EQUIPO 1:

Karina Cabrera Arcos

Adoración Morales Ibarra
Isabel Pérez Cervantes
Sonia Margarita Santos Espinosa
 ESTRUCTURA
DIVISIONAL
Cada división tiene su
propia estructura
HIPOTESIS DE
LA CONGRUENCIA
DE MINTZBERG

CONFIGURACION ESTRUCTURA
ESTRUCTURA BUROCRACIA
MATRICIAL ESTRUCTURAL PROFESIONAL FUNCIONAL
HOSPITALARIA

TIPOLOGIA DE
Estructura dentro del
SINTESIS contexto legal del sistema
Estructura superpuesta
a otras sanitario público e
ESTRUCTURA integrado en una forma
divisional
FUNCIONAL

Varo J. (1993).Gestión estrategica de la calidad en los servicios sanitarios. México: Ediciones Díaz de Santos , pag 128-132.
ESTRUCTURA
FUNCIONAL DEPARTAMENTO
PRODUCTO Y CLIENTE
MEDICO
FUNCION
ASISTENCIAL
DEPARTAMENTO DE
DIVISION TIEMPO Y FUNCIONES
ENFERMERIA
FUNCIONAL
DIRECCION DE
FUNCION AUXILIAR GESTION Y SERVICIOS
GENERALES

MECANISMO DE COORDINACION MAS APROPIADO PARA ALCANZAR MAYOR

EFICACIA HOSPITALARIA ----- ---- DIRECTA DE LOS
MEDICOS SOBRE LAS TAREAS REALIZADAS POR ENFERMERIA.

TRES HIPOTESIS DE MINTZBER : De la congruencia, de la configuración y de la

configuración extendida

Varo J. (1993).Gestión estrategica de la calidad en los servicios sanitarios. México: Ediciones Díaz de Santos , pag 128-132.
 DISTRIBUCION DEL
NO SE ACEPTA DESEMPEÑO DE
PODER BASADO
CONFIGURACION DISTRIBUCION UNA UNICA
MERITROCRACIA EN SISTEMA DE
DEL PODER EQUITATIVA DEL FUNCION
CONOCIMIENTOS
PODER ASISTENCIAL
Y CAPACIDADES

ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN
TRANSICION PROFESIONAL POLITICA

Varo J. (1993).Gestión estrategica de la calidad en los servicios sanitarios. México: Ediciones Díaz de Santos , pag 128-132.
 PROYECTAR CON CLARIDAD
LA ORGANIZACIÓN
ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL MISION VISION
HOSPITALARIA

Condición de salud
Demográfica
comunitaria

Tasa de natalidad Morbilidad

Migración Mortalidad

Fecundidad Incapacidad FIJA EL NIVEL DE

ATENCION MEDICA
Estructura de la población

Distribución por edad y sexo

NIVEL DE ATENCION
GRADO DE COMPLEJIDAD
Procedencia rural y urbana
DE ACUERDO A $$$$
Morbilidad y mortalidad
Malagón-Londoño. (2008).Administración Hospitalaria. México: Editorial Médica Panamericana , pag 87-97..
 • ELABORACION DE ACTIVIDADES
OBJETIVO ORGANIZACIONAL • AGRUPACION DE AFINIDADES
• ESTABLECER FUNCIONALIDAD

Atención en salud a mujer en

Prever el número de personas
edad de gestación:
• Consulta médica
para el desempeño profesional
• Controles de enfermería
• Toma de citologia cervico uterina CANTIDAD DE PROFESIONALES =
• Educación en salud
• Visitas domiciliarias Número de actividades a realizarse
• Inmunizaciones X
• Exámenes de laboratorio Tiempo que utiliza en desarrollarlas
• Imágenes diagnósticas y la meta propuesta
• Suministro de medicamentos
• Consultas odontológicas
• 2 Consultas al año para 50 000 mujeres
• Meta: 100, 000 consultas al año
Se necesitan: • 1 consulta en 20 minutos
• Médicos generales • Se necesita examinar 3 paciente en 1h para
• Médicos gineco-obstetras alcanzar la meta
• Enfermeros licenciados • Demanda de 33.333 horas de consulta
• Auxiliares de enfermería • 8 h diarias por médico, 225 días hábiles/año
• Laboratorios clínicos y bacteriológicos • 1 profesional atiende 2000 hr / año
• Médicos radiólogos • SE NECESITAN 16.7 médicos por 8hr/dia
• Técnicos en RX
• Químico farmacéutico Metas base para la evaluación CUANTITATIVA
• Odontólogo general y especialista
Malagón-Londoño. (2008).Administración Hospitalaria. México: Editorial Médica Panamericana , pag 87-97..
Numero de cargos Cálculo en base a los indicadores
para cada profesión de rendimiento fijos de cada actividad

