Dr.

ROGER GARCA
BAEZ

Diciembre 2012

TUMORES
CEREBRAL
ES

DEFINICIN.

PRESENCIA DE NEOTEJIDO OCUPANTE

DE ESPACIO INTRACRANEAL , DE
CRECIMIENTO PROGRESIVO, CUYO
CUADRO CLINICO Y PRONSTICO
DIFIERE SEGN SU ETIOLOGA Y
FACTORES QUE SE ASOCIAN.

TUMORES
CEREBRALES.
BENIGNOS.A. MENINGIOMAS, CRANEOFARINGIOMAS
B. TUMORES PINEALES
C. HEMANGIOBLASTOMAS
D. ADENOMAS HIPOFISIARIOS

MALIGNOS.A. GLIOMAS
B. CORDOMAS
C. TUMORES DEL GLOMUS
D. CARCINOMAS NASOFARINGEOS

TUMORES INTRACRANEALES
METASTSICOS. REPRESENTAN + / - EL 20% DE TODOS LOS
TUMORES

80% DE ELLOS SON SUPRATENTORIALES

ALTA INCIDENCIA ENTRE 70 Y 40 AOS DE

EDAD

RGANOS CUYOS PROCESOS NEOPLSICOS

METASTATIZAN CON MS FRECUENCIA A
CEBREBRO: PULMN, MAMA, PIEL, TRACTO
GASTROINTESTINAL Y GENITO URINARIO

MOE INTRACRANEALES NO
NEOPLSICOS.A. QUISTE ARACNOIDEO
B. QUISTE EPIDERMOIDE
C. PROCESOS INFECCIOSOS: ABCESOS,
TUBERCULOMAS
D. PARASITISMOS:
NEUROCISTICERSOSIS, HIIDATIDOSIS

TUMORES CEREBRALES.SE RELACIONA CON LOS SIGUIENTES

ASPECTOS:
CRECIMIENTO PROGRESIVO DE UNA MOE:
HIPERTENSIN ENDOCRANEAL
COMPRESIN Y DESPLAZAMIENTO DE
ELEMENTOS NERVIOSOS Y VASCULARES
SIGNOS DE FOCALIZACIN
BLOQUEO DE LA CIRCULACIN DEL LCR:
HIDROCEFALELA
CARCTER NEUROHUMORAL DE ALGUNOS
TUMORES (SNTOMAS ENDOENDOCRINOS)

TUMORES CEREBRALESCUADRO CLNICO.MANIFESTACIONES GENERALES:

HIPERTENSIN INTRACRANEAL
(PAPILEDEMA, CEFALEA,
VMITOS,HIPERTENSIN,
BRADICARDIA)
COMPROMISO CORTICAL
(TRANSTORNOS MENTALES,
CONVULSIONES)
OTROS ( VISIN BORROSA,
ESTRABISMOS, TRANSTORNOS DE
CAMPOS VISUALES,CUADRO

TUMORES CEREBRALESCUADRO CLINICO.MANIFESTACIONES FOCALES

EPILEPSIA CON SIGNOS DE FOCALIZACIN

PARESIAS

AFASIAS

APRAXIAS

AGNOSIAS

COMPROMISO DE PARES CRANEALES

PRESENCIA DE ALGUNOS SINDROMES ESPECFICOS

(PARINAUD, FOSTER-KENNEDY, CEREBELOSO, ETC.)

TUMORES CEREBRALES-CUADRO
CLNICO.HERNIACIN CEREBRAL
EL CUADRO SUELE SER DE FALSA
LOCALIZACIN POR DESPLAZAMIENTO
DE TEJIDO CEREBRAL DE UN
COMPARTIMENTO A OTRO ( HERNIACIN
SUB-FALCIFORME, HERNIA TEMPORAL,
ENCLAVAMIENTO DE LAS AMGDALAS,
HERNIACIN A TRAVS DE UNA
CRANEOTOMA).

