durante su desarrollo, es decir, desde su concepción hasta su muerte. ¿Por qué es tan importante el primer año de vida en el desarrollo afectivo? ¿Cómo piensa un niño de tres años? ¿Por qué es tan importante el juego simbólico en los niños de cinco años? ¿En qué edad empieza la socialización? ¿Cómo construye el adolescente su identidad? ¿Qué rasgos definen la juventud? ¿Con qué retos se enfrenta la persona adulta? Qué cambios psicológicos experimentamos durante la vejez? Desarrollo Desarrollo Desarrollo Desarrollo físico cognitivo emocional social Procesos Apego Socialización Bases genéticas intelectuales Confianza Primaria y del desarrollo Vínculos secundaria
Crecimiento Aprendizaje. Seguridad Desarrollo moral
físico Memoria. Religión. Atención
Desarrollo motor Recuerdos Afectos Relaciones entre
desarrollo y Juicios Temperamento y Trabajo sexual/genital Solución de carácter. Ideología problemas Identidad. Alteraciones o trastornos ÁREAS DEL DESARROLLO:
LAS TRANSFORMACIONES QUE
OCURREN A LO LARGO DEL DESARROLLO OCURREN EN DISTINTOS NIVELES, DENOMINADOS DIMENSIONES, ASPECTOS O ÁREAS. CADA VARIACIÓN EN ALGUNA DE LAS ÁREAS AFECTA A LAS DEMÁS. EL INDIVIDUO ES UN SER INTEGRADO Etapa pre natal Infancia y niñez. Primer año de vida. Etapa preescolar. De los 6 a la pubertad (ESCOLARIDAD) Pubertad y adolescencia Adultez. Adulto joven. Adulto. Adulto mayor. Vejez. Si bien la placenta actúa como un mediador entre la madre y el embrión/feto proveyendo sustancias nutritivas y eliminando desechos, hay determinados períodos en los cuales el consumo de sustancias nocivas (teratrogénicas) pueden comprometer el desarrollo ya que atraviesan la placenta. El período crítico se extiende mas allá del parto y abarca diferentes áreas del desarrollo la pequeña Genie: Encontrada en Los Angeles, vivía en una habitación aislada, su padre la golpeaba y la encerraba en una jaula. Emitía muy pocas palabras, escupía, arañaba, gritaba… Al nacer el BB trae consigo una serie de reflejos innatos. Ej: Reflejo de respiración, de succión, de búsqueda, de prensión, de marcha, etc. A partir de un “sincretismo indiferenciado” el BB va día a día construyendo experiencias cognitivas y se va diferenciando cada vez mas. Entre la tercera y quinta semana suele aparecer la sonrisa social. Entre los 6 y los 18 meses estadio del espejo. Manifiesta su temperamento desde muy temprano. Entre los 4 y los 7 meses aparecen los primeros dientes. Primeros conflictos con la madre al morder el pecho. Al año camina A partir de los 2 meses balbucea y pronuncia sonidos. La madre los va significando. Desarrolla los sentidos, principalmente la vista. Las sinapsis aumentan de 50 trillones al momento de nacer hasta 1.000 trillones en los primeros meses de vida. Es como un sistema de carreteras. Los caminos con más circulación se ensanchan. Los que se usan rara vez se deterioran. (poda sináptica) Corresponde a la fase oral (Freud) y estadio sensorio motriz (Piaget) Desarrollo físico ( crecimiento): Es muy rápido los dos primeros años de vida, luego se enlentece hasta la adolescencia. Ocurre de manera intermitente. Desarrollo motor: Normas del desarrollo: 9 meses se para sosteniéndose de algo. A los 10 meses gatea Al año camina Entre los 15 y 18 meses garabatea sin control. A los cuatro años ya puede dibujar. Etapa de monigote. A los 8 años se cepilla solo El llanto constituye el primer modo de comunicarse del BB 2 meses: inicia balbuceo, emite sonidos y gruñidos ( bloques de construcción) 4 a 6 meses muestra signos de entonación. Aprenden signos básicos del idioma materno. 6 meses reconocen palabras comunes ( su nombre, mama, papá…) Al año utiliza la entonación con un sentido. Los adultos lo interpretan y lo ponen en palabra. A partir de los 12 meses utiliza “holofrases” una palabra significa una frase. Saludan. 