MEDICINA FORENSE

INES R. VALDEIGLESIAS HIDME

MEDICO CIRUJANO
MEDICO LEGISTA
MEDICINA FORENSE
MEDICINA FORENSE
 MEDICINA FORENSE
Etto.. DEFINICION:
Es una rama de la medicina humana cuyos conocimientos médicos
son utilizados en los problemas que plantea la ciencia del Derecho.
 Se puede definir como la especialidad médica que reúne todos los
conocimientos de la medicina que son útiles a la administración de
justicia (Vargas Alvarado).
 Nerio Rojas “Es una ciencia que sirve de unión a la medicina con el
derecho y, recíprocamente, aplica a una y otro las luces de los
conocimientos médicos y jurídicos”

SINONIMOS:
Medicina Legal, Jurisprudencia Medica, Medicina Juridica,
Medicina del Derecho.
MEDICINA FORENSE
IMPORTANCIA: interesa al médico y al abogado.
 1) PARA EL MEDICO: Le sirve para prepararse en su obligación de
brindar sus servicios a la justicia; para conocer los linderos legales
en el ejercicio de su profesión, y como perito en los tribunales para
colaborar en el esclarecimiento de aspectos médicos de los litigios.
Importancia

2) AL ABOGADO que conoce la medicina legal, le

ofrece un amplio repertorio de pruebas médicas como
postulante, litigante, defensor o fiscal, ya sea para
formularlas o rebatirlas; como juez para aceptarlas,
rechazarlas o interpretarlas.

3) Al legislador le
proporciona conceptos
precisos para redactar
normas.

 4) A la POLICIA Le brinda
conocimientos básicos en Medicina,
como la preservación de indicios en
victimas, victimarios o escenas.
 MEDICINA FORENSE
HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE
1. El delito existe desde que el hombre surge en la tierra,
es probable que desde las primeras comunidades
humanas se haya requerido del “médico” para fallar
sobre justicia.
2. Se encontró en Mesopotamia los primeros aportes en
el campo del derecho médico, en el Código de
Hamurabi siglo XVIII aC, en él se destacan temas
relacionados con los honorarios médicos y
responsabilidad médica, indemnizaciones por lesiones;
así como enfermedades que pueden anular la venta
de esclavos como la epilepsia.
 MEDICNA FORENSE
 En Roma, destaca legislación sobre
reparación de lesiones, examen
postmorten de las embarazadas, delitos
cometidos por enfermos mentales, eran
juzgados previa opinión del médico.
 Edad Media: pocos avances, el peritaje
médico existe como tal desde el siglo XIII
con la legislación canónica en la época
d elos papas Inocencio III, Gregorio IX y
Juan XXII, se señalas visitas médicas a los
heridos por orden judicial y su respectivo
informe ante los tribunales eclesiásticos.
5. En 1374 se concedió el derecho de autopsia a la Facultad de Montpellier, en
1394 en Pavia se reglamentó la autopsia médico legal.
6.- En el siglo XVI aparece la primera obra de Medicina Legal escrita por Ambrosio
Paré(1517-1590): “Técnicas y medios de embalsamamiento de cadáveres”, ahí
también se habla de letalidad de las heridas, infanticidio por asfixias, virginidad,
embarazo, etc; y Zacchia (1584-1659) con su libro “questiones médico legales”,
ambos Ambrosio Paré y Zacchia son llamados padres de la Medicina Legal debido
a sus aportes a esta ciencia.
7. En 1689 se concretan las primeras aplicaciones de la docimasia pulmonar
hidrostática para efectos de determinar existencia de aire en los pulmones de
natimuerto y decidir si respiró fuera del claustro materno.
8. En la época contemporánea esta ciencia se ha enriquecido con
conocimientos técnicos, métodos y nuevas disciplinas: odontología, biología,
antropología, dactiloscopia, toxicología, fotografía judicial, identificación,
radiografía, balística, ingeniería genética, etc
 MEDICINA FORENSE
LA MEDICINA LEGAL EN EL PERU
- Epoca preinca: algunos estudios han sido referidos a las
operaciones médicas como trepanaciones y traumatismos,
barbaras cesáreas abdominales con fines antropofágicos o
infanticidas. Se dice que los curanderos tenían conocimientos de
hierbas con propiedades abortivas, la ruda.
- Incaica: el curandero era importante en la justicia
del Inca; el adulterio era severamente castigado
a la mujer si no se hallaba huellas de violencia física,
aborto también era castigado.
LA MEDICINA LEGAL EN EL PERU

Conquista: en el acto de exhumación de Francisco Pizarro se describen lesiones

cortantes y contusas en brazo izquierdo, una herida contusa en la cabeza y
herida mortal en el cuello, que confirmaba que el conquistador fue zurdo, al
defenderse con su espada, primer acto médico legal del Perú.