TUMORES DEL LBULO FRONTAL.

CAMBIO DE LA PERSONALIDAD:
APATA,BRADIPSIQUIA,FALTA DE
INICIATIVA, DESINHIBICIN,MORIA,
REFLEJOS PRIMITIVOS (PRENSIN
FORZADA, HOCIQUEO, SUCCIN ),
COMPORTAMIENTO INDUCIDO.

(CONT)

FENMENOS MOTORES:
CONVULSIONES, HEMIPLEJAS,
SIGNOS PIRAMIDALES, ATAXIA
FRONTAL, APRAXIA DE LA MARCHA.

TRANSTORNO DE FUNCIONES
MENTALES SUPERIORES

SINDROME DE FOSTER-KENNEDY

TUMORES DEL LBULO

TEMPORAL.

CAMBIOS DE PERSONALIDAD

TRANSTORNOS DE CONDUCTA (AGRESIVIDAD,

IMPULSIVIDAD)

EPILEPSIA CONVULSIVA

EPILEPSIA DE CUADRO COMPLEJO

ALUCINACIONES OLFATORIAS Y AUDITIVAS

ALTERACIONES DE CAMPOS VISUALES:

HEMIANOPSIA, CUADRANTANOPSIA
HOMNIMA SUPERIOR CONTRALATERAL.

AFASIA DE WERNICKE

TUMORES DEL LBULO PARIETAL.A.CRISIS DE PARESTESIAS CONTRALATERALES

B. HEMIHIPOESTESIA CONTRALATERAL
C. ANOSOGNOSIA, HEMIASOMATOGNOSIA,
ANOGSODIAFORIA, AUTOTOPOAGNOSIA.
D. APRAXIA IDEATORIA

E. AGRAFIA , ACALCULIA

(CONT)
F. ALEXIA
G. AFASIA DE WERNICKE
H. SINDROME DE DISCRIMINACIN TACTIL
I. SINDROME DE GERTZMANN
J. CUADRANTANOPSIA HOMNIMA INFERIOR
CONTRALATERAL

TUMORES DEL LBULO OCCIPITAL.

ALTERACIONES VISUALES

CUADRANTANOPSIAS

HEMIANPSIAS QUE RESPETAN LA VISIN CENTRAL

ALUCINACIONES VISULAES

AGNOSIA VISUAL EN LADO NO DOMINANTE

TUMORES DE FOSA
POSTERIOR:CEREBELO
COMPROMISO DE HEMISFERIO
CEREBELOSO: HEMIHIPOTONA O
DISTONA HOMOLATERAL, ASI COMO
DISMETRA , DISCRONOMETRA
ADIADOCOCINESIA.
B. VRTIGO, CEFALEA, HIDROCEFALEA,
AUMENTO DE LA PIC, EDEMA DE
PAPILA, VMITOS, DIPLOPIA.
C. TEMBLOR DE INTENCIN
A.

TUMORES CEREBRALES:
DIAGNSTICO
EXMENES AUXILIARES
A. RADIOGRAFA SIMPLE DE CRNEO:
CALCIFICACIONES: CRANEOFARINGIOMAS,
OLIGODENDROGLIOMAS, MENINGIOMAS
B. TUMORES DEL REA SELAR: AUMENTO
DE TAMAO DE LA SILLA TURCA
C. TUMORES DE LNEA BASE DE CRNEO
LINEA MEDIA: SIGNOS RADIOGRFICOS
QUE COMPROMETEN LAS CLINOIDES
ANTERIORES O POSTERIORES

TUMORES CEREBRALES:
DIAGNSTICO
IMGENES DEN TOMOGRAFIAS COMPUTARIZADA
DIFERENCIAR SI LA NEOPLASIA ES INTRA O EXTRA
AXIAL
INFERIR EL GRADO DE MALIGNIDAD
DIFERENCIAR SI EL PROCESO ES PRIMARIO O
METASTSICO
DIFERENCIAL AL Ca DE UN PROCESO
SEUDOTUMORAL.

