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Anatomia Wily
Anatomia Wily
DIALISIS PERITONEAL
HEMODIALISIS
Existen dos tipos principales de diálisis.
Ambos tipos filtran la sangre para
eliminar los desechos peligrosos del
cuerpo, exceso de sal y agua.
flujo de salida es de
480ml/min. Lo que
representa el 80%
Sobrecarga de líquidos
Desequilibrio hidroelectrolítico
Edema
Congestión pulmonar
Ascitis
Cardiacas
Anemia
Amlodipino 10 mg
Complejo B 250 mg
Carbonato de calcio 500mg
Ácido fólico 0,25 mg
Furosemida 40 mg c/ 6 horas vía
endovenosa
Eritropoyetina 2000 ui C/ 72 horas
Subcutánea
Valoración:
A.- Datos Generales:
1. Nombre del paciente : Juan Andrés Feliciano Fuentes
2. Edad Cronológica : 56 años
3. Etapa de vida : Adultez
4. Sexo : Masculino
5. Dirección : Virgen de Carmen Mz 6 Lt 11 Hualmay
6. Grado de Instrucción : Secundaria completa
7. Estado civil : Conviviente
8. Religión : Católica
9. Lugar de nacimiento: Huacho Ocupación: Taxista
- Vivienda: Adobe
- Limpieza: Correcta
Padre: DM Tipo 2
Madre: Fallecio Fibrosis pulmonar
Hermanos: 6 Hermanos
Cònjuge: 57 años Niega patologia
Hijos: 5 hijos Niega Patologia
G. EXAMEN FISICO
G.1. Funciones Vitales:
Peso: 78 kg.
Talla: 1.59 cm.
IMC = 24.5 Kg/m2 ( Dentro del rango
normal)
G.3. Examen Físico Propiamente (Céfalo Caudal)
Examen físico:
A. Piel:
• Piel de color grisaceo,diaforética
• Llenado capilar en 3 segundos
B. Cráneo:
• Inspección: Cabello liso, adecuada higiene.
• Palpación: Normocéfalo, sin presencia de
cicatrices
C. Cara:
• Inspección: Simetría facial.(Facia Renal)
• Ojos: Simetría, movimientos oculares conservados.
o Pupilas Izquierda y Derecha fotorreactivas de tamaño normal.
• Nariz: Tabique nasal conservado, fosas nasales conservados
• Boca: Labios y mucosas no hidratadas, Audición: Conservada.
• Pabellón auricular: Simétricos, serumen en conducto auditivo
externo.
D. Cuello:
Pulmones
Exámenes de Laboratorio:
Hemograma completo, urea,
creatinina, Glucosa, sedimento
urinario
Pruebas Especiales: Rx de
tórax
Valoración: (Según Dominios)
DOMINIO 1: PROMOCIÒN DE SALUD
Conoce de su enfermedad: Si (X) No( )
Hábitos nocivos:
• Alcohol: ( NO)
• Tabaco: (NO)
• Drogas: (NO)
Antecedentes patológicos:
• HTA
• Diabetes mellitus 2
DOMINIO 2: NUTRICION
Cambios de peso durante los últimos 6 meses:
(SI)
Dificultad para deglutir: (NO)
Náuseas y Vómitos: (NO)
Abdomen: (Normal)
Ruidos hidroaéreos: (normal)
Edema: (SI)
DOMINIO 3: ELIMINACION E
INTERCAMBIO
Hábitos intestinales: Número de deposiciones/día (1al
día )
Hábitos vesicales:
Sonda vesical: (SI)
Estreñimiento: (SI)
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
Taquicardia: (SI)
Llenado Capilar: ( 3 segundos)
Disnea: (SI)
Apoyo oxigenoterapia: (SI)
DOMINIO 5: PERCEPCIÒN Y
COGNICIÓN
Escala de Glasgow: (15)
( ) 1 No responde
Orientado:
Tiempo (SI)
Espacio (SI)
Persona (SI)
DOMINIO 6: Auto percepción
Concepto de sí mismo: (ESTOY MAL)
Cuidado de su persona:
Corporal: (adecuado)
Vestimenta: (adecuado)
Aceptación en la familia y comunidad : (SI)
INDICADOR
No
(ES) Gravemente Sustancialmente Moderadamente Levemente
comprometi
comprometido comprometido comprometido comprometido
do
Disminución del
5 4 3 2 1
dolor
Equilibrio del
Estado 5 4 3 2 1
nutricional
7:00 am Paciente adulto mayor se encuentra en su unidad despierto
en estado de alerta, con apoyo ventilatorio por sistema Venturi a
35%, Con acceso venoso periférico en el dorso de la mano derecha
permeable
firma y sello
• Gómez, A., Arias, E., Jiménez, C. (2009)
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA. TRATADO de
GERIATRÍA para residentes; 637-646
Conexión a una
maquina de
hemodiálisis, en un
tiempo de 3 a 3:30
tres días a la semana