 Colonia: trajeron médicos de España para

aplicación de penas más por delitos de
rebelión.
 República: delitos contra la integridad de las
personas y contra las propiedades.
LA MEDICINA LEGAL EN EL PERU
 Antecedentes de la función Médico Legal, se remontan al año
1839, se establece en el Reglamento de Policía que “los
médicos y cirujanos están obligados a dar parte al Intendente
de Policía, de toda persona herida o muerta violentamente, a
cuyo reconocimiento o curación fueron llamados y de
cualquiera en que adviertan síntomas de envenenamiento o
golpes que pudieran causar peligro de vida….”
 La Medicina Legal comenzó a tener importancia a partir
de la implementación del curso en la Universidad de San
Marcos en 1844.
 Para los servicios medico forenses, existió el cuerpo de
médicos de policía que, desde 1918, se denominan
legistas y son funcionarios judiciales.
LA MEDICINA LEGAL EN EL PERÚ
 El 23 de mayo de 1985 se plasmó en la Ley N° 24128, la creación del Instituto
de Medicina Legal del Perú "Leonidas Avendaño Ureta", en el cual se
centralizaba todas las funciones de la especialidad y porque era necesario
formar peritos médicos y especialistas afines a dicha ciencia para servir mejor
a la Administración de Justicia. Y fue con el nombre de este médico quien
fuera un pionero de la medicina legal en nuestro país, así vemos que las
producciones bibliográficas del maestro Avendaño consta de 242 trabajos,
entre los que podemos destacar: La ciencias médicas en general y la
medicina legal en particular (1886); Un crimen célebre (1891); Ejercicio de la
Farmacia(1894); Represión del alcoholismo (1903); Responsabilidad médica
(1907); Limites y medios de acción de la medicina legal (1917); Legislación
sobre el infanticidio en los países de América (1913); Examen químico legal
de escrituras (1924); entre otras obras más.
 Por Decreto Ley No. 25993 del 24 de diciembre de 1992 fue transferido del
Sector Justicia al Ministerio Publico, creciendo no sólo en funciones sino
también en servicios.
 PERICIAS FORENSES

Ines Rosalia Valdeiglesias Hidme

Medico legista DML I Barranca
 PERITACION MEDICO LEGAL
 O prueba pericial médica son todas
aquellas actuaciones periciales médicas
mediante las cuales se asesora la
administración de justicia sobre algún punto
de naturaleza biológica o médica
 A su través desarrolla su función el perito
medico-legal.
 PERITO: persona que posee conocimientos
especiales y cuyo concurso es requerido
para ilustrar y asesorar a los jueces o
tribunales
Rol del Perito

“LA LABOR ESENCIAL DEL PERITO ES LA RECONTRUCCION DE

UN HECHO O FENOMENO ACONTECIDO, QUE LUEGO VA
SER TRASLADADO O RECREADO AL JUEZ”
El Perito del Instituto de Medicina Legal
 Cumple papel
preponderante :
Desde que acude a la escena
o examina a una víctima o
imputado.

 Informes o dictámenes
Periciales:
Medios probatorios de
caracter científico (nuevo
modelo no bastará idoneidad
y probidad, sino será
necesario habilidad para su
sustentación y defensa).
COORDINACION ESTRECHA CON EL
FISCAL DEL CASO
Desinformalizar la
comunicación entre Fiscal
Perito.

 Comunicación sobre
el objeto del examen.
 Plazos cortos para la
emisión del informe
pericial.
 Coordinación y
preparación para
audiencias,
especialmente al
Juzgamiento,
reuniones previas.
CUALIDADES QUE DEBE OSTENTAR EL PERITO

 IDONEIDAD: Conocimiento comprobado. Dominio le

permitirá sortear con éxito

 PROBIDAD: Integridad, honradez y Valores. Garantiza

confiabilidad e imparcialidad

 CAPACIDAD DE AUTOCRITICA: Plantearse posibilidad de

duda, prescindir de perjuicios personales

 FORMACION JURIDICA. Nociones elementales de

Derecho.