TUMOR CEREBRAL
INTRA Vs EXTRA- AXIAL

LESION INTRA . AXIAL: TODO AQUELLO QUE SE

ENCUENTRE EN EL PARENQUIMA CEREBRAL.
LESION EXTRA AXIAL: TODO LO QUE NO ESTA EN
EL PARENQUIMA (ARACNOIDES, MENINGES,
SENOS DURALES Y SISTEMA VENTRICULAR)

TUMORES CEREBRALES Y TOMAGRAFIA

COMPUTARIZADA

ES UN EXAMEN MUY UTIL

DEMUESTRA IMGENES DE CENTIMETR DE
DIAMETRO
REVELA IMGENES DE HIDROCEFALIA Y
SANGRADO AGUDO O EVOLUTIVO
AYUDA A EVUALAR EL EDEMA.
ESTUDIA IMGENES SIMPLES O CON SUTANCIA DE
CONTRASTE.
METODO PARA FACIL CONTROL POST-QUIRURGICO
SIRVE PARA CONTROLAR Y EVALUAR RESULTADOS
DE QUIMOTERAPIA

TUMORES CEREBRALES Y
RESONACIA MAGNETICA
BRINDA MEJOR ESTUDIO DE
IMGENES Y EVALUACION EN 3
PLANOS.
MEJOR DIAGNOSTICO, ESTUDIO Y
CONTROL TISULAR.
MEJOR UTILIDAD PARA TUMORES
INFRATENTORIALES
USO DE SUSTANCIA
PARAMAGNETICA GADOLINIO .

TUMORES CEREBRALES Y
ANGIO R.M

PERMITE APRECIAR EL DESPLAZAMIENTO DE VASOS

SANGUINEOS.

AYUDA A IDENTIFICAR LESIONESCON ALTO RIESGO DE

SANGRADO

IDENTIFICA RELACIONES ANATOMICAS ENTRE EL TUMOR Y

VASOS CIRCUNDANTES

TUMORES CEREBRALES Y
ELECTRO ENCEFALOGRAFIA
PRODECIMIENTO

DE AYUDA DIAGNOSTICA NO

INVASIVO
SE

DEMUESTRAN ONDAS LENTAS EN EL AREA

TUMORAL.

TUMORES CEREBRALES Y
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

E.V.C
ABSCESOS CEREBRALES A GERMENES
COMUNES.
PROCESOS PARASITARIOS
(NEUROCISTICERCOSIS, HIDATIDOSIS)
TUBERCULOMAS.
HEMATOMAS CRONICOS INTRAPARENQUIMALES.
INFARTOS CEREBRALES.

TUMORES CERBRALES TRATAMIENTO

SE DETERMINA SEGN EL DIAGNOSTICO DE

ESTIRPE, DE LESION Y CONSIDERANDO LOS
SIGUIENTES CRITERIOS:

EDAD

ESTADO GENERAL DEL PACIENTE

HISTORIA CLINICA

TIPO DE TUMOR

UBICACIN DEL TUMOR

AVANCE DE LA ENFERMEDAD

CONSIDERAR LATOLERANCIA DEL PACIENTE

CONSIDERAR LAS PROBABLES COMPLICACIONES

TUMORES CEREBRALES
TRATAMIENTO QUIRUGICO
SUELE HACERCE MEDIANTE
CRANEOTOMIA
SE DEFINE EL ABORDAJE Y TECNICA
SEGN LA UBICACIN
LA RESECCION PUEDE SER PARCIAL O
TOTAL
OTRAS CONSIDERACIONES: TAMAO,
VASCULARIZACION Y NUMERO DE
LESIONES

