Es el conjunto de acciones realizadas al

paciente previo al acto quirrgico.

Valorar las condiciones psquicas del paciente y

familia frente a la intervencin quirrgica,

reconociendo temores y angustias
Evaluar las condiciones fsicas del paciente
Determinar el diagnstico del paciente y el tipo de
ciruga que se realizar.
Evaluar la experiencia quirrgica previa del paciente
y el grado de conocimiento sobre esta intervencin
quirrgica

Preparacin

psicolgica :
Que tengo ?
Que me harn?
Como quedare?

se hace al paciente y familia con el propsito de

disminuir el grado de ansiedad y temor con respecto a
su intervencin Prevenir complicaciones que impidan
una rpida recuperacin (infecciosas, respiratorias,
vasculares y otras) postoperatoria.
Educar al paciente y familia sobre su patologa e
intervencin quirrgica

Preparacin fsica :
Se valora el estado del paciente (piel, mucosas,
intestino, vejiga y otros) para la intervencin
quirrgica de acuerdo a su patologa, edad y estado
clnico, indicaciones del mdico y/o normas
establecidas

No se administra ni liquido ni ingesta d alimentos 12

horas antes de la operacin.

Pida al paciente que se tome un bao de ducha,

si su condicin lo permite, con jabn corriente.

Rasurado de la regin:
Antes de ir a la sala, se hace lavado y rasurado del
sitio de incisin propuesta y las regiones anatmicas
circundantes.
Es preferible que el personal use guantes
desechables para hacer el rasurado

Vestimenta del paciente:

Debe ir sin ropa interior, vestir solo un camisn de tela
de algodn con una abertura longitudinal. No debe
llevar alhajas, cosmticos, prtesis o postizos,
remover pintura de uas si tiene.

 Revisar

indicaciones

mdicas

identificar

al

paciente
Explicarle amablemente y cortsmente toda la
preparacin que se har segn el tipo de ciruga
Controle signos vitales, mida peso-talla y observe
estado de la piel
Tomarle muestra de exmenes indicados
Administrar un enema evacuante si est indicado

Medicacin
pre
anestesia:
suele
administrarse un barbitrico la noche anterior para
inducir el sueo, y por la maana antes de ir a la
sala de operaciones se dar un hipntico o un
tranquilizante.

Se instalara un venoclisis

en las venas de los

antebrazos o del dorso de la mano.
Tambin se acostumbra tener la va venosa
permeable con solucin

Catter venoso central- puncin subclavia y

venodiseccion
Solo en casos de que el paciente sea sometido a una
operacin donde pueda perder lquidos.

Vaciado del estomago

Solo en casos en que el paciente no se encuentre en ayunas
para lo cual se utiliza un sonda.

Sonsa vesical
Para cuando se necesite medir el volumen urinario o
para asegurar el flujo de la orina, se usa sonda
Foley.

Enema evacuante:
Se usa en pacientes que sern operados del

abdomen y que necesitan tener el colon vacio

 Valor

al paciente en forma integral (fsica y

psquicamente)
Control
signos vitales en los momentos
establecidos
Realiz los exmenes diagnsticos solicitados
Prepar zona operatoria segn normas y /o
indicacin
Administr medicamentos indicados
Educ al paciente y familia sobre su patologa, tipo
de intervencin, y condiciones del postoperatorio
inmediato.

El paciente siempre llega en camilla a la sala de

operaciones.

Ocurren

en el postoperatorio inmediato, cursan

muchas veces en forma catastrfica llevando al shock
hipovolmico lo que lleva a una re intervencin
inmediata

Con este nombre se designa una insuficiencia

circulatoria aguda que pude ser de origen cardaco,
sptico o hipovolmico.
El sptico se produce como consecuencia de una
septicemia
El hipovolmico es el ms frecuente y se debe a
una prdida aguda del volumen, generalmente de
sangre. Existir taquicardia, hipotensin, palidez,
frialdad miembros, sudoracin .

En el edema pulmonar hay una acumulacin de

lquido en los alveolos que impide oxigenacin

generando hipoxemia, aumenta la presin
hidrosttica vascular.

Son las complicaciones postoperatorias mas frecuentes.

Esto se debe a la anestesia en si, a la incisin
abdominal y al uso de narcticos. Todo esto lleva a que
los alveolos en la periferia se colapsen llevando a un
cortocircuito pulmonar
Cuadro Clnico de atelectasia
Fiebre: causa ms importante de fiebre en las primeras
48 hrs despus de la ciruga. El paciente tiene febrcula
debido a que el alveolo esta colapsado y aqu se
acumulan las secreciones.

 Malestar

general.
Se tiene q hacer prueba de espirometria, Indicar al
paciente que realice respiraciones profundas y
estimule el reflejo de la tos y utilizar bronco
dilatadores y nebulizaciones
Cuadro clnico de Neumona:
Fiebre elevada, Secreciones espesas mas tos.

flebitis o trombosis se produce con mayor frecuencia

despus de la operacin en la parte inferior del

abdomen o en el curso de graves enfermedades
spticas, como la peritonitis.

Puede ser causada x:

una lesin a la vena por medio de correas ajustadas
en el momento de la ciruga.
la concentracin de la sangre por la perdida de
lquidos o deshidratacin.
disminucin del flujo sanguneo en las extremidades
debido a un metabolismo reducido y la depresin de
la circulacin despus de la operacin.

Se denomina obstruccin intestinal postoperatoria a

la interrupcin parcial o total del trnsito intestinal de

gases y/o heces, debido a adherencias que se
producen generalmente como secuela de una
intervencin quirrgica abdominal