBCOSTAL DERECHA,
LONGITUDINAL
Lateral
LINEAIzquierdo
MEDIA CLAVICULAR O PARAMEDIANA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE TRANSVERSAL EN DECUBITO DORSAL

Hombro
derecho
CORTE 4

CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO


SUBCOSTAL DERECHO
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Línea media
clavicular Vesícula
Biliar

Fisura Mayor
Corte 1
ó Interlobar
Conducto
Hepático Común
Porta Derecha
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO
LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media
clavicular

Vesícula Biliar
Corte 1

Vena Porta Derecha


Fisura Mayor
Conducto Hepático
Común

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO


LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Línea media
clavicular
Vesícula
Biliar

Corte 2
Conducto
Hepático
Común
Porta Derecha

CORTE 2.- LONG. INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR


EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Línea media
clavicular

Corte 2
Vesícula
Biliar

Conducto
Hepático Común
Porta derecha

CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA


MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO
DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vesícula
Biliar

Bacinete
Fisura Mayor
ó Interlobar
Conducto Hepático
Corte 3 Común
Vena Porta Derecha

Corte 3.-Longitudinal
Paciente en Decúbito en región subcostal línea
media
Lateral clavicular ó Paramediana derecha
Izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:


CORTE LONGIT. EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vesícula
Biliar
Conducto
Hepático Bacinete
Común Vena Porta
Derecha
Paciente en Decúbito
Lateral Izquierdo

Corte 3.-LONGITUDINAL EN REGIÓN SUBCOSTAL LÍNEA


MEDIA CLAVICULAR Ó PARAMEDIANA DERECHO
Hombro EXPLORACION
derecho
ECOGRAFICA
Corte 4
DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE
VESICULA BILIAR
CORTE TRANSVERSAL
Ves. Biliar OBLICUADO SUBCOSTAL
VESICULA
Vesícula
Corte 4.- posición de corte BILIAR
Imagen de la garra Biliar
Movimiento en vaivén elevando
el mango del transductor hacia
la Vesícula Biliar prolongando VSHM
la VSHM

ESTUDIO DE VESICULA VSHM


BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
Hombro
Vesícula derecho
Biliar

ESTUDIO DE VESICULA
BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


Prolongación de la VSHM hacia la
Vesícula Biliar.

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