EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR LA TOS Y

LA DIFICULTAD RESPIRATORIA EN
NIÑOS DE 2 MESES A 4 AÑOS DE EDAD

Mg. Edgar Gonzales Santos

 Explicar a la madre por
qué se da el
medicamento.
Una niña o un niño
clasificado como
ENFERMEDAD MUY GRAVE
O NEUMONÍA GRAVE está
severamente enfermo. Indicar Cloranfenicol y
en ausencia de este,
Penicilina G Sódica más
Gentamicina.
Necesita ser internado o referido
urgentemente a un al
establecimiento de salud de
referencia para recibir tratamiento, Determinar la dosis de
administración de oxígeno o
acuerdo con las tablas de
antibióticos inyectables.
Cloranfenicol o Penicilina
G Sódica y Gentamicina.

Antes de ser internado o Antibiótico intramuscular

referido, adminístrele uno o endovenoso, teniendo Usar aguja y jeringa
o más de los tratamientos en cuenta los siguientes descartables. Medir la
siguientes: pasos: dosis con precisión.

Dar el medicamento
mediante una inyección
intramuscular o
endovenosa.
 - Generalmente viene en - Viene también en - Viene en preparación

Gentamicina
Cloranfenicol

Penicilina G Sódica
forma de polvo, en forma de polvo, en líquida en ampollas.
ampollas de 1g. ampollas de un millón de - La dosis es de 7.5
- Agréguele 4.5 ml de UI (600 mg). mg/Kg/día, repartido en
agua para obtener un - Agréguele 3.6 ml de 3 dosis c/8 horas, vía
volumen de 5 ml con la agua estéril para intramuscular o
concentración de 200 obtener un volumen de endovenosa,
mg/ml de Cloranfenicol. 4.0 ml con una
- Completar 10 días de
concentración de
- Agite la ampolla hasta tratamiento.
que la mezcla quede 250,000 UI/ml.
transparente. - Administre 50,000 UI
por kilo cada 6 horas.
- Para calcular la dosis
debe observar la hilera
de la tabla que contenga
el peso que más se
aproxime al de la niña o
del niño o la edad, si no
se conoce el peso.
 LECHE MATERNA O AGUA AZUCARADA PARA PREVENIR LA HIPOGLICEMIA

Para preparar el
La hipoglicemia se agua azucarada:
presenta durante disolver 4
● Si la niña o el
las infecciones cucharaditas de
niño pueden tomar
graves o cuando la azúcar al ras (20g)
el pecho, dígale a
niña o el niño no ha en una taza con
la madre que le dé
podido comer por 200 ml de agua
el pecho.
muchas horas. potable.

Es peligrosa ● Si la niña o el niño no

porque puede pueden tomar el pecho pero
causar daño puede deglutir, darle leche
cerebral. Se materna extraída o un
previene de la sucedáneo. Si eso no es
siguiente manera: posible, darle agua
azucarada de 30 a 50 ml
antes de que se vaya.
 Si la niña o el niño no puede deglutir y
usted sabe cómo usar una sonda
Este tratamiento se administra una sola
nasogástrica, darle 50 ml de leche
vez antes de referir a la niña o al niño al
extraída de la madre o un sucedáneo de
establecimiento de salud de referencia.
la leche materna o agua azucarada a
través de la sonda.
 Tratamiento
• Indique el
antibiótico
apropiado y
Si una niña o un enseñe a la madre
niño presentan tos cómo
o dificultad administrarlo
respiratoria según el cuadro
caracterizada por adjunto.
respiración rápida
¿Cómo tratar a y ningún signo de
peligro en general,
la niña o al niño ni tiraje subcostal
con Neumonía? o estridor en
reposo, es
clasificado como
NEUMONÍA.
 Tratamiento:
• Si hay tiraje subcostal o
algún signo de peligro en
Preguntar: general, dar una dosis de
Cloranfenicol o Penicilina G
•¿La niña o el niño respira Sódica por vía
más lentamente? intramuscular. En seguida,
Después de dos días: •¿Le bajó la fiebre? ¿Está internar o referir
comiendo mejor? URGENTEMENTE al
•Examinar a la niña o al niño
establecimiento de salud de
para determinar si presenta
referencia.
signos de peligro en
• Si la frecuencia
general.
respiratoria, la fiebre y la
•Evaluar para determinar si
alimentación siguen
tiene tos o dificultad para
iguales, dar Cotrimoxazol y
respirar.
avisar a la madre que
vuelva dentro de 2 días o
referir a la niña o al niño.
• Si la respiración es más
lenta, si le bajó la fiebre o si
come mejor, completar el
tratamiento de 7 días con
Amoxicilina.
 ¿Cómo tratar a la niña o al niño que no tiene Neumonía: resfrío, gripe o
bronquitis?

Una niña o un niño con tos o dificultad para respirar que no presenta signos de peligro en general,
ni estridor en reposo, ni tiraje subcostal, y tampoco respiración rápida, recibe la clasificación de
NO NEUMONÍA: RESFRÍO, GRIPE O BRONQUITIS.

Tratamiento

Pero debe tener Debe regresar a control

presente que la madre en 5 días si no mejora,
que lleva a su hija o hijo porque una niña o un
al Establecimiento de Haga saber a la madre niño con resfrío, gripe o
Salud es porque está que debe retornar bronquitis normalmente
preocupada por la inmediatamente al mejora en una o dos
En los casos en que la
No necesita enfermedad de la niña o establecimiento de semanas. Pero una niña
niña o niño no retorne
antibióticos, ya que el niño. Entonces es salud si su niña o niño o un niño con tos
para su control,
éstos no aliviarán los importante presenta dificultad crónica (una tos que
programe y realice una
síntomas de la niña o el recomendarle una buena respiratoria, respiración dure más de 14 días)
visita domiciliaria para
niño, ni prevendrán la atención en el hogar. rápida, o hundimiento de puede tener
completar el
neumonía. Enséñele a aliviar el las costillas, es difícil de tuberculosis, asma, tos
seguimiento.
dolor de garganta y la despertar, no puede ferina u otro problema.
tos con un remedio beber ni tomar el pecho, En estos casos envíelo a
inocuo como té caliente empeora o tiene fiebre. un establecimiento de
con azúcar u otro que salud de referencia para
sea culturalmente una evaluación más
aceptable. completa.