 DISPOSICION AL CAMBIO: Constante Actualización

 DERECHOS Y DEBERES DEL PERITO
a).- Acceder al
expediente y demás
evidencias.

b).- Aceptar el cargo,

comparecer al proceso y
cumplir el encargo
encomendado

c).-Excusarse. Por
relación de
consanguinidad o
afinidad, secreto
profesional, suspendido o
inhabilitado o testigo en
el hecho
DERECHOS Y DEBERES DEL PERITO

 d).- Prestar Juramento o

promesa de desempeñar el
cargo con verdad y
diligencia
 e).- Desempeñar fielmente
el cargo:
-Observar disposiciones legales
-Guardar reserva bajo
responsabilidad
-Presentar oportunamente el
Informe Pericial
 f).- Absoluta Libertad:
Operaciones y métodos
que considere apropiados
 DERECHOS Y DEBERES DEL PERITO
 G).- Concurrir a las
audiencias en la fecha y
hora programada .
 H).- Solicitar permiso al
Juez cuando se retire o
aleje de la audiencia.
 I).- En caso de no ser
perito al servicio del
estado, derecho cobrar
honorarios
CUALIDADES DE UN PERITO
LA NUEVA RELACION DEL PERITO
CON EL FISCAL

 El nuevo modelo plantea una nueva

relación del perito con el Fiscal, ésta debe
ser más coordinada y sin formalismos, que
permita la comunicación más fluida,
generando una estrecha relación.

 El sistema de audiencias en el nuevo

modelo (la oralidad) genera mayor
exigencia de profesionalismo entre los
actores.
Instituto de Medicina Legal del Perú
PERICIAS FORENSES
 El Instituto de Medicina Médico legal está
encargada de brindar atención especializada
en servicios médico legales.
 Desarrolla actividades en el campo de la
clínica forense, tanatología forense y
exámenes auxiliares de laboratorio en el
ámbito de su competencia, así como de las
Unidades Periféricas que se lo requieran.
 Participa en ratificaciones, debates periciales y
ampliaciones de pericias médico-legales y/o
forenses, cuando así sea solicitado por la
autoridad judicial competente.
 CLINICA FORENSE
 Brinda atención especializada en servicios médico
legales de personas vivas relacionado con los estudios
y reconocimientos médicos de índole anatómico,
fisiológico, fisiopatológico y psicológico, así como de
exámenes forenses complementarios de tipo
odontológico y biológico.
 El objetivo principal: emitir un informe pericial sobre la
existencia de daños sufridos por violencia familiar,
atentados contra la libertad sexual, lesiones por
terceros, lesiones de transito y otros, a través de las
ciencias e investigación forense con la finalidad de
determinar la existencia y valoración del daño físico y
psicológico.
 CLINICA FORENSE
 La unidad de Medicina Forense es la encargada de
realizar el Reconocimiento Medico Legal en adultos y
consiste en la evaluación de las lesiones que presenta un
usuario emitiéndose el correspondiente Certificado
Medico Legal.
 También va dirigido al niño y adolescente que sufre
maltrato físico, abandono, agresión sexual, violencia
familiar, por personas allegadas o extraños.
 Los delitos contra la libertad sexual, responsabilidad
profesional gineco-obstetrica, problemas legales del
embarazo, parto y puerperio entre otros.
PERICIAS EN CLINICA FORENSE
 Lesiones
 Lesiones por PAF
 Lesiones por hecho de tránsito
 Lesiones por mordedura canina
 Lesiones por Violencia Familiar
 Edad aproximada
 Determinación del sexo
 Presunta Responsabilidad Médica
 Estado de Salud actual
 Diagnóstico Laboral por accidente de trabajo
PERICIAS EN CLINICA FORENSE
 Ampliación de reconocimiento medico legal
 Post-facto ampliación de reconocimiento
 Examen por presunta Tortura
 Visitas para reconocimiento médico legal fuera del
local
 Exámenes por Habeas Corpus
 Examen de Integridad sexual
 Examen por presunto aborto
 Determinación del estado Gestacional
 Determinación de parto anterior
 PERICIAS EN PSICOLOGIA FORENSE

