Mg.

Jorge Arnao Marciani

Segn la Organizacin Mundial de la Salud

En 1948, la OMS lleg a la conclusin de que

el uso de la marihuana era peligroso tanto
fsica, mental, como socialmente.

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Segn la Organizacin Mundial de la Salud

Desde el ao 1997, la OMS considera que la

marihuana incide negativamente en la salud mental
porque parece ser capaz de ocasionar un sndrome de
dependencia, similar al de otras drogas, inducir
psicosis propias, causar un sndrome amotivacional, y
precipitar el inicio y exacerbar el curso de la
esquizofrenia.

Quiroga M. Cannabis: Efectos Nocivos Sobre la Salud Mental. Monografa Cannabis. 2000 Vol. 12, Suplemento 2 3
Trastornos mentales

Si bien no todos los consumidores

de esta droga presentan
problemas de salud mental,
estudios de los ltimos aos
apuntan a que existe mayor riesgo
de trastornos mentales entre los
usuarios de marihuana. Los
riesgos estn relacionados a la
menor edad de inicio del
consumo, la mayor frecuencia del
consumo o a ciertas
predisposiciones personales
Fernndez-Hermida J, Secades-Villa R, Garca-Portilla P. Cannabis y Salud Mental. Actas Espaolas de Psiquiatra. Madrid. 2011;39(3):180-90 4
Pacientes con predisposicin esquizofrnica

Segn la OMS el consumo persistente de THC en relacin

con la esquizofrenia, precipita su inicio, sobre todo en las
personas que empezaron a exponerse a la marihuana
antes de los 18 aos, aumenta el nmero de recadas en
los siguientes 15 aos y tambin la gravedad de las
mismas, reconociendo que ello es ms factible cuando el
THC se consume sobre una predisposicin esquizofrnica.

Sergio Fernndez-Artamendi; Jos R. Fernndez-Hermida; Roberto Secades-Villa; Paz Garca-Portilla. Efectos del cannabis sobre la salud
mental en jvenes consumidores. Revista Mdica de la Universidad de Navarra. Vol 50, N 1. Granada, 2006. pp. 3-10

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Sndrome Amotivacional

Sndrome amotivacional se entiende un estado de

pasividad e indiferencia, caracterizado por disfuncin
generalizada de las capacidades cognitivas,
interpersonales y sociales debido al consumo de cannabis
durante aos y que persistira una vez interrumpido dicho
consumo.

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Sndrome Amotivacional

El paciente se vuelve aptico, sin energa, sin inters,

suele ganar peso y parece extremadamente perezoso.
Tiene desgano para hacer cualquier actividad prolongada
que requiera atencin o tenacidad. Por ello, hay pobre
desempeo escolar y laboral

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Sndrome Amotivacional y OMS

Para la OMS, sigue sin estar suficientemente

diferenciado este sndrome amotivacional
de los efectos directos de la intoxicacin
crnica por THC.

Organizacin Mundial de la Salud. F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicotropas. En Dcima
revisin de la Clasificacin Internacional de Enfermedades. Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones clnicas y pautas para el
diagnstico. Madrid. 1992. pp 97-112
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Dependencia

El estudio realizado sobre 5611 hombres y mujeres que

fueron objeto de investigacin entre 1991 y1995, y a los
que se aplicaron los criterios diagnsticos estndar para el
sndrome de dependencia, comprobndose que entre
quienes haban consumido THC diariamente durante 70
meses o ms, presentaban un sndrome de abstinencia
caracterstico: ansiedad, depresin, irritabilidad,
alteraciones de la calidad y cantidad de sueo y cambios
en el apetito.

Wiesbeck GA, Schuckit MA, Kalmijn JA, Tipp JE, Bucholz KK, Smith TL. An Evaluation of the History of a Marijuana Withdrawal
Syndrome in a Large Population. Addiction 1996;91(10):1469-1478. 9
Deterioro Cognitivo

Ciertas funciones cognitivas se ven directamente afectadas

por el consumo de cannabis, apareciendo alteraciones en
atencin, memoria a corto plazo, velocidad de
procesamiento, estimacin del tiempo, funciones
ejecutivas, flexibilidad cognitiva y en control motor.
Aunque algunos dficits pueden persistir incluso meses
despus de abandonar el consumo, generalmente
recuperan sus niveles normales tras un periodo extenso de
abstinencia, sugiriendo que son producto de la intoxicacin
y no un dao permanente y clnicamente significativo.

Moore THM, Zammit S, Lingford-Hughes A, Barnes TRE, Jones , PB, Burke M, et al. Cannabis use and risk of psychotic or affective mental
health outcomes: a systematic review. 10
Aspectos Psicosociales

- Las campaas hacia el tabaco deben extenderse a la

marihuana.
- Hay que romper la tolerancia social (merchandising). A
mayor tolerancia social habr mayor consumo.
- Es la droga ms cultivada en mbitos caseros.
- Estudios en adolescentes hechos por Cedro, relacin
causal entre consumo de alcohol, marihuana, PBC y
riesgo sexual (peras malogradas 2011). El policonsumo
es un riesgo real.
- Estudios demuestran que la edad de inicio es cada vez
ms temprana. Edad escolar y bajo rendimiento.
Moore THM, Zammit S, Lingford-Hughes A, Barnes TRE, Jones , PB, Burke M, et al. Cannabis use and risk of psychotic or affective mental
health outcomes: a systematic review. 11
Aspectos Psicosociales

- La permisividad social incide en ser la droga ilegal ms

consumida en el Per y otros pases de la Regin.
- Si los servicios de salud no son suficientes para la
atencin de pacientes con dependencias a drogas.
Como ser un escenario donde su consumo sea legal?
- El alcohol y el tabaco son legales y su consumo y dao
social son ms que evidentes.
- El Per tendr en los prximos aos que enfrentar
severos problemas de dependencia a juegos en Lnea,
redes sociales, y problemas de ciberbullying.

Moore THM, Zammit S, Lingford-Hughes A, Barnes TRE, Jones , PB, Burke M, et al. Cannabis use and risk of psychotic or affective mental
health outcomes: a systematic review. 12