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UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN

E.A.P. MEDICINA HUMANA

ESTANDARIZACIONES
EPIDEMIOLGICAS

CURSO: EPIDEMIOLOGIA
DOCENTE: MED. PACO FERNANDEZ, Miguel Angel.
ESTANDARIZACIONES EPIDEMIOLGICAS
La estandarizacin o ajuste nos permite comparar la
mortalidad o la morbilidad en dos (o ms)
poblaciones (o grupos) teniendo en cuenta la
influencia de una tercera variable
Son tcnica de control de las variables
concomitantes en el momento del anlisis de los
datos
Procedimientos para facilitar la comparacin de las
medidas de resumen entre grupos
A travs de las TMG llegamos al mtodo ms
eficaz para comparar poblaciones: la
estandarizacin. Existen dos tipos:

1. estandarizacin directa.- Construye una


poblacin estndar y le aplica las tasas
brutas por estrato.

2. estandarizacin indirecta.- Las tasas


observadas en la poblacin problema se
aplican a la estructura de la otra.
1. Mtodo directo o poblacin estandar
Clculo de una tasa global en cada una de las
poblaciones utilizando sus propias tasas especficas
por edad, pero todas ellas aplicadas a una misma
poblacin que sirve como estndar.

1. Disponer de las tasas especficas de cada poblacin


2. Disponer de una poblacin estndar
3. Calcular los casos esperados en cada poblacin aplicando las
tasas especficas propias a la poblacin estndar o de referencia
4. Tasa estandarizada(x)= esperados(x) / poblacin ref.
(5. ndice o Razn Comparativa)
Mtodo directo
1. Disponer de las tasas especficas de cada poblacin

ABS rural ABS urbana


Grupos Nvisitas Poblacin Tasa Nvisitas Poblacin Tasa
de edad
20-29 5 100 0,05 20 500 0,04
30-39 5 100 0,05 24 400 0,06
40-49 20 200 0,10 20 200 0,10
50-59 75 500 0,15 30 300 0,10
60-69 160 400 0,40 32 100 0,32
Total 265 1300 0,203 126 1500 0,084
Mtodo directo
3. Calcular los casos esperados en cada poblacin
aplicando las tasas especficas propias de la
poblacin estndar o de referencia
Mtodo directo

4. Tasa estandardizada(x)= esperados(x) / poblacin ref.


Mtodo directo
Mtodo directo

Inconvenientes Ventajas
artefacto Proporciona tasas y
matemtico no razones o ndices
arbitrariedad de la Permite la
poblacin de comparacin directa
referencia
No excluye la
problemas con
poblaciones comparacin de las
pequeas tasas especficas
Mtodo directo
Importante
Las tasas verdaderas son las tasas
brutas y las tasas especficas. La tasa
estandarizada es un artefacto
matemtico (y depende de la
poblacin estndar escogida)
ndice o razn de mortalidad comparativa

Tasa estandardizada (a) / Tasa estandardizada (c)

Tasa estandardizada (b) / Tasa estandardizada (c)


2. Mtodo indirecto o de las tasas estndar
1. Disponer de les tasas especficas
Clculo de un ndice (fiables) de una poblacin (1
comparativo entre las muertes poblacin)
observadas y esperadas en
2. Disponer de la distribucin de la otra
una poblacin si tuviera las
poblacin (2 pobl.)
tasas especficas de otra
3. Calcular los casos esperados en la 2
poblacin.
poblacin aplicando las tasas
Se utiliza el mtodo indirecto especficas conocidas y fiables de
cuando: la 1 poblacin
1. desconocemos las tasas 4. Razn Estandardizada de Mortalidad
en una de las poblaciones
(REM) o
2. las tasas son poco fiables
3. las poblaciones son ndice de Mortalidad Estandardizado
pequeas (IME) = O / E
Mtodo indirecto
3. Calcular los casos esperados en la 2 poblacin aplicando las
tasas especficas conocidas y fiables de la 1 poblacin
Mtodo indirecto

4. Razn Estandardizada de Mortalidad (REM) o


ndice de Mortalidad Estandardizado (IME) = O / E

Visitas Observadas ABS urbana: 126

Visitas Esperadas ABS urbana: 150

REM IME = 126 / 150 = 0.84


Mtodo indirecto

Ventajas
Inconvenientes Proporciona ndices que
artefacto permiten mltiples
matemtico comparaciones
depende de las Permite la comparacin
tasas de referencia
cuando no conocemos
no proporciona
tasas las
tasas especficas
Permite comparaciones
ms precisas

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