 Examen Psicológico
 Violencia Familiar - Psicológico
 Determinación del Coeficiente Intelectual
 Examen para beneficio penitenciario
 Ampliación de reconocimiento
 Entrevista en salas privadas (Cámara Gesell ó Salas de
Entrevistas Únicas) atención contra la Libertad Sexual, y
Actos contra el pudor, Trata de personas, Explotación
Sexual.
 Desplazamiento para pericia clínica fuera de la Institución
PERICIAS EN ESTOMATOLOGIA FORENSE
Servicios que brinda:
 Identificación por odontograma.
 Peritaje estomatológico (lesiones a nivel de la
cavidad bucal y los dientes)
 Estimación de edad aproximada
 Responsabilidad profesional Odontológico
 Pronunciamiento Odontológico
Exámenes:
 Examen Odontológico
 RX. Peri Apical Digital
TANATOLOGIA
Ejecuta actividades periciales en el campo de la
Tanatología Forense. Éstas comprenden la
participación de su personal profesional
especializado en:
 Levantamiento de cadáveres
 Necropsias de ley
 Exhumación y examen de cadáveres y restos
humanos
 Estudios de bioantropología forense
 Estudios anatomopatológicos de órganos, tejidos y
células, entre otras.
LABORATORIO
Ejecuta actividades periciales en el campo de la
Biologia, Toxicologia y Anatomia patologica.
BIOLOGIA FORENSE:
Exámenes que se realizan:
 Inmunologia: HIV, HCG (Gonadotrofina
Coriónica Humana), Detección de HBsAg
(Hepatitis B), Detección de HCV (Hepatitis C),
Detección de Sífilis (trata de personas, descarte
ITS, bioseguridad en necropsia
 Hematologia: Grupo Sanguíneo; Blue star,
luminol evidenciar manchas de sangre latente).
 Espermatológico: toma de muestra
 Examen Microbiológico: gram y baciloscopia.
LABORATORIO
 Espermatograma.
 Tricológico.
 Entomología
 Diligencias de Constatación en materia ambiental
solicitada por FEMA: informe técnico en materia
ambiental.
 Diligencia de toma de muestra para prueba de
ADN: Identificación de cadaveres, delitos contra la
libertad sexual, homologación genética (escenas
de crimen), determinación de paternidad (civil,
penal).
 Operativos de materia ambiental, trata de
personas(recojo de evidencias biologicas).
LABORATORIO

TOXICOLOGIA FORENSE: se realizan:

 Test de prueba rápida en orina, cocaina,
marihuana y opiaceos.
 Determinación de sustancia química (en sólidos y
líquidos)
 Toma de muestra para toxicologia y dosaje etílico.
 Participación en operativos con fiscalía
especializada antidrogas.
ANTROPOLOGIA

Ejecuta actividades periciales en :

 Identificación de sexo.
 Determinación de edad.
 Toma de huellas dactilares para identificación.
 Patrones de lesiones en huesos.
 Pericias de investigación cultural.
MEDICINA FORENSE
 MEDICINA FORENSE
 DIVISION DE EXAMENES CLINICO FORENSES

• UNIDAD DE LESIONOLOGIA FORENSE

• UNIDAD DE GINECOLOGIA FORENSE
• UNIDAD DE PEDIATRIA FORENSE
• UNIDAD DE RESPONSABILIDAD MEDICA
• UNIDAD DE PSIQUIATRIA FORENSE
• UNIDAD DE RADIOLOGIA FORENSE
• UNIDAD DE PSICOLOGIA FORENSE
• UNIDAD DE BIOLOGIA FORENSE
 MEDICINA FORENSE
RECONOCIMIENTO MÉDICO LEGAL
DEFINICIÓN:

o Es un procedimiento médico de implicancia legal

CARACTERÍSTICAS:

o Solicitado por la autoridad competente

o En personas en procesos judiciales

o Lo realiza cualquier médico en ausencia de un Médico Legista

o De acuerdo al Código de Procedimientos Penales

o Como resultado se emite un Certificado Médico Legal

 MEDICINA FORENSE
TÉCNICAS:

- ESTUDIO DE LA LESIÓN.
- MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE LA LESIÓN.
- DETERMINACIÓN DEL OBJETO AGRESOR
- VALORACIÓN DEL DAÑO CORPORAL.