TUMORES CEREBRALES Y
RADIOTERAPIA
SE REALIZA CON EL USO DE RADIACIONES GAMMA.
ELIMINA CELULAS CANCEROSAS DESDE EL EXTERIOR
(RADIOTERAPIA DE HAZ EXTERNO) Y DENTRO DEL
TUMOR.
RADIOTERAPIA INTERNA: SE USAN RADIOISOTOPOS
INSTALADOS DENTRO DEL TUMOR.
EL USO DE MEGAVOLTAJE TIENE MAYOR PENETRACION,
MENOR ABSORCION EN EL HUESO Y MENOS DOSIS PARA
PIEL Y TCSC

TUMORES CEREBRALES Y
QUIMIOTERAPIA

USO DE MEDICAMENTOS CITOTOXICOS PARA LAS

CELULAS DE MAYOR INDICE METABOLICO.
VIAS DE ADMINISTRACION: ORAL, O PARENTERAL
(VIM, VEV).
PUEDE SER REGIONAL O SISTEMICA.
ELECCION DEL FARMACO SEGN SENSIBILIDAD

TUMORES CEREBRALES:
PRONOSTICO
SE DETERMINA SEGN:
a) TIPO DE TUMOR
b) TUMOR PRIMARIO O METASTASIS
c) TAMAO O UBICACIN DEL PROCESO
d) AVANCE DE LA ENFERMEDAD
e) SENSIBILIDAD DEL TUMOR AL
TRATAMIENTO ELEGIDO
f) EDAD Y ESTADO GENERAL DEL
PACIENTE

TUMORES CEREBRALES.ETIOLOGIA

FACTORES HEREDITARIOS:

GLIOMAS

MENINGIOMAS

MEDULOBLASTOMA

TUMORES CEREBRALES.ETIOLOGIA
POR INCORPORACION DE TEJIDO
EMBRIONARIO DEN EL ENCEFALO O
CAVIDAD CRANEAL EN DESARROLLO:

CRANEOFARINGIOMA

CORDOMA

QUISTES COLIDES DE 3
VENTRICULO

TUMORES CEREBRALES.EPIDEMIOLOGIA
1.- INCIDENCIA ANUAL : 4.6 a
16.9 x 100,000 HABITANTES
2. 70% DEL TOTAL SON PRIMARIOS.
50% DE LOS PRIMARIOS SON GLIOMAS
20% DE LOS PRIMARIOS SON
MENINGIOMAS
10% DE LOS PRIMARIOS SON ADENOMAS DE
HIPOFISIS

(CONT )
6% DE LOS PRIMARIOS SON NEURINOMAS
3% DE LOS PRIMARIOS SON
CRANEOFARINGIOMAS
3% DE LOS PRIMARIOS SON
MEDULOBLASTOMAS
8% OTROS

3.- 30% DEL TOTAL SON METASTASIS

( PULMON, MAMA, PROSTATA, OTROS. )

TUMORES CEREBRALES.EPIDEMIOLOGIA
INCIDENCIA:
a) PRIMER PICO EN LA NIEZ
b) SEGUNDO PICO A LOS 35 Y 40 AOS DE
EDAD.
c) INCIDENCIA MAXIMA : +/- 65 AOS DE
EDAD.

TUMORES CEREBRALES.CLASIFICACION
1.
2.
3.
4.
5.
6.

TUMORES DEL NEUROEPITELIO

TUMORES DE LA VAINA DE LOS
NERVIOS
TUMORES DE LA MENINGES
TUMORES DEL TEJIDO HEMATO
POYETICO
TUMORES ORIGINADOS EN LOS
VASOS SANGUINEOS.
TUMORES DE CELULAS GERMINALES.

(CONT)
7. MALFORMACIONES VASCULARES.

TUMORES HIPOFISIARIOS
9. LESIONES SEUDOTUMORALES.
10.TUMORES METASTASICOS
11.TUMORES NO CLASIFICADOS
8.

