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Introduccin:

El intercambio de sustancias nutritivas entre la placenta y el


feto se realiza a travs de un rgano de forma tubular
llamado Cordn Umbilical. Este paso de nutrientes se realiza
gracias a un intercambio sanguneo y por tanto deja tambin
paso a todas aquellas sustancias txicas que estn presentes
en la sangre materna como alcohol etlico, nicotina etc.
Alcohol y embarazo:
El consumo de etanol durante el embarazo
puede ocasionar un cuadro de
problemas fsicos, evolutivos y
funcionales conocido como
sndrome de alcoholismo fetal
(SAF):
Bajo peso al nacer
Menor permetro craneal
Detraso del crecimiento y desarrollo
Disfuncin orgnica
Anomalas faciales: ojos de tamao
inferior al normal, mejillas aplanadas
y surco nasolabial poco desarrollado.
Alcohol y embarazo:

Falta de imaginacin o curiosidad.


Dificultades de aprendizaje: poca memoria, deficiente comprensin
lingstica y escasa capacidad de resolucin de problemas.
Problemas de comportamiento: hiperactividad, retraimiento social,
impulsividad y ansiedad.
Malformaciones congnitas en comunicaciones intracardacas y
genitourinarias, desarrollo inadecuado de las trompas de Eustaquio.
Problemas pticos: atrofia ptica, ambliopa u ojo vago, el nistagmus
(movimiento involuntario de los ojos) defectos de refraccin.

Los nios con EAF (efectos del alcoholismo fetal) presentan los mismos
sntomas, pero en menor grado y tienen menos probabilidades de
presentar deficiencia mental.
Alcohol y embarazo:

El alcohol es especialmente peligroso


durante el primer trimestre,
coincidiendo con la fase embrionaria
donde ejerce, segn las hiptesis, un
desequilibrio en la sntesis de
prostanoides vasoactivos, provocando
una vasoconstriccin que
desencadenara una isquemia e
hipoxia en los tejidos fetales con alta
tasa de desarrollo.
Tabaco y embarazo

Mayor probabilidad de
aparicin de abortos
espontneos, un incremento
de la mortalidad perinatal
muerte sbita del
lactante, bajo peso al nacer,
mayor nmero de
complicaciones durante el
embarazo y el parto.
Tabaco y embarazo:

El paso de productos derivados del tabaco de la sangre materna a la


fetal y el efecto directo del tabaco sobre la placenta se puede
considerar como formas especiales de tabaquismo pasivo.

Efectos:
Deterioro de la funcin respiratoria que persistir durante toda su
vida, propensin a padecer asma.
Riesgo de que el hijo expuesto desarrolle diabetes tipo II.
Cocana y embarazo

Durante los primeros meses, puede


aumentar el riesgo de aborto
espontneo. Ms adelante, puede
provocar el parto en forma
prematura. Tambin puede causar
que el beb sufra un ACV que puede
conducir a daos cerebrales
irreversibles. Los nios tienden a
nacer con un menor peso y el
permetro ceflico es
desproporcionadamente menor,
adems de alteraciones
cardiorrespiratorias, especialmente,
fases anormales de apnea.
Cocana y embarazo

Debido a las lesiones cerebrales, en nios:


Hiperexcitabilidad.
Trastornos de la personalidad y de la
respuesta a estmulos ambientales.
Retraso en el desarrollo cognitivo, en el
lenguaje y en la memoria visuo-espacial.
En la edad adulta, mayor riesgo de padecer
trastornos neuropsiquitricos (Parkinson,
depresin, esquizofrenia)
Un feto expuesto a la cocana tambin puede
sufrir los mismos efectos que se han
descrito en los consumidores activos.
Cocana y embarazo

Cabe destacar que la cocana adems


de por va placentaria, tambin
afecta en la lactancia, pues pasa a
la leche materna, aunque sus
efectos sobre el lactante no se
conocen.
Las malformaciones congnitas son
ms frecuentes en hijos de
varones que haban consumido
cocana en horas previas a la
fecundacin, y se vio que la
cocana tiene alta afinidad con la
membrana de los
espermatozoides.
Anfetaminas y drogas de diseo:
El uso de anfetaminas y drogas de diseo
durante el embarazo pude producir
retardo del crecimiento intrauterino,
malformaciones cardacas y del paladar
hendido durante el crecimiento fetal,
adems de poder causar abortos
espontneos, nacimientos prematuros
y algunas veces problemas de
aprendizaje.
Durante el periodo neonatal puede
producir nerviosismo y problemas para
dormir y comer. Los bebs tambin
pueden mostrar ms seales
anormales neurolgicas como
temblores y demasiado o muy poco
tono muscular; estos sntomas pueden
durar varios meses.
Anfetaminas y drogas de diseo:
Los sntomas de retraimiento generalmente desaparecen en pocas semanas,
pero podr ser necesario que el beb ingrese en la unidad de cuidados
especiales para recin nacidos y permanezca all durante un tiempo.
Algunos bebs sufren de problemas neurolgicos. En algunos casos, estos
sntomas desaparecen por s solos pero estos bebs debern participar en los
programas escolares como estimulacin infantil o terapia fsica.
Durante la lactancia, la dextroanfetamina y la metanfetamina s pasan a la leche
materna y se encuentran en el organismo y en la orina del beb. No sabemos
si esto le causa problemas al beb; pero la Academia Americana de Pediatra
recomienda que no se usen anfetaminas durante la lactancia.
Cannabis y embarazo:
El consumo de cannabis durante el embarazo,
parece asociarse a una tasa ms alta de
prematuridad y de inmadurez fetal, o, al
menos, de una menor edad gestacional en
el momento del parto, as como de
complicaciones obsttricas. Tamben
presentan bajo peso al nacer .
El consumo materno de cannabis influye
negativamente sobre el test de Apgar y en
los 2 3 das que siguen al nacimiento es
frecuente que presenten hiporreactividad a
estmulos, irritabilidad, trastornos del sueo
y un ligero retraso en la habilidad y en la
memoria verbal a los 4 aos de edad.
Cannabis y embarazo
Los nios cuyas madres fumaron
cannabis inmediatamente antes del
embarazo, o durante ste, tienen un
riesgo aumentado de desarrollar
leucemias agudas.