2 años: los niños descubren que las cosas tienen un nombre, etapa de nombrar. Adquisición de la función simbólica del lenguaje.- 3 años arma frases con mas de 2 o 3 palabras, se hace entender, comprende ordenes simples. A partir de los 4 años es esperable que utilice el lenguaje como un adulto, paulatinamente incrementa el uso de palabras. Hacia los 5 años puede utilizar mas de 2500 palabras Durante el primer año de vida el BB aprende a confiar en sus cuidadores. Spitz descubrió el fenómeno de “hospitalismo” (1945) En base a la confianza adquirida, a partir del año ( marcha) se alejan paulatinamente de los adultos. Etapa de Autonomía. Descubre el Mundo… A partir de los 2 años, etapa de negativismo ( descubrimiento y afianzamiento del Yo) Se desarrolla el juego, al principio juego solitario, luego juego cooperativo. Concurre a instituciones educativas. Jardines maternales. Jardín de infantes. Genera nuevos vínculos. Grupo de pares. Etapa de competencia. (escuela primaria) Se independizan cada vez mas de los padres y cuidadores. Etapa de riesgo social frente a los medios de comunicación e internet. Desarrollo psicosexual. (Frued) Fase Oral: zona erógena la boca. Conducta chupeteo. ( 0 -1 año) Fase anal: zona erógena mucosa anal. Conducta expulsión y control de heces y orina ( 1-3 años) Fase Fálica: Zona erógena Genitales. Conducta masturbación infantil. Aparecen fantasías. (3-6). Complejo de Edipo. Etapa de latencia ADOLESCENCIA: deriva del verbo latino adorescere que significa CRECER, DESARROLLARSE. ADOLESCENTE: ADOLESENTEM es el presente activo: “que está creciendo” ADULTO: ADULTUM verbo pasado: “ que ya ha crecido” Según Morris Maisto: período de la vida que se extiende entre los 10 y 20 años de edad. Implica la “transformación” del niño en adulto: Físico Cognitivo Socio emocional Marcelo Urresti (sociólogo)concibe la adolescencia como un período en la vida de las personas que se define en relación al lugar que uno ocupa en la serie de las generaciones: hay una cierta experiencia compartida por haber venido al mundo en un momento histórico determinado y no en otro (es esta diferencia la que permite hablar de los adolescentes de los sesenta, o de los noventa, de la actualidad). FrancoiseDolto , psicoanalista francesa, describe este pasaje metafóricamente como un segundo nacimiento (lo mismo proponía Rousseau hace más de un siglo), en el que el joven debe desprenderse poco a poco de la protección familiar, como al nacer se desprendió de la placenta. Esta autora compara el tiempo de la adolescencia con el momento en que las langostas pierden su caparazón y quedan indefensas mientras construyen uno nuevo. “Complejo de langosta” Antonio Gomes da Costa (3), docente y pedagogo brasilero, las dos tareas más importantes a realizar en la adolescencia son la construcción de la identidad y el proyecto de vida. Afirma que el primer paso para lograrlo es comprenderse, aceptarse, y quererse a sí mismo. Esto permite, por un lado, aceptar y querer a los demás(aprender a convivir), y, por otro, mirar el futuro sin temor, tener un sueño, darle a la vida sentido. Rubén Efron (4), consultor de UNICEF para Argentina, propone que en esta etapa deben realizarse tres operaciones básicas, íntimamente ligadas entre sí: la construcción de la identidad, la construcción delespacio subjetivo y el proceso de emancipación. La característica clave de este recorrido es para él la vulnerabilidad (lo que Dolto llamaba el complejo de la langosta). A diferencia de otras épocas, hoy en día no existe un modelo de adulto perfectamente constituido al que habría que imitar El mas evidente “ESTIRON DE CRECIMEINTO” Se da entre los 10 y 12 en las niñas y entre los 12 y los 14 años en los varones. Se producen cambios glandulares, expansión de los pulmones, corazón, sistema digestivo.