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

I.- INFRATENTORIALES.A.- ASTROCINTURA PILOCITICO
30% DE TODOS LOS TUMORES SON ASTROCITOMAS
I GRADO
HE, HEPERTENCION INTRACRANEAL SECUNDARIA E
HIDROFALIA PRECOZ Y SINDROME
CEREBELOSOTRONCAL ASOCIADOS
80 % SON QUISTICOS
20% SON SOLIDOS
EL TRATAMEINTO ESQUIMERICO CON PROBABLE
RECCION TOTAL.

TUMORES CEREBRALES
I.- INFRATENTORIAL
B.- ASTROCITOMA TRONCALES
REPRESENTAN EL 20 % DE LOS TUMORES DE
FOSA POSTERIOR.
SE ASOCIAN A NFM TIPO I
CLINICA: HIDROCEFALIA DE APARICION
TARDIA, SINDROME TRONCAL
( MESENCEFALO Y PROTUBERANCIA.
MAL PRONOSTICO.

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

I.- INFRATENTORIAL
A.- T. CELULAS PRIMITIVAS
A.1.-MENDENLOBLASTOMAS
SON LOS TUMORES CEREBELISOS MAS FRECUENTES.
MAS FRECUENTES EN VARONES.
50% EN MENORES DE 5 AOS.
REGLA DE LOS 90:
a. MENORES DE 10 AOS
90%
b. CONSISTENCIA SOLIDA
90%
c. DESEMINCAION POR LCR
90%
d. HIDROCEFALIA INICIAL
90%
e. AUSENCIA DE QUISTES Y CALCIFICACIONES
90%
. TRATAMIENTO.a. CIRUGIA
b. RADIOTERAPIA... QUIMIOTERAPIA
. SUPERVIVENCIA.

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

I.- INFRATENTORIALES
A.- T. DE CELULAS PRIMITIVAS
A.1.- EPENDIMONA
EL 3 EN FRECUENCIA .
EL 70% SE UBICA EN EL 4 VENTRICULO.
(EN ADULTOS SE UBICACIN ES
SUPRATENTORIAL).
INCIDENCIA MAXIMA ALREDEDOR DE 5
AOS DE EDAD Y 45% EN ADULTOS.
MAL PRONOSTICO.

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

II.-SUPRATENTORALES
A. CRANEOFARINGIOMAS.. ES EL MAS FRECUENTE DE LOS TUMORES ST Y
REPRESENTA EL 5% DE LOS TUMORES
INTRACRANEALES.
. UBICADOS EN LA REGION SELAR, DEFRA SELAR.
. INCIDENCIA: EN NIOS ALREDEDOR DE LOS 5 AOS
Y EN ADULTOS A LOS 45 AOS.
. REGLA DE LOS 80
. QUISTICOS
80%
. CON CALCIFICACIONES
80%
. TAMAO DE 2 A 6%
80%

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

II.- SUPRATENTORIALES.B.- ASTROCITOMAS
ASTROCINTOMAS SUPRASELARES: EN
QUIESMA, HIPOTALAMO Y
HEMISFERIOS CEREBRALES.
REPRESENTA EL 15% DE LOS TUMORES
CEBRALES INFANTILES.
CONDICION NO QUIRURGICA.

TUMORES CEREBRALES INFANTILES

II.- SUPRATENTORIALES. ASTROCITOMAS HEMISFERICOS
REPRESENTAN EL 30% A 50% DE
TODOS LOS TUMORES
SUPRATENTORIALES INFANTILES.
OCURRE EN NIOS DE 5 A 10 AOS.

TUMORES CEREBRALES EN ADULTOS

I.- INFRATENTORIALES.
A.- SCHWANNOMAS
SON LOS TUMORES MAS FRECUENTES DE LA FOSA POSTERIOR
EN ADULTOS.
2 NEOPLASIA INTRACRANEALES EXTRA- AXIAL.
UBICACIN EN EL ANGULO PONTO-CEREBELOSO: 75 A 80%.
EN EL ANGULO PONTO- CEREBELOSOSE PUEDEN HALLAR
SCHWANNOMAS, MENINGIOMAS, METASIS, EPIDEIMOIDES,
QUISTES, ARACNOIDES.

