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Ma.Dolores Lastra
Inmunología Aplicada
MDL-LII-FQ
Antecedentes sobre Inmunidad y
Virus
“Los virus son un fragmento de malas
noticias envuelto en proteínas”.
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Virus e Inmunosupresión
Von Pirquet describe: “Los enfermos de
sarampión no presentan la reacción
intradérmica a la tuberculina, la que se hace
negativa durante la enfermedad”.
Ni los linfocitos de donadores
tuberculino-positivos, aislados durante el
sarampión agudo, ni los linfocitos
cultivados con el virus, pueden proliferar
“in vitro”ante PPD o ante mitógenos.
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Virus e Inmunidad
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Tipos de Infección
LATENTE
Duración: Infección aguda y recurrente.
Interacción inmunológica: Existe respuesta,
pero es ineficaz para prevenir las recaídas.
La inmuno-supresión condiciona las
recaídas.
Ejemplos: Herpes simplex.
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Tipos de Infección
CRONICA
Duración: Variable.
Interacción inmunológica: El virus persiste
y se recupera. La respuesta inmune no
influye en el patrón de la enfermedad.
Ejemplos: Rubeola, Hepatitis B, otros.
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Tipos de Infección
LENTA
Duración: Meses a años
Interacción inmunológica: Desarrollo de la
enfermedad inexorable, no afectado por la
respuesta inmune. Curso fatal. Presencia de
priones.
Ejemplo: Kuru, Creutzfeld-Jacob, otros.
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Relaciones entre Células y
Virus
Algunos virus no dañan funciones vitales de la
célula, pasan desapercibidos y no despiertan una
respuesta inmune efectiva.
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Naturaleza de la reacción virus-
hospedero
Parámetros virales: Citopatogenicidad,
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Factores en la Patogenicidad
Viral en Infecciones Crónicas
Composición genómica del virus
Estrategias de replicación
Inducción de respuestas de inmunidad
innata
Sensibilidad a los mecanismos de la
inmunidad innata
Mecanismos de escape viral a la
inmunidad adaptativa
Restricción MHC
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Los Interferones (IFNs)
Proteínas capaces de interactuar con células no
infectadas y producir un estado “antiviral”,
estimulando la síntesis de proteínas que
interfieren con la transcripción y la traducción del
RNA viral.Su producción se debe a la infección
viral y a otros estímulos.
Existen IFNs (tipo I) α y β procedentes de
todas las células nucleadas, infectadas por virus.
El IFN I se produce principalmente por las
células:precursor células dendríticas/ células
productoras IFN tipo I “profesionales”.
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Resistencia a Infección Viral
La resistencia a la mayoría de los virus requiere de
la inducción de interferón tipo I, p.ej. la influenza.
La replicación viral y la lisis celular durante la
infección conducen a la inducción de citocinas
inflamatorias: IL-1, IL-6, IL-8, IL-15, IL-18, TNF,
e IFN-gamma, y de quimiocinas que reclutan
células efectoras mieloides y linfoides.
Es probable que muchos de los síntomas de la
influenza sean debidos a los efectos
inmunopatológicos mediados por la respuesta
inflamatoria del hospedero.
Interferon γ (IFNγ)
El interferón γ se produce en células T,
NK, por exposición a antígenos específicos y
activa monocitos y macrófagos, mejorando su
habilidad para procesar y presentar antígenos.
El IFNγ activa las células NK y las células
efectoras de ADCC dando origen a los
síntomas: fiebre, malestar y mialgia.
El TNF también tiene efectos antivirales.
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Anticuerpos en la respuesta antiviral
En modelos murinos:Las células secretoras de
anticuerpos IgM aparecen en bazo, 3 o 4 días después
de la infección sistémica.
Hay un “switch” de IgM a IgG en 4 a 5 días. Las
concentraciones de IgG tienen un pico a los15 días, en
otros, a los 21 días.
El tiempo de aparición de anticuerpos con actividad
neutralizante varía en diferentes infecciones, de una
semana a varios meses, tanto en humanos como en
ratones. Lo anterior en virus murinos como LCMV,
rotavirus, influenza y en humanos, fiebre amarila.
Células que intervienen en la
Respuesta a Virus
Las células T CD8+ se activan en la
respuesta aguda ante virus inductores.
El efecto protector de la inmunidad
celular vs virus líticos, puede operar como
consecuencia de citocinas o granzimas,
secretadas localmente y que dañan al
virus libre.
Las células T CD4+ pueden destruir
virus líticos, aún en ausencia de T CD8+,
aunque no así con virus no líticos.
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Células NK y Virus
Las células NK son importantes factores en
la inmunidad innata antiviral,
IFNs alfa y beta y otras citocinas regulan
la respuesta de NK :citotoxicidad,prolifera-
ción y producción de gamma IFN.
Ciertas infecciones virales inducen a IL-12
a modular producción de IFN gamma por
NK y a mecanismos antivirales.
Fases de la Respuesta Inmune
e Infección Viral
Inmediata:Innata, NK, Ausencia receptores
inespecífica, sin memoria celulares.
(menos de 4 h).
Temprana: Inespecífica,
inducible, sin memoria Interferones (IFN) α, β;
(4 a 96 h). NK activadas por IFN
gamma.
Tardía:Específica,
inducible, con memoria, Anticuerpos específicos
células T específicas Células T
(más de 96 h).
Linfocitos T citotóxicos.
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Resistencia a virus citopáticos
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Resistencia a Virus No
citopáticos
Se produce debido a células citóxicas
CD8+ que destruyen la célula infectada
antes de que se libere la progenie viral.
Este mecanismo también libera
antígenos virales que inducen las
respuestas de células T cooperadoras y la
respuesta de anticuerpos.
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Evasión Viral
Expresión restringida de genes virales.
Infección de sitios inmunológicamnte
privilegiados.
Escape viral de reconocimiento por anticuerpos.
Supresión de las moléculas de superficie
requeridas para reconocimiento por células T.
Interferencia con la presentación del antígeno.
Interferencia con la función de citocinas y
quimiocinas.
Tolerancia inmunológica.
Escape Viral y Subversión
Inmune
Los grandes virus de DNA codifican
para proteínas que presentan
homología importante con moléculas de
defensa como citocinas y sus
receptores, se han llamado : virocinas y
viroreceptores.
Ejemplos: Virus herpes, Epstein Barr,
mixovirus de conejo, etc.
(Doherty)
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Estrategias virales por infección células del sistema
Virus vs Sistema Inmune I
DNA cadena
sencilla
RNA cadena
positiva
Polio humanos linfocitos,mono
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Virus vs Sistema Inmune II
RNA cadena
negativa
sarampión humano linfocitos T y B
mono
paperas humano linfocitos T y B
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Escenarios de la Inmunidad en
Virus
La inmunidad domina los virus citopáticos.
Los virus no citopáticos dominan el sistema
inmune.
Los dos escenarios están delicadamente
equilibrados durante las infecciones agudas
o crónicas.
(Zinkernagel)
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Conclusiones y futuro
Los avances recientes en la comprensión de
los mecanismos inmunológicos de las
interacciones virus-hospedero en:
la inmunidad protectora y en
la patogenia de la enfermedad,
llevarán al desarrollo de nuevas vacunas
y a inmunoterapias que curen infecciones
persistentes.