El uso de la marihuana puede reducir la


fertilidad en los hombres y las mujeres,
haciendo ms difcil la concepcin.

Despus del nacimiento, algunos de los bebs expuestos regularmente a la


marihuana durante el embarazo pueden presentar sntomas de abstinencia.
Por ejemplo, el llanto excesivo, los temblores y dificultades al dormir.
Cafena y embarazo

Hay estudios que han detectado que


el consumo de cafena se asocia
con bajo peso al nacer, no ha sido
posible deslindar esta
circunstancia de consumo de otras
sustancias y de hbitos
desfavorables de vida. Tampoco
hay evidencia de que el consumo
de cafena durante el embarazo
incremente el riesgo de
malformaciones congnitas.
Drogas inhalables y embarazo

Inhalables, inhalantes o solventes:


amplia gama de sustancias
qumicas caracterizadas por ser
gases o lquidos voltiles de alta
liposolubilidad por lo que se
absorben rpidamente a travs de
los pulmones llegando as S.N.C y
ocasionando efectos psicoactivos.
Con ciertas variaciones, todos los
solventes orgnicos causan
anomalas en los fetos.
Drogas inhalables y embarazo

La exposicin al tolueno durante la


gestacin produce embiopata
tolunica o disfuncin cerebelosa
neonatal caracterizada por:
microcefalia, micrognatia, labio
leporino, retraso del desarrollo
intelectual y fsico, acidosis
tubular renal y otras
malformaciones leves.
Adems, el abuso del tolueno y
algunos hidrocarburos alogenados
durante el embarazo incrementa el
riesgo de aborto espontneo y
prematuridad.
Opiceos y embarazo

drogas sintticas con efecto sedante


y analgsico(ej: fentanilo, herona,
hidrocodona, metadona,etc.)La
herona es, de estas, la que
produce los efectos ms graves
sobre la madre y el feto.
Al ser la va parenteral utilizada para
la autoadministracin de herona,
los nios recin nacidos corren el
riesgo de contraer de sus madres
virus como el VIH o la hepatitis C,
bien durante el parto o el
embarazo. El parto por cesrea
reduce el riesgo de adquirir ambas
infecciones durante el parto.
Opiceos y embarazo

El embarazo de una gestante heroinmana puede verse interrumpido por un


aborto espontneo o un parto pretrmino de un nio mas o menos
prematuro o con retraso del crecimiento. Adems son ms frecuentes en
estas mujeres la muerte fetal intratero, la abruptio placentae o la
preeclampsia.
Las mujeres heroinmanas gestates no deben dejar de consumir la droga de
forma repentina ya que puede aumentar el riesgo de muerte del beb,
sino que se recomienda un tratamiento de mantenimiento con metadona.
Frmacos durante el embarazo
Se debe consultar al mdico antes de tomar
cualquier medicamento, pues afectan al feto de
diferentes maneras, dependiendo de la etapa
de desarrollo, el tipo y dosis del medicamento,
y la tolerancia de la madre a la droga.
Los frmacos administrados durante la fase de
embrin matan al embrin o no lo afectan en
absoluto.
El perodo de la organognesis(entre 3 y 8
semana) es el ms crtico en cuanto a
produccin de malformaciones.
Y los frmacos administrados tras la
organognesis, aunque es poco probable que
produzcan malformaciones, pueden alterar el
crecimiento de los rganos fetales normales.
Frmacos durante el embarazo

Frmacos que no deben tomarse


jams en el embarazo, salvo por
indicacin mdica estricta:
Antineoplsicos(terapia para el
cncer), Talidomida Hormonas
Frmacos tiroideos,
Anticonvulsionantes ,Vacunas con
virus vivos, Antidiabticos orales,
Sedantes y analgsicos,
Antibiticos

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