ORIGEN DE LAS CÉLULAS VASCULARES.

Es diferente el origen embrionario de las células de músculo liso en los diversos tipos de arteria.

• Cresta Neural.
• Somitas
• Medula Ósea
La médula ósea origina células endoteliales y de músculo liso, sobre todo en condiciones de
reparación.
La falla de este mecanismo puede contribuir a la enfermedad arterial.
 EL VASO SANGUÍNEO.

Íntima

Media

Adventicia
CÉLULA ENDOTELIAL.
El endotelio forma la interfaz entre los tejidos y el compartimiento sanguíneo .

Regula la entrada de moléculas y células en los tejidos de una

manera selectiva.

Regula el flujo sanguíneo local y el calibre de los vasos.

Expresan una serie de moléculas de adhesión leucocítica

que fijan diversas clases de leucocitos.

Regula la trombosis y hemostasia.

Fisiopatología de diversas enfermedades.

Regulan el crecimiento de las células de músculo liso subyacente.

VALORACIÓN CLÍNICA DE LA FUNCIÓN ENDOTELIAL.

El endotelio es
Se mide el estimulado para liberar
comportamiento factores que alteren el
endotelial in vivo. tono subyacente del
músculo liso..

Acetilcolina y Oclusión del flujo

metilcolina, estimulan la sangíneo de la arteria
producción de NO, humeral.

Cambio del 10%.

CÉLULA DEL MÚSCULO LISO VASCULAR.

El tono de las células de El tono vasomotor de las

musculo liso controlan la venas, controlado por el tono
presión arterial y el flujo de las células de músculo liso,
sanguíneo regional y la regula la capacitancia del
poscarga del ventrículo árbol venoso e influyen en la
izquierdo. precarga que experimentan
ambos ventrículos.

Rara vez se reproducen. Esta latencia homeostática de las células de músculo liso se
modifica en condiciones de lesión o activación inflamatoria de las arterias.
 CÉLULA DEL MÚSCULO LISO VASCULAR.

• Proliferan en condiciones de lesión o activación

inflamatoria de las arterias.
Rara vez se reproducen.

• En la ateroesclerosis e hipertensión hay producción

Secretan gran parte de la MEC excesiva de colágeno y glucosaminoglucanos,
de los vasos.

• Mantiene la estructura arterial normal y la

hemodinámica (aorta almacena energía cinética
Secretan elastina. para perfundir tejidos en la díastole).

Elaboran citocinas
proinflamatorias y mediadores
protombóticos.
CONTROL DEL TONO DE LA CÉLULA DE MÚSCULO LISO VASCULAR.

Barroreceptores.

Quimiorreceptores.
Las neuronas autónomas entran en la capa media
de los vasos sanguíneos desde la adventicia y
modulan el tono de la célula de músculo liso
Termorreceptores. vascular.

Impulsos sensoriales.

Impulsos emocionales.
CONTROL DEL TONO DE LA CÉLULA DE MÚSCULO LISO VASCULAR.

Simpáticos.

3 tipos de Parasimpáticos.
nervios.

NANC.
 REGENERACIÓN VASCULAR.

EL crecimiento de nuevos vasos sanguíneos puede ocurrir en respuesta a hipoxia

crónica o isquemia de tejidos.

Factor de crecimiento Factor de crecimiento

endotelial vascular. Proliferación endotelial tubular.
de fibroblastos. FGF
VEGF.

Las neuronas autónomas entran en la capa media de los vasos sanguíneos

desde la adventicia y modulan el tono de la célula de músculo liso
vascular
 FUNDAMENTOS CELULARES DE LA CONTRACCIÓN CARDÍACA.

• Musculo estriado compone ¾ miocitos.

• Long: 60-140pm, 17 a 25 pm de Dm.
• Sarcómero unidad funcional de contracción entre
unidades Z long variable.
• Bandas oscuras y claras: en sarcómero musculo
estriado.
• Banda A al centro entre Z, Flanqueada por bandas I.
• Sarcómero de musculo cardiaco: 2
series de miofilamentos entrelazados:
• Grueso: Miosina Atraviesan Banda
A
• Filamentos Gruesos y delgados
Sobre A
• Delgados: Actina desde Z a I hacia
A
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.
• Interacción de filamentos delgados y gruesos:
• Activación de la actina en banda A
• Dimensión constante de A acortamiento de banda I
• Desplazamiento de línea Z

• Miosina: Grueso En bastón, cabeza globular sitio de

activación de ATPasa realiza puente entre miosina y
actina, forma miofilamentos con porción globular hacia
afuera.
• Actina: delgado doble cadena envuelta en
tropomiosina, con troponinas C, I, T. Carente de
Actividad enzimática. Reacciona de forma reversible con
la miosina con ATP y Ca
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.

• Inducción y regulación por el calcio.

• Inhibición relación actomiosina en musculo relajado
por la tropomiosina.
• Tuina proteína miofibrilar flexible conecta a la
miosina con Z, interviene en la elasticidad.
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.

• Ca Troponina C
• Ciclo de Formación de Puentes
• Deslizamiento Actina sobre miosina
• Acortamiento Muscular
• Separación ATP disocia Miosina/Actina
• Regulados por calcio, ausencia inhibe.

•
 Adenilciclasa
Fosfolipasa C

GTPasa
Diacilglicerol
Inositol

Cinasa- Fosforilación Contracción

Fosfatasa-Desfosforilación Relajación
CONTROL DEL FUNCIONAMIENTO DEL GASTO CARDIACO

• Se rige por 3 influencias:

• Longitud del musculo al inicio de la contracción (precarga)
• Tensión a generar del musculo durante la contracción. (poscarga)
• Contractibilidad del musculo relación Magnitud/Velocidad  Acortamiento.
•
LONGITUD MUSCULAR PRECARGA

• Esta determinada por el sarcómero al iniciar la contracción.

• Sensibilidad al calcio.
• Aplica la ley de Starling del corazón.
• Relaciona al volumen telediastolico.
FUNCIONAMIENTO CARDIACO

• Volumen sistólico varia directamente a la longitud telediastolica de la fibra.

• Inversamente proporcional con la resistencia arterial.
• Relación entre presión telediastolica ventricular y el trabajo sistólico del
ventrículo es igual al nivel de contractibilidad del corazón.
• Incremento de la contractibilidad se acompaña de un desplazamiento de curva
POSCARGA VENTRICULAR

• Magnitud y velocidad de acortamiento de las fibras del musculo ventricular

en la precarga genera una relación inversa con la poscarga.