RESPONSABILIDAD

MÉDICO LEGAL

DR. JAIRO A. MEDRANO LEWEST

Medico Legista Forense
Abogado
 INTRODUCCIÓN

Por las
Ordenamiento
impone Responder consecuencias
Jurídico
dañosas

Sinónimos del acto

culposo por el ejercicio
inadecuado de la
medicina:

• Malpraxis
• Malpractice
• Tratamiento contra
legis artis
Según la Real Academia Española…

RESPONSABILIDAD:

• f. Cargo u obligación moral que resulta para alguien del

posible yerro en cosa o asunto determinado.

• f. Der. Capacidad existente en todo sujeto activo de

derecho para reconocer y aceptar las consecuencias de un
hecho realizado libremente.
 ANTECEDENTES HISTÓRICOS

RESPONSABILIDAD PENAL

•Yungano
•Autorización para ejercer después de tres pacientes
Persia sobrevivieran
España:

•Código Se
de Hammurabi
hacia responsable al medico
•Pena de muerte
Babilonia por ofalta
amputación de las manos
de habilidad y
conocimientos
•Prohibición de aborto, castración, abuso de la mujer y
IMPERITIA
divulgación de secreto
Atenas

•Relación medico-paciente por arrendamiento.

Roma •Honor cognitio extraordinario  decretum  Pecuniario
RESPONSABILIDAD CIVIL

Dr. Helie 1825

Domfront, Francia.
 RESPONSABILIDAD CIVIL
El tribunal pidió opinión a la Academia de
Medicina, la cual dictaminó que “el médico no
es responsable sino cuando ha producido un
daño intencionalmente, "con premeditación, por
pérfidos designios y criminales intenciones".
Por lo que el Dr. Hélie no era, pues,
responsable, según la Academia.

El tribunal, sin embargo, no aceptó esta

doctrina y, después de analizar los detalles de
Dr. Hélie, 1825 la conducta del médico, llegó en su fallo a la
Domfront, Francia conclusión de su responsabilidad,
condenándolo al pago de una indemnización en
forma de renta vitalicia, por haber obrado "sin
prudencia y con una precipitación increíble", lo
que lo hace "culpable de una falta grave".
 RESPONSABILIDAD CIVIL

Es celebre el dictamen del Fiscal Dupin…

“Queda a cargo del Juez determinar

cuando alguien deba ser responsable
de un acto cometido en el ejercicio de
su profesión …. Para que haya
responsabilidad civil no es necesario
buscar si existió intención; basta la
negligencia, imprudencia, impericia
grosera e inexcusable“.
Cámara
de
Admisión
de “Toda persona, cualquiera
Francia que sea su profesión, esta
1862.
sometida a la regla de
responsabilidad por simple
imprudencia o negligencia sin
excepción a favor de los
médicos sometiéndolo así al
derecho común”
 ASPECTOS JURIDICOS

Responsabilidad penal: Es un prejuicio social

Responsabilidad civil: Es un daño privado

Acción civil: Reparación del perjuicio

Acción penal: Castigo del delincuente

 RESPONSABILIDAD PENAL DEL
MÉDICO

De acuerdo con el derecho penal, la responsabilidad

profesional del medico es …

• Responsabilidad culposa: Causa daño sin intención

de producirlo

Hay 4 tipos:

• Impericia  La ignorancia inexcusable

• Negligencia  La omisión inexcusable
• Imprudencia  La temeridad inexcusable
• Inobservancia de reglamentos.
 RESPONSABILIDAD PENAL

Para acusar

“Violación a
Médico
Aprendiz un deber
especialista
de cuidado”

Debe demostrarse
RESPONSABILIDAD CIVIL DEL MEDICO
ASPECTOS DOCTRINARIOS

RESPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD
PENAL CIVIL

Encaminada a
Pena de
obtener una
prisión para el
indemnización
profesional
pecuniaria
Razón del auge
de las
demandas
 Responsabilidad
civil

Existen 2 tipos: contractual extracontractual

Resarcir daños
Violación obligación o
ocasionados
deber especifico el
por Ambas presuponen la
incumplimiento
entre dos partes violación de un deber
Responsabilidad jurídico
Obligacional
Responsabilidad
contractual
Violación del deber
1. Formadel
genérico negativa
neminen
2. Forma positiva
laedere
NATURALEZA DE LA RESPONSABILIDAD
MEDICA

Reguladora de la actividad que compromete al orden público.

Exigencia de conservar
Garantizar
en la responsabilidad
indemnización aún en
medica una función
ausencia de culpa
preventiva

Para
Tutela garantizar el
resarcitoria derecho a la
salud

CONTRACTUAL Y EXTRACONTRACTUAL
 NATURALEZA DE LA
RESPONSABILIDAD MEDICA

Referente al acto medico en equipo…

“La responsabilidad del médico jefe estriba en la garantía

asumida por la tarea del auxiliar …”

Solidaridad: dos deudas distintas  relación interna

Fusionadas por la ley  solidaridad legal

 La Responsabilidad Medico Legal
en la República Dominicana
 La responsabilidad médica en la República
Dominicana ha adquirido una importancia
insospechada para el médico que se
formó en el siglo XX.

 Las demandas contra los médicos, clínicas

y hospitales siguen aumentando
considerablemente.
 La Responsabilidad Medico Legal
en la República Dominicana
 Los médicos deben responder en primer
lugar a la responsabilidad penal, según lo
dispuesto por los artículos 319 y 320 del
Código Penal Dominicano y en segundo
lugar, por su responsabilidad civil
enmarcada dentro de las disposiciones de
los Art. 1382, 1383 y 1384, del Código
Civil Dominicano.
Código Penal
Art. 319.- El que por torpeza,
imprudencia, inadvertencia,
negligencia o inobservancia de
los reglamentos, cometa
homicidio involuntario, o sea
causa involuntaria de él, será
castigado con prisión
correccional de tres meses a
dos años, y multa de veinte y
cinco a cien pesos.
Art. 320.- Si la imprudencia o
la falta de precaución no han
causado sino golpes o heridas,
la prisión será de seis días a dos
meses, y la multa, de diez a
cincuenta pesos, o a una de
estos dos penas solamente
Código Civil
Art. 1382.- Cualquier hecho del
hombre que causa a otro un
daño, obliga a aquel por cuya
culpa sucedió, a repararlo.
Art. 1383.- Cada cual es
responsable del perjuicio que ha
causado, no solamente por un
hecho suyo, sino también por su
negligencia o su imprudencia.
Art. 1384.- No solamente es
uno responsable del daño que
causa un hecho suyo, sino
también del que se causa por
hechos de las personas de
quienes se debe responder,
o de las cosas que están bajo
su cuidado.
 La Responsabilidad Medico Legal
en la República Dominicana
 Cuando la atención en salud generadora de
la demanda ocurriere en una institución
pública, el médico también tendrá
responsabilidad administrativa
independientemente de las obligaciones
éticas y morales.

 La responsabilidad puede ser de una persona

o de un equipo completo y puede involucrar
también a las instituciones donde se brinda
el servicio, ya sean públicas o privadas.
 La Responsabilidad Medico Legal
en la República Dominicana
 Es por esta razón que los médicos en la
actualidad deben conocer las legislaciones
existentes que regulan su ejercicio
profesional y actuar acorde a sus
disposiciones; esto evitará que falten a
los deberes y responsabilidades que
emanen de las leyes, reglamentos,
normas y resoluciones que rigen su
accionar como profesionales de la salud