(CONT)

SCHWANNOMAS
SE HALLA HIPO. HASTA EL 95% DE CASOS DE ESTOS
TUMORES.
SON RESPONSABLES DEL 2% DE CASOS DE SODERA SUBITA.
CUADRO CLINICO: HIPOACUSIA , ACUF, CEFALEA ,
TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO .
MAYO FRECUENCIA EN MAYORES ENTRE 40 Y 60 AOS.
ASPECTOS DE CARRO DE HELADO.
TRATAMIENTO: CONSERVADOR, QUIRUGICO O RADIOTERAPIA

TUMORES CEREBRALES ADULTOS

I.- INFRATENTORIALES
B.- CORDOMAS. DEGENERACION NEOPLASICA DE REMANENTES DE LA NOTORDA.
HISTOLOGIA BENIGNO, PERO CLINICAMENTE ES APRESIVO, 10 A
40% DAN METASTASIS.
UBICACIN: CLIBUS.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: METASTASIS, PLASMOCITURA.
MENINGIOMA, SARCOM.
TRATAMIENTO: QUIRURGICO.

TUMORES CEREBRALES EN ADULTOS

II.- SUPRATENTORIALES
A.- ASTROCITOMAS.CLASIFICACION DE DALIMAR- DUPORT,
SEGN SUATIPIA CELULAR, METASIS,
MECROSIS Y PROLIFERACION DE CELULAS
ENDOTELIALES.
GRADO I: NINGUN HALLAZGO
GRADO II: 1 DE ELLOS
BAJO GRADO
GRADO III: 2 DE ELLOS.
GRADO IV: 3 O 4 DE ELLOS.

TUMORES CEREBRALES EN ADULTOS

II. SUPRATENTORIALES
CLASIFICACION DE ASTROCITOMAS
GRADO I DE OMS
ASTROCITOMA
PILOCITO
GRADO II DE LA OMS ASTROCITOMA
BILU DIFERENCIADO
GRADO III DE LA OMS
ASTROCITOMA
ANAPLASICO.
GRADO DE IV DE LA OMS
GLIOBLASTOMA MULTIFORME.

CLASIFICACION DE ASTROCITOMA
GRADO II- OMS: 10 % A 30% DE LAS
GLIOMAS DE ADULTOS Y MAS DEL 80%
SE CONVIERTEN EN ANAPLASICOSIS.
SUPERVIVENCIA 2 A 8 AOS.
GRADO III-OMS: 30% DE LOS GLIOMAS
DE ADULTOS.
GRADO IV-OMS: 50% A 60% DE LOS
GLIOMAS DEL ADULTO. MAL
PRONOSTICO. PUEDEN SE
SECUNDARIOS A RADIOTERAPIA.

TUMORES SUPRATENTORIALES EN
ADULTOS
OLIGODENDROLGLIOMA

REPRESENTA EL 5% DE LOS GLIOMAS

PACIENTES ENTRE EN 50 A 70 AOS
DE EDAD.
SU CRECIMIENTO ES LENTO.
CALCIFICA CON MUCHA FRECUENCIA.
SU FORMA DE PRESENTACION ES
CRISIS EPILEPCIA.

TUMORES SUPRATENTORIALES EN
ADULTOS

LIMFOMAS:
PRIMARIOS NO HUDGKIN SECUNDARIOS.
EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS.
SON RADIO SENSIBLE.
ORAL PRONOSTICO POR SER RE

TUMORES SUPRATENTORIALES EN ADULTOS

PINEALOMAS.SON NEOPLASIAS ORIGINADAS EN LA GLANDULA

PINEAL.
REPRESENTA +/- EL 1.5% DE TODOS LAS
NEOPLASIAS INTRACRANEALES.
(LA GLANDULA PINEAL MIDE 4 A 8mm Y TIENE ALTA
FRECUENCIA NORMAL DE CALCIFICACION, QUE
EMPIEZA A APARECER DESPUES DE LOS 12 AOS DE
EDAD. ES NORMAL SU CALCIFICACION EN MENORES)
CUADRO CLINICO: HIPERTENSION INTRANEAL POR
HIDROCEFALIA, PUBERTAD PRECOS, HIDRO,
DIABETES INSIPIDA, SINDROME DE PARIMAD.