ATENCIÓN FACULTATIVA
Es rango promedio de atenciones médicas, necesarias para evaluar, dar
tratamiento y mejorar la evolución de la persona lesionada.
INCAPACIDAD MÉDICO LEGAL
Es el rango promedio de tiempo que se requiere para que la lesión
traumática ocasionada, evolucione, satisfactoriamente, en condiciones
normales y sin complicaciones. Se rige a los baremos vigentes
 MEDICINA FORENSE: NCPP
CAPÍTULO III
LA PERICIA
Artículo 172 Procedencia.-
 1. La pericia procederá siempre que, para la explicación y mejor comprensión de
algún hecho, se requiera conocimiento especializado de naturaleza científica,
técnica, artística o de experiencia calificada.
 2. Se podrá ordenar una pericia cuando corresponda aplicar el artículo 15 del
Código Penal. Ésta se pronunciará sobre las pautas culturales de referencia del
imputado.
 3. No regirán las reglas de la prueba pericial para quien declare sobre hechos o
circunstancias que conoció espontáneamente aunque utilice para informar las
aptitudes especiales que posee en una ciencia, arte o técnica. En este caso regirán
las reglas de la prueba testimonial.Código de Procedimientos Penales.
 MEDICINA FORENSE: NCPP
CAPÍTULO III
LA PERICIA

Artículo 173 Nombramiento.-

1. El Juez competente, y, durante la Investigación Preparatoria, el Fiscal o el Juez de
la Investigación Preparatoria en los casos de prueba anticipada, nombrará un perito.
Escogerá especialistas donde los hubiere y, entre éstos, a quienes se hallen sirviendo
al Estado, los que colaborarán con el sistema de justicia penal gratuitamente. En su
defecto, lo hará entre los designados o inscritos, según las normas de la Ley Orgánica
del Poder Judicial. Sin embargo, se podrá elegir dos o más peritos cuando resulten
imprescindibles por la considerable complejidad del asunto o cuando se requiera el
concurso de distintos conocimientos en diferentes disciplinas. A estos efectos se
tendrá en consideración la propuesta o sugerencia de las partes.
 MEDICINA FORENSE: NCPP
Artículo 173 Nombramiento.-
"2. La labor pericial se encomendará, sin necesidad de designación expresa, al
Laboratorio de Criminalística de la Policía Nacional del Perú, a la Dirección de
Policía Contra la Corrupción y al Instituto de Medicina Legal, así como a los
organismos del Estado que desarrollan labor científica o técnica, los que presentarán
su auxilio gratuitamente. También podrá encomendarse la labor pericial a
universidades, institutos de investigación o personas jurídicas en general, siempre que
reúnan las cualidades necesarias para tal fin, con conocimiento de las partes".
 MEDICINA FORENSE: NCPP
Artículo 174 Procedimiento de designación y obligaciones del perito.-
1. El perito designado conforme al numeral 1) del artículo 173 tiene la
obligación de ejercer el cargo, salvo que esté incurso en alguna causal de
impedimento. Prestará juramento o promesa de honor de desempeñar el
cargo con verdad y diligencia, oportunidad en que expresará si le asiste
algún impedimento. Será advertido de que incurre en responsabilidad penal,
si falta a la verdad.
2. La disposición o resolución de nombramiento precisará el punto o
problema sobre el que incidirá la pericia, y fijará el plazo para la entrega del
informe pericial, escuchando al perito y a las partes. Los honorarios de los
peritos, fuera de los supuestos de gratuidad, se fijarán con arreglo a la Tabla
de Honorarios aprobada por Decreto Supremo y a propuesta de una
Comisión interinstitucional presidida y nombrada par el Ministerio de Justicia.
Artículo 175 Impedimento y subrogación del perito.-
1. No podrá ser nombrado perito, el que se encuentra incurso en las mismas
causales previstas en los numerales 1) y 2) ‘a’ del artículo 165. Tampoco lo
será quien haya sido nombrado perito de parte en el mismo proceso o en
proceso conexo, quien está suspendido o inhabilitado en el ejercicio de su
profesión, y quien haya sido testigo del hecho objeto de la causa.
 MEDICINA FORENSE: NCPP
Artículo 175 Impedimento
2. El perito se excusará en los casos previstos en el numeral anterior. Las partes pueden
tacharlo por esos motivos. En tales casos, acreditado el motivo del impedimento, será
subrogado.
La tacha no impide la presentación del informe pericial.
3. El perito será subrogado, previo apercibimiento, si demostrase negligencia en el
desempeño de la función.
Artículo 176 Acceso al proceso y reserva.-
1. El perito tiene acceso al expediente y demás evidencias que estén a disposición
judicial a fin de recabar las informaciones que estimen convenientes para el
cumplimiento de su cometido.
Indicarán la fecha en que iniciará las operaciones periciales y su continuación.
2. El perito deberá guardar reserva, bajo responsabilidad, de cuanto conozca con
motivo de su actuación. También se extenderá, en los casos necesarios, a la
cavidad raquídea. Cuando se trata de la autopsia de un recién nacido, se
examinará si ha vivido después o durante el nacimiento, si había llegado al
completo desarrollo, y si nació en condiciones de viabilidad.
 MEDICINA FORENSE: NCPP