Numero total de persona a

contratar Elaboración del plan de cargos
Calidad de las personas

Asignación de funciones para cada cargo

LIBRO MANUAL DE FUNCIONES

Especificas para cada cargo y requisitos mínimos

Malagón-Londoño. (2008).Administración Hospitalaria. México: Editorial Médica Panamericana , pag 87-97..

 México

2°
nivel
1er 3er.
nivel nivel
Niveles
de
Atención

Malagon Londoño, Gustavo. (1996). Administración de hospitales. España. pp126-147

Medica panamericana
 Primer
nivel
de
Atención

Lo constituyen Es el nivel en
las U.M.F (IMSS), donde
Centros de
Salud (SSa) y Se atiende y
Clínicas resuelve 80%
Familiares de los
(ISSSTE padecimientos

Desde el primer
nivel se remite, Son el principal
a quien así lo escenario de la
requiera, al salud
segundo o un preventiva
tercer nivel de
atención

Gómez-Dantés O, Sesma S, Becerril VM, Knaul FM, Arreola H, Frenk J.. (Mex 2011). Sistema de salud de México. salud pública de México /, vol. 53,, S220-S232.
 Segundo
Nivel
Se recurre,
de Hospitales
de ser Atención Generales,
Regionales,
necesario, a la
internación, al Hospitales
Pediátricos,
tratamiento Gineco-
quirúrgico o Obstetricia o
clínico Materno-
específico Infantiles

Cuando la
enfermedad Se atiende a los
presenta pacientes remitidos
manifestaciones por los servicios del
físicas y se hacen primer nivel de
atención que
evidentes los s/s
requieren de
se debe realizar el procedimientos dx,
tx oportuno para tx y de
limitar el daño y rehabilitación.
recuperar la salud
Se aplican los
Interconsultas métodos de
con diagnóstico:
especialistas de exámenes
acuerdo con la clínicos, estudios
necesidad de radiográficos,
los pacientes. análisis de
laboratorio

Dr.Julio Vignolo Dra. Vacarezza Mariela . (2011). Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la salud. © Prensa Médica Latinoamericana, XXXIII (1), 11-
 Tercer
Nivel
de
Hospitales
Regionales de
Atención
Alta Es la red de
hospitales de
Especialidad, de alta
los cuales especialidad
existen con avanzada
actualmente seis tecnología
en distintas
regiones del país

Centros
Aquí es donde
Médicos se tratan
Nacionales (CMN), enfermedades
Unidades Médicas de baja
de Alta prevalencia, de
Especialidad
(UMES), alto riesgo y las
enfermedades
Institutos En
Nacionales de más complejas
Salud ellos se atiende
a los pacientes
que remiten los
hospitales de
segundo
nivel
 Se otorgan consulta de
medicina general o
familiar, preventiva,
planificación familiar y
su capacidad resolutiva odontológica
le permite atender los
problemas de salud más Atención por médicos
frecuentes, con recursos generales o familiares,
de menor complejidad odontólogos y personal
para el diagnóstico o de enfermería
tratamiento del paciente
ambulatorio.

