Trichomonas vaginalis

Protozoosis vaginal,
transmitida por contacto
sexual, expresada clnicamente
como leucorrea espumosa,
ftida y crvix en fresa.

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Patogenia

Periodo de incubacin de 3 a 30 das.

Alcaliniza el pH (5-6)
Adhesinas (AP 65, 51, 33 y 23)
Hemolisis Perforinas
Fagocita: Bacterias, Epitelio, Macrfagos.
Reaccin inflamatoria y Vascular.
Desprendimiento de clulas superficiales

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Cuadro Clnico

Asintomticas
Los sntomas se acentan en el embarazo y
menstruacin
Disuria
Leucorrea espumosa y ftida
Prurito valvulovaginal intenso
Dispaurenia
Anafrodisia
Edema y Crvix en Fresa

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Diagnstico

Se puede aislar al agente en exudado vaginal y orina,

permaneciendo vivo hasta 24 horas.

Examen Directo en Fresco

Tincin: Papanicolaou

Medio de Cultivo: Diamond

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Tratamiento

Tinidazol 500 mg cada 12 h por 7 das

Metronidazol vulos 500 mg: 1 vez al da por 10 das

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Mujer sexo-servidora, edad 33 aos,. Inici con leucorrea, color
amarillento y olor fuerte, prurito vulvar, ardor al orinar, irritacin y
enrojecimiento genital, coito doloroso y dispauremia interna; los
sntomas se exacerbaban despus de la menstruacin. A la
especuloscopia, se observ el exocervix con hemorragias subepiteliales
puntiformes, dando un aspecto de fresa. La secrecin vaginal era lquida,
espumosa, color verdeamarillenta, muy abundante, principalmente en el
fondo de saco vaginal posterior. Se solicit frotis directo simple del
exudado vaginal. El pH vaginal fue 5.3.
Se realiz la toma de muestra y Se hicieron frotis delgados del exocervix,
teidos por los mtodos de Gram, Giemsa y de Papanicolaou. Se observo
el exudado purulento con ms de 20 neutrfilos por campo .
Se estableci el diagnstico de tricomonoiasis vaginal sintomtica.

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