Losadolescentes son conscientes de estos
cambios y frecuentemente es tema de preocupación. A veces traen consecuencias patológicas. Se visibilizan en la PUBERTAD, pero según estudios recientes ( McClintock 1996) se iniciaría mucho antes, probablemente alrededor de los 6 años con la secreción de una hormona sexual suprarrenal. Los cambios en los órganos sexuales internos y externos preparan al organismo para la reproducción. Los adolescentes pueden tener hijos mucho antes de estar “psicológicamente” desarrollados para cuidarlos. Crecimiento de testículos Estirón Agrandamiento del pene. Desarrollo del vello púbico Desarrollo del vello facial Durante este proceso además se produce cambio en la voz, aparición de la nuez de Adán, maduración de los órganos internos. Primeras eyaculaciones. Estirón Desarrollo de los pechos y aparición de vello púbico Menarquia (primera menstruación) Cambios en la voz, acumulación de grasa en diferentes partes del cuerpo, ensanchamiento de las caderas, acompañan esta secuencia. Piaget se alcanza el pensamiento formal. Nuevas investigaciones afirman que no todos los alcanzan y que muchos no lo utilizan para reflexionar sobre sus problemas cotidianos. David Elkind (1968) describió el egocentrismo adolescente (ya descubierto por Piaget), y explicó que el pensamiento adolescente caía en dos falacias. AUDIENCIA IMAGINARIA. FABULA PERSONAL. Latendencia a creer que son siempre observados y juzgados en su apariencia y conducta, este estar siempre en escena es parte de la conciencia de si mismo, la preocupación, la fanfarronería. Sentido irreal de su propia singularidad. “Creerse único” Relacionado con el sentimiento de invulnerabilidad. (creer que se es tan diferente del resto de la gente que no serán tocados por las cosas negativas que le suceden a los demás). Estos pensamientos/sentimientos ponen en riesgo la vida del adolescente. Ej. “Puedo probar droga, no soy como los demás y no me voy a volver adicto” (aplicación de pensamiento formal + sentimiento de invulnerabilidad) Estudios transculturales recientes demuestran que en diversos países los adolescentes viven esta etapa con baja perturbación en su vida cotidiana y con la sensación de mantener los niveles de estrés bajo control. El estrés puede estar relacionado con la familia, la escuela, los pares. En ocasiones se torna difícil de manejar. Dos conceptos “Rescilencia” y “experiencias infantiles” explican las posibilidades de adaptación saludable o patológica ante el estrés. Erikson “Identidad vs. Confusión de roles” la respuesta acerca de ¿Quién soy? Esta dada por la posibilidad de reconocerse en los roles presentes y futuros ( vocación). Para Marcia (1980) la adquisición de la identidad requiere el pasaje por una “crisis de identidad”. De la cual se obtienen 4 resultados posibles: 1) adquisición de la identidad (crisis-identidad) 2) exclusión de la identidad( opción prematura) 3) moratoria de la identidad ( exploración activa) 4) difusión de la identidad (evitación escapismo) Relación con pares pasa de juntarse con pares del mismo sexo (etapa de la pandilla) a formar grupos mixtos. Entre los 16 y los 19 años se establecen relaciones de noviazgo mas estables. Existe mayor tasa de fracaso en matrimonios que se forman antes de los 20 años que en personas que se casan entre los 20 y 30 años La búsqueda de identidad genera necesidad de independencia y conflictos con los padres. Los conflictos tienen su inicio en la pubertad, se incrementan en los primeros años de la adolescencia y en este período el adolescente busca formar nuevos lazos afectivos fuera del hogar. Reactualización de complejos infantiles. El conflicto es una transacción entre el amor y el odio hacia los padres.