Es la entrada al sistema de
salud institucional, en
donde se otorgan servicios Consultorios de
. Se resuelven de medicina familiar en Medicina Familiar, de
forma integral y continua, odontología, medicina
aproximadamente 85%
al individuo y su familia, preventiva, sala de
de los problemas
con enfoque de atención rayos “X”, laboratorio
prevalentes
primaria a la salud y la
clínico.
participación del equipo
interdisciplinario y
multidisciplinario

Normas que establecen las disposiciones para la prestación de la atención medica en las unidades de primer nivel de atención IMSS
Lineamientos para clasificar unidades medicas ISSSTE
 exámenes de
Proporcionan laboratorio de
consulta externa de análisis clínicos,
especialidades, Algunas otorgan
estudios de atención
servicio de urgencias radiodiagnóstico,
medico-quirúrgicas, ultrasonido y otros medico-quirúrgica
oftalmología, estudios de ambulatoria de
otorrinolaringología, gabinete, mediana
medicina preventiva, mastografía, complejidad, con
unidad de cuidados electrocardiografía. periodos de
intensivos observación no
mayores a 12 horas

banco de sangre,
auxiliares de
diagnostico y
cuatro especialidades tratamiento,
básicas de la medicina: archivo clínico,
Cirugía General odontología
Gíneco-Obstetricia,
Medicina Interna, Lo constituyen los
Pediatría hospitales generales de actividades de
zona o región en donde se prevención,
atienden a los pacientes, curación,
remitidos por los servicios rehabilitación y de
de los distintos niveles de cuidados paliativos,
atención, de acuerdo a la así como de
Se puede resolver regionalización de los formación y
hasta 95% de los mismos desarrollo de
problemas de personal para la
salud de la salud y de
población. investigación
científica
Normas que establecen las disposiciones para la prestación de la atención medica en las unidades de segundo nivel de atención IMSS
Lineamientos para clasificar unidades medicas ISSSTE
 Proporcionan
consulta externa y
hospitalización
especializada, vigilancia
Personal medico, de epidemiológica de
servicio de
enfermería y padecimientos con
urgencias medico-
paramédico dificultad de
quirúrgicas
altamente calificado tratamiento y control,
y equipamiento de unidad de cuidados
alta tecnología intensivos

Laboratorio clínico de
pruebas sofisticadas,
Procedimientos de
medicina nuclear,
diagnostico y
resonancia magnética,
tratamiento de alta
radiología
especialidad y
especializada,
complejidad de
microcirugía láser
neurociencias, lo constituyen la red de
hospitales dotados con alta.
cardiocirugía, oncología Tecnología y máxima
medica y quirúrgica y capacidad resolutiva
otras subespecialidades diagnostica terapéutica en
donde se atienden patologías
de alta complejidad, en ellos se
formación y
actividades de atienden a los pacientes de las desarrollo de
unidades medicas hospitalarias personal para la
de segundo nivel remiten o por salud y de
Prevención, curación, excepción los que envié el investigación
rehabilitación y de primer nivel de conformidad con
la complejidad del
científica
cuidados paliativo padecimiento

Normas que establecen las disposiciones para la prestación de la atención medica en las unidades de tercer nivel de atención IMSS
Lineamientos para clasificar unidades medicas ISSSTE
 ORGANIZACIONAL

INDIVIDUAL
TIPOS
VISION
OBSTACULIZA LA
LIDERES ADAPTACION Y EL
CONOCIMIENTO
PROGRESO

AMBIENTE
PREMISAS
CAMBIO
CONTEXTUALIZADO

1. IMPORTANCIA QUE EL SISTEMA CONCEDE AL

METODO CAMBIO
2. GRADO DE APERTURA DE LA ORGANIZACIÓN
DESAPRENDER RESILIENCIA
3. TEMORES QUE EL SISTEMA EXPERIMENTA Y LOS
EFECTOS QUE PRESIENTE

CAPACIDAD DE
ADAPTACION AL KURT LEWIN
CAMBIO a) DESCONGELAMIENTO  LA CONFORMIDAD DE LAS
b) MOVIMIENTO NORMAS
c) RECONGELAMIENTO  CULTURA ORGANIZACIONAL
Escudero Macluf J et al. (15 Mayo 2014). El desarrollo organizacional y la resistencia al cambio en las organizaciones. Ciencia administrativa, Volumen I, pp 1-9
 CONFUSION CRITICA NEGACION
COMPORTAMIENTO
GRUPALES
VARIABLES COMOPORTAMIENTO
ENOJO PSICOLOGICAS INDIVIDUAL HIPOCRESIA