Artículo 177 Perito de parte.-

1. Producido el nombramiento del perito, los sujetos procesales, dentro
del quinto día de notificados u otro plazo que acuerde el Juez,
pueden designar, cada uno por su cuenta, los peritos que considere
necesarios.
2. El perito de parte está facultado a presenciar las operaciones
periciales del perito oficial, hacer las observaciones y dejar las
constancias que su técnica les aconseje.
3. Las operaciones periciales deben esperar la designación del perito
de parte, salvo que sean sumamente urgentes o en extremo simples.
 MEDICINA FORENSE:
Artículo 178 Contenido del informe pericial oficial.-
NCPP
1. El informe de los peritos oficiales contendrá:
a) El nombre, apellido, domicilio y Documento Nacional de Identidad del perito, así
como el
número de su registro profesional en caso de colegiación obligatoria.
b) La descripción de la situación o estado de hechos, sea persona o cosa, sobre los
que
se hizo el peritaje.
c) La exposición detallada de lo que se ha comprobado en relación al encargo.
d) La motivación o fundamentación del examen técnico.
e) La indicación de los criterios científicos o técnicos, médicos y reglas de los que se
sirvieron para hacer el examen.
f) Las conclusiones.
g) La fecha, sello y firma.
2. El informe pericial no puede contener juicios respecto a la responsabilidad o no
responsabilidad penal del imputado en relación con el hecho delictuoso materia del
proceso.
INFORME PERICIAL
 MEDICINA FORENSE
NECROPSIA MÉDICO LEGAL
Procedimiento medico consistente en el conjunto de operaciones encaminadas a
determinar las causas de muerte, investigando la existencia o no, de lesiones y/o
alteraciones anátomo - patológicas, que ayuden al esclarecimiento de una muerte.
Información Previa
1. La Escena del Hecho (diligencia de levantamiento de cadáver).
2. La Historia Clínica del Centro Hospitalario, si fuera el caso.
3. De la familia, amigos o allegados del occiso, sobre los hechos y de sus
antecedentes patológicos.
Reglas Generales
1. Emplear una técnica anatómica adecuada y minuciosa (posición anatómica).
2. Debe ser completa y sistemática:
Examen ordenado y sucesivo de todos los órganos.
Toma de muestras adecuadas y suficientes para exámenes auxiliares pertinentes.
 MEDICINA FORENSE
Prolijidad en la descripción de las lesiones.
Duración lo menor posible, pero compatible con ser completa.
Toma de fotografías y/o vídeo, hacer esquemas, gráficos o dibujos.
Tomar nota por escrito de todos los datos.
Llenar el Protocolo de Necropsia de la forma más comprensible, clara y
precisa.
Resultado
1. Causa(s) de muerte.
2. Agente causante.
3. Mecanismo de la muerte.
Que determinan:
 Muerte violenta o muerte natural.
 Homicida, suicida o accidental.
 MEDICINA FORENSE
Lesiones Traumáticas
1.Naturaleza de la lesión (contusión, cortante, amputación, otros).
2.Localización de las lesiones (región).
3.Número de las lesiones.
4.Distancia a puntos fijos (relieves óseos, inserción de órganos externos,
orificios).
5. Forma de las lesiones.
6. Dimensión de las lesiones (en dos medidas, una menor y otra mayor).
7. Dirección de la lesión (del eje mayor de la lesión).
8. Características de las lesiones (bordes, periferie, otros).
9. Profundidad de las lesiones.
 MEDICINA FORENSE
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
Certificado de Defunción es la constancia expedida por el Médico
Legista en un formato especial diseñado y aprobado por el Ministerio
de Salud, donde se indica la causa básica del fallecimiento de una
persona; tiene categoría de documento público.