TUMORES SUPRATENTORIALES EN
ASULTOS

MENINGIOMAS
SON LOS TUMORES EXTRA-AXIALES MAS
FRECUENTES DE LA EDAD ADULTA.
REPRESENTA EN EL 15% DE TODOS LOS
TUMORES INTRACRANEALES DE
ADULTOS.
SU MAYOR FRECUENCIA OCURREN EN
MUJERES DE EDAD MEDIA

MENINGIOMAS

1.
2.
3.
4.

UBICACIN:
REGION PARASAGIAL (HOZ): 50%
ALA DE ESFENOIDE: 20%
PISO DE LA FOSA ANTERIOR: 10%
TERRITORIO Y ANGULO
PONTO.CEREBELOSO: 10%.

MENINGIOMAS
TIPOS ITISTOLOGICOS
1. M. TIPICOS: 90 A 95%
2. M. ATIPICOS: 3.5%
3. M. MALIGNOS: 1.5%
(ACTUALMENTE, LA OMS RECONOCE 15
TIPOS)

MENINGIOMAS

CARACTERISTICAS
SUELEN SER REDONDEADAS.
BIEN DELIMITADOS.
PRESENTAN EDEMA SUBYACENTE EN 50% DE
LOS CASOS.
CAPTAN INTENSAMENTE EL CONTRASTE.
HAY HIPEROSTOSIS EN EL 5%.
LESIONES EN PLACA EN LA VARIEDAD DE
BASE CRANEAL.
ES INDICATIVA LA PRESENCIA DEL SIGNO DE
LA CUERDA O COLADURAL.

TUMORES CEREBRALES EN
ADULTOS

METASTASIS.APROX. EL 25% DE LOS PACIENTES ONCOLOGICOS

PRESENTARAN METASTSIS AL ENCEFALO.
LOS PACIENTES SUELEN SER MAYORES A 50 AOS DE EDAD.
ORGANOS QUE CON MS FRECUENCUA METASTASICA
PULMONAR, MAM, PIEL, PROSTATA, TACTO,
GASTRO.INTESTINAL, TRACTOGENITO URINARIO.
PRIMARIO OCULTO: +/- 10 A 15% DE LOS CASOS
80% SON SUPRATENTORIALE.
GRAN EDEMA PERILESIONAL.
SUELEN SER MULTIPLES.
SUPERVIVENCIA DE 3 A 12 MESES.

TUMORES CEREBRALES
TIPS

Los Tumores cerebrales primarios ms comunes los

de la GLIA.
Tumor glial ms comn: Astrocitoma IV.
Tumores cerebrales ms comunes en adultos:
metstasis.
Tumor ms frecuente en fosa posterior (adultos)
neurinoma VIII
Tumor ms frecuente en fosa posterior (nios)
Astrocitoma I
Tumor cerebral primario ms epileptgeno: GBM

TUMORES CEREBRALES
TIPS

Ubicacin del Ependimona: piso del IV ventrculo

Ubicacin del Meduloblastoma: Techo del IV
Ventrculo
Neurinoma VIII bilateral: NFM
Tumor cerebral en SIDA; Linfomas
Hemianopsia bitemporal: adenoma de hipfisis
Tumor periferico que ms metastatiza: Ca Pulmonar
Neoplasa con mayor tendencia a dar metastasis
cerebral: Melanoma
GBM, y Astrocitoma anaplsico: mal pronostico.

I
C
A
R
G

.
S
A