VALORES Y
ACTITUDES
MIEDO A
ANSIEDAD
PEREPCION HABITOS LOHABILIDADES SABOTAJE
NUEVO

GASTRITIS DISTRACCION
CONOCIMIENTO
APEGO A APEGO A LO
LO CONSERVAR ELABORAD
ESTABILIDAD O POR LA
CONOCID
O COLON PERSONA SILENCIO
INSOMNIO
IRRITABLE
CORTO TIEMPO LARGO

Moberg y Brow W. D (1990). Teoría de la organización y la Administración: enfoque integral. México: Editorial Limusa (Consultada Feb 2005).
Escudero Macluf J et al. (15 Mayo 2014). El desarrollo organizacional y la resistencia al cambio en las organizaciones. Ciencia administrativa, Volumen I, pp 1-9
 Mucho se ha dicho sobre las exigencias que
hoy día viven las organizaciones debido a los
múltiples cambios que están ocurriendo a nivel
mundial. Es una realidad que las empresas no
puedan quedarse de brazos cruzados
observando lo que pasa a su alrededor y no
hacer nada. Con el fin de ofrecer seguridad a su
futuro se ven obligadas a ser parte de ese
cambio o… a morir

Soberanis Madrid Gabriela. (2014). La resistencia al cambio. El diario de Yucatán, p56.

 VENTAJAS DESVENTAJAS
TRABAJO
DIVIDIDO
EN
FUNCIONES
LIDER
LINEA DE AUTORIDAD ESTRATEGIA
FALTA DE DIRECTIVO
FLEXIBILIDAD PARA
SUPERIOR
DIRECTA ADAPTARSE

CADENA DE
NOMANDO
DEFINE BIEN LA LINEA DE
CONTROL DIRECTO JEFE RESPONSABILIDAD Y JEFE
MEDIO COORDINADOR TACTICA AUTORIDAD
COORDINADOR

APROVECHA
EFEC TODIRECTIVO
TRIANGULACION
ESPECIALIZACION
ASIGA
INFERIOR
EMPLEADO OPERACIONES
EMPLEADO
TAREA
EMPLEADO
FUNCIONES FORMALIZADAS BUROCRACIA

DIRECTIVO
EVALUA,
CONTROLA
Y PREMIA

De Zuani,H. (2003). Introducción a la Administración de Organizaciones. Salta: Editorial Maktub. Pp 75-78.

Laudon, K. C., & Laudon, J. P. (2004). Sistemas de información gerencial: administración de la empresa digital. Pearson
 Director
Consejo General
consultivo

Asistentes de la
Director Médico
dirección

Director de
Directores de
administración
área
y finanzas

Francisco P. Navarro Reynoso, Pascual Navarro Murillo. (2008). Hacia una nueva dirección de
Hospitales. México: Trillas
DIRIGENTE
• Mintzberg:
– Figura-símbolo
– Ejecutivo
– Lazo unión entre integrantes
– Monitor
– Difusor
– Portavoz e impulsor
– Buen manejador de conflictos

Francisco P. Navarro Reynoso, Pascual Navarro Murillo. (2008). Hacia una nueva dirección de
Hospitales. México: Trillas
Francisco P. Navarro Reynoso, Pascual Navarro Murillo. (2008). Hacia una nueva dirección de
Hospitales. México: Trillas
Especialista consultor

Auxiliar

Adjunto

Jefe de unidad

Jefe de servicio

Jefe de división o director de área

Consultor
Francisco P. Navarro Reynoso, Pascual Navarro Murillo. (2008). Hacia una nueva dirección de
Hospitales. México: Trillas
 Médico
rotatorio de
pregrado
Médico Residente
1er año

Médico Residente 2do año

Médico Residente 3er año

Médico Residente 4to año

Médico Residente 5to año

Francisco P. Navarro Reynoso, Pascual Navarro Murillo. (2008). Hacia una nueva dirección de
Hospitales. México: Trillas