- EMBARAZO ADOLESCENTE Del total de nacidos vivos durante 2012 (738.318), 111.272 fueron de madres adolescentes de entre 15 y 19 años, y 3.020 de madres con menos de 15 años. Los niños y las niñas nacidos de madres adolescentes representaron a nivel nacional un 15,5% del total de nacimientos, y superaron el 20% en seis provincias del NOA y del NEA. Los contextos de pobreza y el déficit educativo fueron determinantes centrales: el 39% de las madres adolescentes solo alcanzó hasta primaria. En nuestro país, cada 3 horas, una niña da a luz y se convierte en madre de otro niño o niña. 5% de adolescentes están fuera de la escuela en los grandes centros urbanos. 470.959 adolescentes no concurren a la escuela Datos Unicef. 2013 Los cambios no suceden en una etapa en particular como en las fases anteriores, el desarrollo es bastante impredecible ya que depende de decisiones, circunstancias de vida, situaciones azarosas, etc. No obstante se buscan satisfacer ciertas necesidades. Básicamente afecto y trabajo. El 90% de los estadounidenses termina por contraer matrimonio ( censo 2002). Cada vez se espera mas tiempo para contraer matrimonio. En nuestro país Las uniones civiles disminuyen (ej. 5,9 x mil en 1980 a 3,5 x mil en 2001 en Rosario) Facultad de derecho UNR I+D y aumentan significativamente las uniones consensuadas. Este estudio registra un aumento en la edad en que se contrae matrimonio ubicando al varón entre los 32/33 años y a la mujer entre los 27/29 años (unr.edu.ar) El matrimonio heterosexual sigue siendo la norma estadística asistimos como sociedad a un fenómeno nunca antes vivido y que es el matrimonio de parejas homosexuales. Las parejas formadas por viudos o divorciados por lo general optan por la convivencia evitando el matrimonio civil. Estas uniones diversas dan lugar a diversos tipos de familia generando composiciones, a veces, bastante complejas.. El nacimiento del primer hijo modifica la relación de pareja: Disminuye la intimidad. Aumentan las responsabilidades. Se experimentan sentimientos ambivalentes ante los hijos. Pueden surgir conflictos entre las demandas laborales, profesionales y las exigencias domésticas. Muchas parejas al separarse “utilizan” a los hijos como “intermediarios” de la relación. Cuando los hijos se van de la casa se puede experimentar la sensación de “nido vacio”, el surgimiento de conflictos de pareja, la posibilidad de volver a disfrutar de mutua compañía en la pareja La separación es emocional o afectiva, el divorcio es legal. Según informes oficiales en Capital Federal uno de cada dos matrimonios se divorcia y en Santa Fe para el año 2009 el número de divorcios duplicó al de casamientos. Por otra parte disminuyó a la mitad la duración de los matrimonios desde 1987 ( se sancionó la Ley) hasta la actualidad que se ubica en un promedio de 5 a 15 años. Rosario3.com. Eldivorcio o la separación vincular puede tener efectos en los hijos dependiendo de una serie de factores: Edad de los hijos Múltiples divorcios Relación de los padres separados…. Los efectos pueden verse en: Rendimiento escolar Autoestima Desarrollo de roles de genero Desajuste comportamental o emocional. Repercusiones futuras en sus relaciones Entre los 20 y 30 años se atraviesa un periodo significativo en lo laboral en tanto que se pone en juego los logros educativos y las capacidades adquiridas. Existe un cambio generacional importante en este nivel que esta dado por la diversidad de oficios y profesiones ( antes se era lo que era el padre) y la incorporación de la mujer al mundo del trabajo. Esto produce un ajuste en el rol del varón que comparte el rol de la mujer en la casa o en ocasiones lo asume. Esta probado que el desempleo en personas que se ubican entre 30 y 55 años de edad provoca