PIE DIABTICO

MIP Gustavo Alberto Navarro Fernndez

Pie diabtico
Definicin
Epidemiologa
Fisiopatologa
Clasificacin
Diagnstico
Tratamiento
Complicaciones
Pronstico
 Definicin:

Sndrome de etiologa, complejidad y

gravedad variable, caracterizado por
destruccin de tejidos en extensin y
profundidad en zonas y aspectos
topogrficos del pie causados y/o
agravados por infeccin, isquemia,
edema y neuropata; que puede causar
amputacin o muerte del paciente.

Asociacin mexicana de ciruga general ; Gua de prctica clnica: Prevencin, diagnstico y tratamiento de pie diabtico; 2014.
 Pie diabtico: Epidemiologia

Martnez de Jess Fermn Rafael ; Pie diabtico Atencin integral; 3ra edicin; 2010; Edit McGraw Hill
 Pie diabtico: Fisiopatologa

F. F.
Extrnsecos Intrnsecos

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 Pie diabtico: Fisiopatologa

Neuropata: Prdida
parcial o total de
sensibilidad del pie.

Traumatismos Factores Angiopata:

Enfermedad
externos.
absolutos: microvascular.

Disminucin del
retorno venoso.

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 Pie diabtico: Fisiopatologa ulceras

Infeccin Isquemia

Neuropata Edema
Ulcera

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 Pie diabtico: Fisiopatologa ulceras

Sensitiva y Afecta
Motora propiocepcin
y sensibilidad.
Neuropata
Autonmica Cese de
sudoracin.

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Pie diabtico
 Pie diabtico: Fisiopatologa ulceras

Insuficiencia Favorece
venosa y aumento de
Angiopata edema. bacteremia.

Neuropata Aumenta
genera shunts hipoxia por
arteriovenosos. compresin.

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 Pie diabtico: Fisiopatologa

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 Pie diabtico: Fisiopatologa
Inmunologa en heridas crnicas
Productos de degradacin del complemento
PMN

Proteasas bacterianas

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 Pie diabtico: Cicatrizacin

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 Pie diabtico: Cicatrizacin paciente
diabtico
Reparacin de Se sintetiza hacia
xido nitrico heridas. el final de la fase
inflamatoria.

Vasodilatador. Fase inflamatoria: Inducido por IL-1

Bactericida. y TNF alfa

Se libera en Estimula la Protege de la

respuesta a produccin del apoptosis a las
hipoxia. FCEV. clulas
endoteliales.
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 Pie diabtico: Fisiopatologa
Proteinicocalorica: Disminucin fuerza tensil
de la herida y deficiencia de respuesta
inmunolgica.

Propia del paciente

-Aumento ndice
Consecuencia herida metablico.
-Aumento catecolaminas.
-Prdida de agua GLUCONEOGNESIS
corporal total.
-Estado catablico

HIPERGLUCEMIA

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 Pie diabtico: Clasificacin Wagner

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 Pie diabtico: CLASIFICACIONES

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Pie diabtico: CLASIFICACIONES
Pie diabtico
Pie diabtico
 Pie diabtico: Diagnstico

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 Pie diabtico: Tratamiento
Control metablico

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 Pie diabtico: Tratamiento

-INFECCIN
-CICATRIZACIN
-DOLOR NEUROPTICO

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 Pie diabtico: Tramiento

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 Pie diabtico: Tratamiento

Martnez de Jess Fermn Rafael ; Pie diabtico Atencin integral; 3ra edicin; 2010; Edit McGraw Hill
 Pie diabtico: Tratamiento

Martnez de Jess Fermn Rafael ; Pie diabtico Atencin integral; 3ra edicin; 2010; Edit McGraw Hill
 Pie diabtico: Complicaciones

Cetoacidosis Amputaciones.
diabtica

Desnutricin Depresin.

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