EL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN TIENE LA FINALIDAD DE :

- Registrar oficialmente la muerte.
- Ser la fuente primaria de las estadísticas de mortalidad.
- Dejar constancia de la muerte si es de causa natural o de causa
violenta.
- El Certificado de Defunción está diseñado para obtener información
y facilitar la selección de la causa básica de la muerte.
 MEDICINA FORENSE
PROCEDIMIENTO PARA EXPEDICION DE CERTIFICADO DE DEFUNCION
1.-El Certificado de Defunción se elaborará una vez finalizada la necropsia
para lo cual, de ser posible, los datos requeridos en el formato deberán ser
otorgados por los familiares.
2.-El llenado del Certificado de Defunción deberá hacerse con letra
imprenta clara y legible. No deberá usarse abreviaturas.
3.-El Certificado de Defunción se llenará en original y dos (2) copias al finalizar
la necropsia médico legal.
4.- El Certificado de Defunción original será entregado al familiar directo y la
copia quedará conjuntamente con el Protocolo de Necropsia.
5.-En caso de occiso no identificado (N.N.), el Certificado de Defunción se
entregará a la autoridad competente.
6.-En la parte superior del formato se consignará la causa básica de la
muerte, es decir, la enfermedad o lesión que inicia la cadena de
acontecimientos que condujo directamente a la muerte, o las circunstancias
del accidente o violenta que produjeron la lesión fatal.
 MEDICINA FORENSE
7.-La causa básica de muerte consignada claramente en la parte
correspondiente del Certificado.
8.-Para el llenado de las causas de muerte, el Médico Legista seguirá las
recomendaciones del Instructivo de Llenado de Certificado de Defunción
recomendado por la Organización Mundial de la Salud y del Ministerio de
Salud.
9.-Cuando las autoridades judiciales, fiscales, policiales y/o familiares
requieran los Diagnósticos de Causa de Muerte se les remitirá en los
Certificados de Defunción.
10.-En las exhumaciones, seguidas de necropsias, el Médico Legista elabora
el Certificado de Necropsia.
11.-Los Médicos que realicen la necropsia son los encargados de la
elaboración del Certificado de Defunción.
NCPP

SUBCAPÍTULO III
LAS PRUEBAS ESPECIALES
Artículo 195 Levantamiento de cadáver.-
1. Cuando se trate de una muerte sospechosa de haber sido causada por
un hecho punible, se procederá al levantamiento del cadáver, de ser
posible, con participación de personal policial especializado en
criminalística, haciendo constar en acta.
2. El levantamiento de cadáver lo realizará el Fiscal, con la intervención -
de ser posible del médico legista y del personal policial especializado en
criminalística. Por razones de índole geográfico podrá prescindirse de la
participación de personal policial especializado en criminalística. El Fiscal
según las circunstancias del caso, podrá delegar la realización de la
diligencia en su adjunto, o en la Policía, o en el Juez de Paz.
3. La identificación, ya sea antes de la inhumación o después de la
exhumación, tendrá lugar mediante la descripción externa, la
documentación que porte el sujeto, la huella dactiloscópica o
palmatoscópica, o por cualquier otro medio.
 NCPP
Artículo 196 Necropsia.-
1. Cuando sea probable que se trate de un caso de criminalidad se
practicará la necropsia para determinar la causa de la muerte.
2. En caso de muerte producida por accidente en un medio de
transporte, o como resultado de un desastre natural, en que las causas
de la misma sea consecuencia directa de estos hechos, no será
exigible la necropsia sin perjuicio de la identificación del cadáver
antes de la entrega a sus familiares. En todo caso, es obligatoria la
necropsia al cadáver de quien tenía a cargo la conducción del
medio de transporte siniestrado. En los demás casos se practica a
solicitud de parte o de sus familiares.
3. La necropsia será practicada por peritos. El Fiscal
decidirá si él o su adjunto deban presenciarla.
Al acto pueden asistir los abogados de los demás sujetos
procesales e incluso acreditar peritos de parte.
GRACIAS!!!!!!