serios deterioros en la salud mental y física. Se observa:: Un aumento en la consulta médica Aumento de sensación de inseguridad y estrés. Aumento de depresión.. Alteraciones del sueño. Alteraciones sexuales. Esta probado que los subsidios estatales no mejoran estas variables Pensamiento alternativo, diferentes respuestas para un mismo problema. Menor dependencia de la autoridad, cuestionamiento de la Verdad. La experiencia modifica las ideas. Mejora en la salud mental, estabilidad emocional. Debe enfrentar crisis propias de la edad, vinculadas a cambios bio-psico-sociales. En la mayoría de los países del mundo la tercera edad tiende a ser la edad con mayor tasa de crecimiento. Hoy se habla de la “cuarta” edad. Mitos referidos a la vejez: solitarios, pobres, aquejados por la mala salud. Dependientes de sus hijos. Propensos a enfermarse. El desenlace es la “senilidad” ( demencia senil) Son graduales y Interacción con muchas veces menos personas a imperceptibles. partir de la Órganos, huesos jubilación. Apariencia de piel, Menor desempeño de cabello, dentadura. roles sociales. Órganos de los Menor expectativa sentidos. social hacia su Existen muchas teorías persona. acerca del envejecimiento… Cada vez mas alteraciones personas mayores de cromosómicas, 65 años encuentran radicales libres, espacios sociales para herencia, etc seguir desarrollándose
Cambios físicos Cambios sociales
Jubilación. Etapa en la cual no esta claro qué se espera socialmente. Las condiciones financieras determinaran las posibilidades de desarrollo personal en esta etapa. En nuestro medio no es una etapa que se “proyecte” Retiro de la vida social ( muerte social) Se produce un deterioro de las células neuronales, pero que actualmente se considera poco significativo (10% entre los 20 y los 70 años) Las dificultades a nivel intelectual parecen referirse mas a la falta de actividad intelectual. Muchas producciones intelectuales (obras maestras) se producen después de los 60. Enfermedad de Alzheimer. Problemas detectados provincia del Neuquen 2010 Aumento progresivo de la población de adultos mayores con mayor carga de enfermedad asociado a mayor dependencia y carga socio económica. Déficit en la formación específica en la temática del adulto mayor, tanto en el pre como en el posgrado de las carreras afines a la salud. Déficit en la realización de un diagnóstico oportuno y tratamiento eficaz para la población adulto mayor de alto riesgo. Carencia de respuesta asistencial que incluya la rehabilitación de pacientes con posibilidades reales de recuperación, con punto crítico entre el alta hospitalaria y el hogar definitivo. Insuficiente información sistematizada sobre la salud de los adultos mayores de la provincia de Neuquén y sus patologías prevalentes. Programa provincial de atención al adulto mayor. Ministerio de salud NqN. NEGACIÓN: del diagnóstico-pronóstico. Búsqueda de otros diagnósticos, etc. IRA: la persona se pregunta ¿Por qué yo? La ira puede ir dirigida al médico, familiares cercanos, etc. NEGOCIACIÓN: se trata de “comprar” tiempo de negociar con médicos, familiares, religiosos, un intento saludable de enfrentar la muerte. DEPRESIÓN: Al fracasar y avanzar el tiempo la persona se sumerge en un estado depresivo. ACEPTACIÓN: Cansada y débil la persona “espera serena” sometiéndose al destino Las etapas de la vida se caracterizan por la tensión entre dos polos. Primer año: confianza básica Vs desconfianza 2 y 3 año: Autonomía Vs. Vergüenza y duda 3 y 6 años: Iniciativa Vs. Culpa 6 a 12 años: Laboriosidad Vs. Inferioridad Adolescencia: Identidad Vs. Confusión de roles. 20 a 40 años: Intimidad Vs. Aislamiento. 40 a 65 años: Productividad Vs inactividad 65 en adelante: Integridad del Yo Vs. Desesperanza.-